Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Otros cursos

Anemia Ferropénica

Existe evidencia de déficit de hierro.

No todos los pacientes con ferropenia llegan a desarrollar anemia.

Hasta un 20% de mujeres y 50% de las embarazadas la pueden presentar.

Etiopatogenia

• Disminución de aporte de hierro: Dieta
• Disminución de absorción:
  • Aclorhidria
  • Cirugía gástrica
  • Enfermedad celíaca
• Incremento de pérdidas de hierro
  • Sangrado crónico gastrointestinal
  • Menstruación

Clínica

• Astenia
• Irritabilidad
• Palpitaciones
• Mareos
• Cefalea
• Disnea

Consecuencias derivadas de la ferropenia

• Estomatitis angular
• Glositis
• Atrofia crónica de la mucosa nasal
• Coiloniquia o uñas en cuchara
• Neuralgias
• Parestesias

Diagnóstico

Sideremia: VN: 50 a 150 mg/dl

• Aumento: Sobrecarga férrica (hemocromatosis)
• Disminuye: Ferropenia (Enfermedades crónicas)

Transferrina... Continuar leyendo "Tipos de Anemia: Causas, Síntomas y Diagnóstico" »

Microorganismos Patógenos Comunes en Alimentos

Staphylococcus aureus

• Forma: Racimos.
• Produce: Toxinas que causan intoxicación alimentaria.
• Enfermedad: Enterotoxina estafilocócica.
• Síntomas: Los más comunes (generalmente náuseas, vómitos, dolor abdominal, diarrea).
• Alimentos: Se desarrollan en alimentos ricos en proteínas, como carnes, lácteos y cecinas.
• Prevención: La toxina es termoestable y no se destruye con la cocción. Es crucial evitar la contaminación cruzada y mantener una higiene estricta. La bacteria se inactiva a temperaturas superiores a 60°C, pero la toxina ya formada permanece.
• Características: Puede alojarse en la garganta, nariz y boca de las personas.

Bacillus cereus

• Forma: Bacilo.
• Características: Es una bacteria termófila

Alteraciones del Metabolismo del Sodio (Na)

El sodio es el principal catión del líquido extracelular (LEC). Asociado al cloro y al bicarbonato, regula el equilibrio ácido-base. Su función esencial es mantener la presión osmótica del medio extracelular y evitar la pérdida excesiva de agua.

Funciones del Sodio

• Regula el equilibrio hidroeléctrico.
• Equilibrio ácido-base.
• Influye en la excitabilidad muscular y en la transmisión del impulso nervioso.
• Se utiliza en diversos mecanismos de transporte de sustancias a través de las membranas celulares.

El sodio se elimina por la orina del riñón, que es el órgano regulador del balance de sodio.

Hiponatremia

Se define como la concentración de sodio en sangre por debajo de sus límites normales y suele... Continuar leyendo "Trastornos del Sodio y Potasio: Causas, Síntomas y Tratamiento" »

Litiasis Renal: Causas, Síntomas y Tratamiento

La litiasis renal es la formación de cálculos compuestos por sales minerales que pueden inflamar, irritar u obstruir el riñón. Predomina en el sexo masculino. Los cálculos se originan por la precipitación de sustancias que normalmente están disueltas en la orina. Estos cálculos son estructuras cristalinas que se forman en las papilas renales y crecen hasta que se rompen, y los fragmentos pasan al sistema excretor. El 70% de los casos son causados por sales de calcio.

Factores que Contribuyen a la Formación de Cálculos Renales

• Eliminación aumentada de calcio (Ca)
• Alteraciones del pH urinario
• Anomalías de las vías excretoras
• Variaciones de la temperatura
• Inhibidores de la cristalización
• Disminución

Complicaciones Microvasculares

Complicaciones Agudas

Cetoacidosis Diabética (CAD)

Producida por déficit absoluto o relativo de insulina, por lo general en pacientes con DM1. Se caracteriza por la aparición de hiperglucemia, cetosis, acidosis metabólica y deshidratación variable.

Coma Hiperosmolar

Se presenta con hiperglucemia extrema acompañada de hiperosmolaridad y deshidratación severa, con ausencia de cetosis. Se produce por un déficit relativo de insulina.

Hipoglucemia

Definida como el nivel de azúcar en sangre por debajo de 45-50 mg/dL, acompañada de síntomas como sudoración excesiva, temblor, visión borrosa, somnolencia, etc. Es la complicación aguda más frecuente en diabéticos. Sus causas están relacionadas con la inadecuación... Continuar leyendo "Fisiopatología y Manejo de las Complicaciones Diabéticas Micro y Macrovasculares" »

Manejo de la Hidrocefalia

Clínica de la Hidrocefalia

La presentación clínica de la hidrocefalia varía significativamente dependiendo de la edad del paciente:

Hidrocefalia en el Lactante

• Irritabilidad.
• Mala alimentación.
• Letargo.
• Aumento del perímetro cefálico.
• Abombamiento de las fontanelas.
• Característico: Ojos en sol poniente (retracción palpebral con dificultad para mirar hacia arriba).

Hidrocefalia en el Niño y el Adulto

• Clínica de hipertensión intracraneal.

Diagnóstico y Tratamiento de la Hidrocefalia

Diagnóstico

El diagnóstico se confirma mediante TAC o RM.

Tratamiento

El tratamiento principal es quirúrgico, cuyo objetivo es reducir la Presión Intracraneal (PIC).

Derivación Ventricular Externa (DVE)

Se utiliza en casos de hidrocefalias... Continuar leyendo "Manejo Clínico y Abordaje Diagnóstico de la Hidrocefalia y Traumatismos Craneoencefálicos" »

HOJAS DE REGISTRO EN EL PROCESO ASISTENCIAL
Importancia de la anotación de datos. La recogida y el correcto tratamiento de los datos se contempla por la LEY como un deber profesional. Diferencias entre Comunidades Autónomas
CONJUNTO MÍNIMO BÁSICO DE DATOS (CMBD). Es una base de datos clínicos y administrativos recogidos en los informes de la historia clínica del paciente después de su alta médica. Datos ordenados. Informatizados. Cuando el paciente es dado de alta sus datos clínicos pasan al archivo.
Estudios epidemiológicos.
DATOS ADMINISTRATIVOS DEL PACIENTE:  fecha nacimiento y sexo. Procedencia. Ocupación. Financiación.
DATOS ADMINISTRATIVOS DEL EPISODIO:  Área hospitalaria de procedencia.  Fecha de ingreso o contacto. ... Continuar leyendo "Hoja de constantes vitales" »

Tumores de Pulmón

TUMORES DE PULMÓN

Adenocarcinoma Pulmonar

Epidemiología

• De todos los tipos de cáncer, el que más muertes produce es el cáncer de pulmón.
• Incidencia máxima en la sexta y séptima década de vida.
• Existen 4 tipos histológicos principales de carcinoma:
  • Carcinoma escamoso
  • Adenocarcinoma*
  • Carcinoma de células pequeñas
  • Carcinoma de células grandes

Patogenia

Se produce por una acumulación escalonada de alteraciones genéticas que llevan a la transformación del epitelio bronquial benigno en neoplásico.

Factores etiológicos clave incluyen:

• Tabaco.
• Efectos del Radón.
• Predisposición Genética.
• Marihuana.
• Otras enfermedades del pulmón como TBC o bronquitis.
• Polvo de Talco.
• Enfermedades Pulmonares causadas por la Inhalación de ciertos

Tratamiento

- Medio hospitalario

- Dx preoperatorio

- Presentación endobronquial

- Estado general

- Edad

Técnicas endoscópicas

- Láser

- Electrocoagulación

- Criocoagulación

Toracotomía:

- Papilomas c/signos de atípia y diseminación peribronquial.

- No extirpados por broncoscopía

- Sólo cuando ésta es deficiente hay descritos casos de recidiva local

Carcinoma Broncogénico

- CA pulmón hay tumores malignos y benignos mayoría son CA broncógenos: 90 - 95%

- Tumor primario pulmonar de alta malignidad, el término “Broncogénico” indica que el origen de estos tumores es el Epitelio Bronquial (y a veces Bronquiolar)

- En países industrializados es el tumor maligno más frecuente en masculino, produce aproximadamente un 30% de todas las muertes... Continuar leyendo "Tratamiento, Técnicas Endoscópicas y Carcinoma Broncogénico: Clasificación Histológica y Diagnóstico" »

Evaluación del Paciente Adulto con Trastornos de la Deglución

La evaluación inicial del paciente adulto debe considerar los siguientes parámetros:

• Estado de Alerta y Cognición: Adecuación del estado de alerta para la evaluación y estado de comprensión de instrucciones.
• Ubicación y Estado General: Departamento donde se encuentra y estado general del paciente.
• Parámetros Vitales: Nivel de latidos cardiacos y saturación de oxígeno.
• Saturación de Oxígeno: 98-99% se considera normal.
• Criterios de Alarma:
  • Bajo 2 puntos: Sospecha de aspiración.
  • Bajo 4 puntos: Se suspende la evaluación.
• Revisión de Ficha Clínica: Historial médico y farmacológico.
• Topografía de la Lesión: En daños en el hemisferio derecho, puede haber un retraso en el gatillamiento