Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Otros cursos

Obtención del Líquido Peritoneal

1. Limpiar la zona con un antiséptico adecuado.
2. Extracción mediante jeringa heparinizada.
3. Transferencia a los tubos adecuados para las respectivas pruebas y exámenes.

Examen Macroscópico

Normalmente, el líquido es amarillo pálido y de aspecto muy claro, pero puede presentarse:

• Turbio u opaco.
• Lechoso o quiloso.
• Presencia de líneas sanguinolentas o de color rosado al momento de llevar a cabo la paracentesis.
• De color verdoso o marrón.

Recuento Celular

Eritrocitos

Sugieren acontecimiento traumático, proceso maligno.

Debe conocerse si se deben a paracentesis traumática.

El contaje se realiza en cámara y, si estimamos que es superior al límite de detección del contador automático, podrá ser analizado en el mismo.... Continuar leyendo "Paracentesis Abdominal: Extracción y Análisis del Líquido Peritoneal" »

Nefropatía Tóxica

-Germanio. La toxicidad se asocia mayormente con la ingesta del óxido de germanio que se ha utilizado en oportunidades para el tratamiento de la artritis y el SIDA.

Ejemplos de Nefropatía Tóxica

Nefropatía por litio: es un desencadenante de diabetes insípida nefrogénica, con polidipsia y poliuria. La nefritis túbulointersticial crónica (NTIC) se caracteriza por la distribución focal de las lesiones; excepcionalmente existe compromiso glomerular. Se han descrito también alteraciones de la vejiga asociadas al litio.

Nefropatía por radiación: inicialmente, la radiación desencadena una nefritis túbulointersticial aguda (NTIA) al actuar principalmente sobre la célula endotelial produciendo una endotelitis. Esta lesión... Continuar leyendo "Nefropatía Tóxica: Tipos, Causas y Manifestaciones Clínicas" »

Sustancias que Modifican las Características Organolépticas

Colorantes (E-100 a E-199)

• Curcuminas (E-100)
• Cochinilla, ácido carmínico (E-120)
• Caramelo (E-150)
• Oro (E-175)

*Compensar la pérdida de color del alimento, exposición a la luz, al aire, a temperaturas extremas, y a las condiciones de humedad y almacenamiento.

*Variaciones naturales o estacionales a los efectos de su procesamiento y almacenamiento y para satisfacer las expectativas de los consumidores

* Para realzar los colores que un determinado alimento tiene de forma natural

Potenciadores del sabor (E-600 a E-699)

Realza el aroma, el más conocido es el glutamato monosódico (E 621, que se utiliza principalmente en productos salados y en una gran variedad de platos orientales. Hay más... Continuar leyendo "Aditivos Alimentarios: Clasificación, Funciones y Controversias" »

Repaso de Conceptos Fundamentales en Terapia Anticoagulante

A continuación, se presentan una serie de preguntas de examen (tipo MIR) relacionadas con el manejo de las heparinas y los anticoagulantes orales. Se han corregido y estructurado para una mejor comprensión clínica y farmacológica.

Heparinas de Bajo Peso Molecular (HBPM)

Pregunta 120: Identificación de la Afirmación Incorrecta sobre HBPM

Señale la respuesta FALSA sobre las heparinas de bajo peso molecular (HBPM):

1. Algunas son compuestos obtenidos a partir de la heparina no fraccionada.
2. Todas se eliminan por el riñón. (Respuesta Falsa)
3. Su biodisponibilidad es superior a la de la heparina no fraccionada.
4. Es preciso monitorizar sus efectos en la mayoría de los pacientes.
5. Producen trombocitopenia

Eczemas y Reacciones por Drogas

Se define como una reacción cutánea no deseada secundaria a la administración de medicamentos.

Etiopatogenia

• Cualquier droga empleada como medicamento es susceptible de producir una reacción cutánea, aunque algunos fármacos muestran una mayor propensión que otros.
• Las reacciones adversas a medicamentos (RAM) generalmente se deben a mecanismos no inmunológicos y, con menor frecuencia, a aquellos que involucran el sistema inmune.
• Los mecanismos no inmunológicos incluyen la sobredosis, la toxicidad acumulativa, los disturbios ecológicos, las interacciones con otras drogas y la activación directa de células cebadas y el complemento.
• Los mecanismos inmunológicos incluyen los cuatro tipos de reacciones de hipersensibilidad

Residuos Sanitarios

Clasificación de Residuos

Clase I

Similares a los del hogar: plásticos, latas, envases, restos de comida, flores, hojas, papel. Los recoge el servicio municipal.

Clase II

II A: Residuos no domésticos específicos de la actividad sanitaria

Materiales de curas, yesos, ropas, guantes, gasas, pañales, vendas, apósitos, restos de medicamentos, filtros de diálisis, sondas, bolsas vacías de sangre, drenajes vacíos, medicamentos caducados, restos anatómicos de escasa cantidad.

II B: Residuos no domésticos no específicos de la actividad sanitaria

Tóner de impresora, equipos eléctricos no peligrosos, chatarra, RCD, mobiliario fuera de uso, colchonetas, aceites, grasas, ropas.

Clase III: Residuos sanitarios biocontaminados

Objetos... Continuar leyendo "Apuntes de Enfermería: Procedimientos y Conceptos Clave" »

Fisiopatología

Patogenia

Se caracteriza por la proliferación de las células mesangiales y el depósito de inmunocomplejos sin afectación de los capilares glomerulares. Hay un aumento nulo o ligero (clase I) a moderado (clase II) de la matriz mesangial y del número de células mesangiales. Siempre hay depósitos mesangiales granulares de inmunoglobulinas y complemento. La nefritis de las clases III a V, que se describe más adelante, habitualmente está superpuesta a cierto grado de cambios mesangiales.

Incidencia

En el 10 al 25% de los pacientes, el LES es más común en las mujeres entre 20 y 40 años.

Carcinoma de Riñón

Descripción

Este tipo de tumor maligno de riñón es el más común y, en general, el que tiene peor pronóstico. Las... Continuar leyendo "Fisiopatología y Patogenia del Carcinoma de Riñón: Aspectos Clave y Diagnóstico" »

Acidez estomacal

Tratamiento no farmacológico

• Evitar el sobrepeso.
• Evitar comidas copiosas.
• Intentar comer dos o tres horas antes de acostarse.
• Identificar y evitar alimentos que le producen síntomas:
  • Café, té y bebidas con cafeína, bebidas gaseosas y alcohol.
  • Comidas con alto contenido en grasas o muy condimentadas.
  • Chocolate y menta.
  • Productos derivados del tomate y cítricos.
• En los casos en que los ardores empeoran durante la noche, se debe elevar la cabecera de la cama.
• Evitar la ropa ajustada y los cinturones apretados.
• Evitar o dejar de fumar.

Tratamiento farmacológico

• Síntomas ocasionales y leves: antiácidos (Almax, Bemolan, Gaviscon, Sal de fruta Eno).
• Síntomas frecuentes: no utilizar bicarbonato.
• Dolor: paracetamol.

Diarrea

Tratamiento no

La exposición prolongada a ciclofosfamida induce cistitis hemorrágica y, como ya se ha comentado, incrementa el riesgo de carcinoma vesical.

La exposición previa de la vejiga a la irradiación, administrada frecuentemente para otros procesos malignos de la pelvis, aumenta el riesgo de carcinoma urotelial. En este caso, el carcinoma vesical se presenta varios años después de la irradiación.

Esclerodermia

Descripción

Epidermis adelgazada con atrofia del cuerpo papilar e hiperqueratosis focal. La dermis superficial, media y profunda se encuentra ensanchada por proliferación de tejido conjuntivo fibroso que homogeneiza las tres capas. Además, se observa atrofia de los anexos (glándulas sudoríparas y sebáceas).

Cuadro Clínico

• Calcinosis
• El