Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Otros cursos

Clasificación Funcional de la Hipocalcemia

Ausencia de PTH

• Hipoparatiroidismo hereditario
• Hipoparatiroidismo adquirido
• Hipomagnesiemia

PTH ineficaz

• Insuficiencia renal crónica
• Ausencia de vitamina D activa:
  • Descenso de la ingestión dietética o exposición al sol
  • Metabolismo defectuoso:
    • Tratamiento con anticonvulsivos
    • Raquitismo dependiente de la vitamina D tipo I
• Vitamina D activa ineficaz:
  • Malabsorción intestinal
  • Raquitismo dependiente de la vitamina D tipo II
• Seudohipoparatiroidismo

Acción de la PTH superada

• Hiperfosfatemia aguda y acentuada:
  • Lisis tumoral
  • Insuficiencia renal aguda
  • Rabdomiólisis
• Osteítis fibrosa después de la paratiroidectomía

Hipoparatiroidismo Primario

Síndromes hereditarios

• Síndrome de DiGeorge
• Hipoparatiroidismo, sordera y displasia

Factores Antinutricionales (FANs): Metabolitos Vegetales y Defensa

Los factores antinutricionales (FANs) son metabolitos secundarios de las plantas con funciones defensivas frente a herbívoros y fitófagos (insectos). Se clasifican principalmente en dos grupos:

Compuestos Nitrogenados (Tóxicos)

• Aminoácidos no proteicos: Como la mimosina.
• Glucósidos cianogénicos: Su hidrólisis enzimática libera cianuro de hidrógeno (HCN).
• Glucosinolatos: Presentan analogía con los glucósidos cianogénicos.
• Proteínas tóxicas: Tóxicas a bajas dosis; actúan mediante la unión a ribosomas y la inducción de apoptosis.
• Fitohemaglutininas o lectinas: Aglutinan glóbulos rojos y se unen al epitelio intestinal.
• Inhibidores de proteasas y amilasas: Interfieren

Taenias de Importancia Zoonótica y Veterinaria

Taenia solium (Cisticercosis Humana)

• Forma Larvaria: Cysticercus cellulosae.
• Escólex: 4 ventosas y rostelo con doble hilera de ganchos.
• Características: 1 poro genital. Longitud aproximada: 5 metros.

Taenia saginata (Teniasis Bovina)

• Forma Larvaria: Cysticercus bovis.
• Escólex: 4 ventosas, sin rostelo ni ganchos.
• Características: 1 poro genital. Longitud aproximada: 12 metros.
• Ciclo de Vida General (Cestodos): Huevos en heces → Cerdo/Vaca (Hospedador Intermediario) → Sangre → Músculo estriado → Humano (Hospedador Definitivo) → Intestino delgado (i.d.).

Protozoos Sanguíneos y Tisulares

Babesiosis (Piroplasmosis)

Afecta vasos sanguíneos. Posee un ciclo heteroxénico. El vector es la garrapata...

Impacto en el Cerebro y el Sistema Inmunitario

Hersenwerking: Los cerebros disminuyen de tamaño y trabajan más lento debido a un menor riego sanguíneo, lo que provoca:

• Mayor tiempo de reacción.
• Dificultad para recordar cosas o planificar.
• Problemas de atención (aandachtsproblemen).

Immuunsysteem: El sistema inmunitario funciona peor, por lo que las personas se enferman con más frecuencia y gravedad.

Motorische veroudering: El Sistema Motor

Músculos, Huesos y Articulaciones

• Músculos: Disminuye la spiermassa (masa muscular) y los músculos se debilitan.
• Huesos: El esqueleto se vuelve más fino y frágil, aumentando las fracturas por osteoporose (osteoporosis).
• Articulaciones: Se producen daños en el cartílago (kraakbeen) de las articulaciones:

Farmacología de Fármacos del Sistema Nervioso Central y Autónomo

14. Sobre los Anestésicos Generales por Inhalación, es incorrecto que:

1. El Halotano puede producir hepatopatía.
2. El Halotano produce relajación uterina.
3. El Halotano aumenta el flujo sanguíneo renal. (Incorrecto)
4. El Halotano produce bradicardia.
5. El Halotano reduce el flujo sanguíneo hepático.

15. Son acciones del Isofluorano, excepto:

1. Produce vasodilatación coronaria.
2. Produce aumento del consumo de oxígeno miocárdico. (Excepción)
3. Produce reducción de la ventilación alveolar.
4. Incrementa el flujo sanguíneo cerebral.
5. Relaja la musculatura estriada (acción central).

16. Son características de la Ketamina, excepto:

1. La Ketamina es más lipofílica que el tiopental.
2. Es arritmógena.

Fases de la Leche Humana: Transición y Madura

La Leche de Transición

• Leche que se produce entre el 4.º y el 15.º día posparto.
• Entre el 4.º y el 6.º día se produce un aumento brusco en la producción de leche (la bajada de la leche), la cual sigue aumentando hasta alcanzar un volumen notable (600 a 800 ml/día) entre los 8 y 15 días posparto.

La Leche Materna Madura

Se considera leche madura después de los 15 días posparto y se caracteriza por su gran variedad de elementos.

La variación de sus componentes se observa no solo entre mujeres, sino también en la misma madre:

• Entre ambas mamas.
• Entre tomas (lactadas).
• Durante una misma mamada.
• En las distintas etapas de la lactancia.

El volumen promedio es de 700 a 900 ml/día durante los 6 primeros...

----ETOMIDATO

Es un compuesto imidazol carboxilado.

Es soluble en agua a un pH ácido.

Liposoluble a un pH fisiológico.

Su fijación a proteínas es de un 75 % y su Pka de un 4.2.

Actúa aumentado el tono inhibitorio del GABA en el sistema nervioso central.

Farmacocinética

Se comporta un modelo tricompartimental dependiendo de su utilización en dosis única o infusión continua.

El volumen de distribución es muy alto y su aclaramiento oscila entre 12 a 20 ml/Kg/min.

Su vida media de eliminación es prolongada de 70 a 270 minutos por su redistribución periférica a la central, si se administra en infusión puede prolongarse hasta 5 horas

Su efecto brazo cerebro se alcanza en un minuto.

Biotransformación

Es metabolizado por la enzima microsomal hepáticas...

Coagulación Intravascular Diseminada (CID)

Se caracteriza por la generación excesiva de trombina y fibrina en la sangre, lo que puede causar embolia o hemorragia. Tratamiento: Heparina.

Control Prenatal y Seguimiento

Ganancia de peso

Durante el primer trimestre: 300-400 gramos por mes.

Signos subjetivos

• Náuseas y vómitos.
• Alteraciones de la micción.
• Percepción de movimientos fetales.

Signos probables

• Aumento de volumen abdominal.
• Cambios en forma, tamaño y consistencia uterina.
• Cambios anatómicos del cuello uterino.
• Amenorrea (retraso menstrual de 3 meses o más).
• Signo de Chadwick.
• Signo de Hegar (reblandecimiento ístmico).
• Línea morena.
• Signo de Haller (red venosa en pechos).

Signos de certeza

• Frecuencia cardíaca fetal (FCF).
• Pruebas de embarazo positivas.

Enfermedades Pulmonares Intersticiales Difusas (EPID)

Las Enfermedades Pulmonares Intersticiales Difusas (EPID) son un conjunto de afecciones con manifestaciones clínicas, radiológicas y funcionales respiratorias similares. Sus alteraciones anatomopatológicas afectan primariamente a las estructuras alveolointersticiales y, frecuentemente, a las pequeñas vías aéreas y la vasculatura pulmonar.

Manifestaciones Clínicas de las EPID

La sospecha clínica se basa en la recopilación de antecedentes y la identificación de síntomas característicos:

• Antecedentes Relevantes: Exposiciones ocupacionales o ambientales, uso de medicamentos, enfermedades sistémicas previas o enfermedades neoplásicas.
• Sospecha Clínica Cardinal: Disnea progresiva, tos

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