Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Otros cursos

Enfermedades del hígado, vesícula biliar y páncreas

El hígado

O FIGADO:

• E o maior órgano glándula del cuerpo.
• Pesa 1,3 a 1,8 kg.
• El ligamento falciforme divide el hígado en 2 lóbulos: derecho e izquierdo.
• Los hepatocitos son la célula básica del hígado.
• Tiene capacidad de regenerarse.

Funciones

• Metabolismo de las proteínas y síntesis.
• Ciclo de la urea.
• Reservorio de sangre.
• Almacenamiento de minerales y vitaminas.
• Formación y excreción de la bilis.
• Desintoxicación de las sustancias.
• Metabolismo de los lípidos.
• Metabolismo de los hidratos de carbono.

Enfermedades hepatocelulares

Difusas

• Cirrosis hepática.
• Hepatitis.

Focales

• Absceso.
• Traumatismo.
• Tumores.

Cirrosis hepática

Destrucción del tejido normal del hígado.

• Formación de nódulos en los lóbulos

Cabeza y Cuello

Higroma Quístico (Linfangioma)

• Definición: Malformación congénita de los vasos linfáticos yugulares del feto. Fallo en la unión de los vasos linfáticos yugulares con las venas subclavias, lo que impide el drenaje de la linfa. Se localiza frecuentemente en la región cervical.
• Tratamiento: Medicación, radioterapia o intervención quirúrgica (exéresis).

Fístula o Quiste Tirogloso

• Definición: Anomalía por migración de la tiroides. Se ubica en la zona lingual, adyacente al hueso hioides.
• Tratamiento:
  • Quiste: Exéresis.
  • Fístula: Técnica de Sistrunk (extirpación en bloque incluyendo el conducto fistular y el cuerpo del hioides).

Quiste Braquial

• Definición: Remanente branquial que puede comunicar la fosa amigdalar con el exterior.

Destinos del piruvato

El piruvato es un compuesto clave de la glucólisis que puede seguir distintas rutas según las condiciones celulares. En condiciones aerobias, el piruvato se oxida a acetil-CoA, que ingresa en el ciclo de Krebs y se oxida a CO₂ y H₂O. El NADH formado en la deshidrogenación del gliceraldehído 3-fosfato se reoxida a NAD+ cediendo sus electrones al O₂ en el proceso de la respiración mitocondrial.

En condiciones de hipoxia, el NADH generado en la glucólisis no puede ser reoxidado por el oxígeno. La incapacidad para regenerar el NAD+ dejaría a la célula sin aceptor de electrones para la oxidación del gliceraldehído 3-fosfato, con lo que se detendrían las reacciones de la glucólisis que producen ATP. Por ello, el NAD+...

Ciclo de Krebs

El ciclo de Krebs, también conocido como ciclo del ácido cítrico, es una ruta común al metabolismo de lípidos, proteínas e hidratos de carbono. Es un ciclo intramitocondrial, común a animales, plantas y diferentes microorganismos.

En las mitocondrias se produce una oxidación aerobia cuyos productos son CO₂, H₂O, equivalentes reductores (NADH y FADH₂) y GTP. Tiene tanto un carácter catabólico como anabólico.

Fases de la respiración celular

1. Oxidación de combustibles orgánicos para formar acetil CoA.
2. Oxidación del acetil CoA en el ciclo del ácido cítrico hasta CO₂, con conservación de energía en NADH y FADH₂.
3. Oxidación de NADH y FADH₂ con reducción del O₂ a H₂O, con producción de energía en forma de ATP.

Reacciones

Introducción a las Reacciones Adversas en la Cavidad Oral

Una reacción adversa se define como una respuesta perjudicial y no buscada que aparece después de la administración de una medicación a las dosis usuales empleadas con fines profilácticos, diagnósticos o terapéuticos.

Clasificación de las Patologías Bucodentales por Fármacos

1. Alteraciones de las Glándulas Salivales

• Xerostomía: Frecuentemente asociada a la acción anticolinérgica de ciertos fármacos como antidepresivos, antipsicóticos, antieméticos y antihistamínicos.
• Sialorrea o ptalismo: Relacionada con parasimpaticomiméticos, catecolaminas y estimulación directa del sistema nervioso central (SNC) por sustancias como cocaína, ketamina o clonazepam, así como estimulación

Anatomía Descriptiva de la Mandíbula

La mandíbula es un hueso simétrico con forma de herradura. Los músculos asociados la estabilizan y le otorgan movimiento. Se divide principalmente en dos partes: Cuerpo y Rama.

El Cuerpo Mandibular

Es la porción horizontal que presenta bordes y caras:

• Borde superior o porción alveolar: Aloja las piezas dentarias.
• Borde inferior o base del cuerpo: Constituye el límite basal.
• Cara externa: Presenta diversas prominencias y el foramen mentoniano.
• Cara interna: Contiene prominencias y fosas glandulares.

La Rama Mandibular

Es la porción vertical que presenta extremos y caras:

• Extremo superior: Presenta dos procesos (cóndilo y apófisis coronoides).
• Extremo inferior: Se encuentra en relación directa con el ángulo

Características de la Replicación del ADN

• Semiconservativa
• Bidireccional
• Proceso enzimático
• Proceso imperfecto susceptible a mutaciones

Características del Código Genético

• Universal
• Formado por tripletes (codones)
• Unidireccional
• Contiene señales de inicio y fin
• Sin señales intermedias
• No solapado

Regulación de la Transcripción (REG TD)

• Estado de condensación de la cromatina
• Genes y secuencias reguladoras
• Maduración del ARN mensajero (ARNm)
• Vida media del ARNm

Mutaciones Genéticas

• Sustitución
• Adición
• Deleción

Mutaciones Cromosómicas

• Deleción
• Duplicación
• Inversión
• Translocación

Mutaciones Numéricas

• Euploidía (n, 3n, 4n)
• Aneuploidía (2n+1, 2n-1)

Agentes Mutágenos

Agentes Físicos

• Radiaciones ionizantes
• Radiaciones no ionizantes

Agentes Químicos

• Modificaciones

Neoplasias no especificadas como primarias o secundarias

Si no se especifica, se considera primario, excepto en hígado y sistema linfático. En hígado existe un código específico y en linfático son secundarias por defecto.

Término metastásico y no especifica si el tumor maligno es primario o secundario

Se considera primario, excepto en: cerebro, corazón, diafragma, ganglios linfáticos, hígado, hueso, mediastino, médula espinal, meninges, peritoneo, pleura y retroperitoneo.

Neoplasias malignas con límites solapados

• Localización inicial conocida = categoría: solo punto de origen.
• Localización inicial no conocida = categoría: neoplasia maligna de localizaciones contiguas (cat. 8).
• Localización inicial conocida ≠ categoría = sección:

Introducción a las Urgencias Médicas

Conocer cómo actuar ante una situación de emergencia sanitaria es fundamental para preservar la vida y minimizar daños. A continuación, se detallan los protocolos de actuación para las situaciones críticas más comunes.

Intoxicaciones

Se define como la alteración del funcionamiento normal del organismo por la entrada de sustancias nocivas.

Vías de penetración y actuación

• Digestiva: Es la vía más frecuente (medicamentos, veneno, comida en mal estado). Importante: Nunca hay que provocar el vómito. Se debe diluir el tóxico dando a beber mucha agua o administrando una mezcla de 6 claras de huevo en 1 litro de agua. Después, acudir a un centro sanitario.
• Respiratoria: Ocurre a través del ambiente.

Oomicetos

Damping off: Pythium spp., Phytophthora spp. Parásito facultativo. Hospedantes: forestales, frutales, hortícolas, oleaginosas, forrajeras. Infección directa a través de heridas, hifas intercelulares e intracelulares. Inóculo: zoosporas de la germinación de oosporas en rastrojo. Monocíclica: sobrevive como oosporas o clamidosporas. Signo: micelio visible.

Tizón de la papa y del tomate

En papa: síntomas en hojas, tallos y tubérculos. Manchas acuosas de color verde a negro, que pueden extenderse hasta el pecíolo. Los tubérculos pueden pudrirse. En tomate: en los tallos se observan cancros castaños; se pudre el fruto.

Phytophthora infestans, parásito facultativo. Sobrevive como micelio en el tubérculo. Se disemina por la lluvia,...