Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Otros cursos

Evaluación de la Conservación Postcosecha de Arándanos: Atmósfera Modificada y Dióxido de Azufre

Se evaluaron las técnicas de atmósfera modificada (AM) y la aplicación de dióxido de azufre ($ ext{SO}_2$) sobre parámetros de calidad postcosecha en frutos de arándanos (Vaccinium corymbosum L.) cv. 'Emerald'. Se diseñó un experimento con seis tratamientos, combinando dos factores: AM (con y sin) y diferentes concentraciones de $ ext{SO}_2$ (generadas por 0, 1 y 2 g de metabisulfito de sodio) durante 7, 14, 21 y 28 días a 0 °C.

La dosis de 2 g de metabisulfito de sodio en AM eliminó las pudriciones, a diferencia del tratamiento testigo que presentó un 4,86% después de 28 días de almacenamiento. Los resultados indican que la incidencia... Continuar leyendo "Estrategias Integrales para la Calidad del Arándano: Conservación Postcosecha y Manejo de Poda" »

Fundamentos de la Prueba Anatomopatológica

La prueba anatomopatológica se fundamenta en la ausencia de otras causas identificables y en que los hallazgos sean compatibles con un cuadro tóxico determinado.

Investigación Toxicológica

Toma y envío de muestras

Muestra adecuada

• Tipo de veneno sospechado.
• Vía de absorción del tóxico.
• Carácter agudo o crónico de la intoxicación.

Sujeto vivo

• Orina
• Sangre
• Jugos gástricos
• Mechón de cabello (tóxicos minerales)

Cadáver no descompuesto

• Fecha/hora de autopsia, nombre del fallecido, identidad de muerte.
• Recipiente individual para cada órgano.
• Conservación por refrigeración.

Exhumación

• Indicación “Toma realizada en tal región del cuerpo” en cada frasco.
• Toma de uñas, vello púbico o cabello, huesos,

Fisiopatología de las Quemaduras

El conocimiento de la fisiopatología aumenta la supervivencia.

Pérdida de las funciones de la piel:

• Manifestaciones locales
• Manifestaciones sistémicas

Manifestaciones locales

Tres zonas:

• Coagulación
• Estasis
• Hiperemia

Respuesta inflamatoria local

• Depende de la profundidad y extensión.
• Compromiso sistémico.

Respuesta inflamatoria local:

Trombosis de la microcirculación:

• Activación del complemento
• Activación de la cascada de coagulación

Liberación de bradiquinina, histamina

• Fragilidad capilar, edema tisular

Mediadores inflamatorios, IL-1, IL-8

• Aumentan las integrinas
• Aumento de radicales libres -> Aumento de edema

Respuesta sistémica (SIRS)

Quemaduras de 20 – 30% SCT (Superficie Corporal Total)

Gran expresión de mediadores... Continuar leyendo "Fisiopatología de las Quemaduras: Respuestas Locales y Sistémicas" »

Casos Clínicos Seleccionados: Trastornos del Movimiento y Enfermedades Desmielinizantes

Enfermedades Neurodegenerativas y Movimientos Anormales

Caso 1: Deterioro Cognitivo y Movimientos Involuntarios

167.- Un hombre de 45 años de edad es traído a la consulta por deterioro cognitivo progresivo. La exploración muestra movimientos involuntarios irregulares de las extremidades. El padre del paciente falleció a los 60 años de edad en un centro psiquiátrico, y también presentaba dichos movimientos involuntarios de extremidades. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

• 1) Corea de Sydenham.
• 2) Enfermedad de Huntington.
• 3) Enfermedad de Lafora.
• 4) Enfermedad de Hallervorden-Spatz.
• 5) Parálisis supranuclear progresiva.

MIR 1995-1996. Respuesta Correcta

Intoxicación por Bipiridilos

• Nombre químico: Bipiridilos.
• Muerte: 12 días post-ingesta.
• Hallazgos anatomopatológicos: Pulmón del paraquat → Daño alveolar difuso → Pulmón gris fibroso.
• Hígado: Colestasis centrolobulillar severa.

Intoxicación por Fósforo Blanco

• Usos: Rodenticidas y juegos pirotécnicos.
• Vía de introducción: Oral.
• Historia clínica: Ingesta de pólvora, seguida de vómito y diarrea, y luego un periodo de ausencia de síntomas.
• Anatomía patológica: Insuficiencia hepática → Necrosis masiva del hígado: apariencia amarilla, blando, cápsula arrugada.
• Infiltración grasa de otros órganos.

Tóxicos Cáusticos

Un producto cáustico es toda sustancia en estado sólido, líquido o gaseoso capaz de dañar con rapidez los tejidos... Continuar leyendo "Toxicología Clínica: Intoxicaciones por Cáusticos, Fósforo, Barbitúricos y Salicilatos" »

CAMBIOS HORMONALES:

Gonadotropina Coriónica Humana (hCG)
(Soporte del cuerpo lúteo/ En la placenta facilita la captación y utilización del colesterol/Actividad inmunodepresora).
Somatotropina Corionica Humana(Produce una movilización de recursos metabólicos en beneficio del desarrollo fetal, Acción lactogénica.)
Relaxina(Secretada en la ultima parte del embarazo/Relaja los ligamentos pélvicos, ablanda el cérvix relaja las estructuras articulares del canal del parto).
Estrógenos(Promueve el crecimiento del útero/glándulas mamarias y genitales externos femeninos/ Aumenta la retención de líquidos/Influye en el desarrollo del bebe).
Progesterona(H. Más importante para el mantenimiento del embarazo/ Influye positivamente en el suministro... Continuar leyendo "Regulación Hormonal y Nutrición Materna Durante la Gestación" »

Echinococcus granulosus: Quiste hidatídico

Tipo de acción patógena: Es traumática porque causa traumatismos a medida que va creciendo. Si un quiste crece en el pulmón, la persona podría ahogarse. Con uno o dos años, ya se siente agitado; con 10 o 15 años, ni lo sentimos.

En hospedador intermediario

Cuadro clínico

Los síntomas dependen del tamaño y número de quistes.

• En hígado: dolor en cuadrante superior derecho con irradiación al hombro ipsilateral. Ictericia, distensión, edema, cefalea, urticaria.
• En pulmón: vómica, tos, hemoptisis, disnea, dolor torácico, fiebre, urticaria.
• En hueso: erosión de cavidad medular y fractura espontánea.
• En SNC: hipertensión intracraneana; los signos y síntomas dependen de la zona afectada por

Displasia del Desarrollo de la Cadera (DDC)

Examen Clínico (Tras la Deambulación)

• Existe una cojera evidente en las unilaterales y la marcha de pato en las bilaterales.
• Observamos Trendelenburg positivo, acortamiento, rotación externa de la pierna y posición de puntillas.
• Dismetría y asimetría de pliegues en la unilateral y aumento de espacio perineal con hiperlordosis en la bilateral.
• Siempre está limitada la abducción.
• Al extender la cadera, se puede palpar un bulto en la región inguinal que corresponde a la cadera luxada en anterosuperior.

Diagnóstico y Tratamiento de la Displasia de Cadera

Diagnóstico

El diagnóstico debe ser:

• Lo más precoz posible.
• En base al examen físico.

Criterios de Diagnóstico

Niños de 2 a 3 meses

• Signo de Ortolani

Para asegurar la fiabilidad de los resultados en las pruebas de antiglobulina, es crucial verificar todas las pruebas negativas. Este paso garantiza que la técnica se ha realizado correctamente. Para ello, se añaden hematíes sensibilizados y lavados (GR control) a todos los tubos que han mostrado un resultado negativo.

Si los resultados son correctos, los hematíes control deben aglutinarse. En caso de no observarse aglutinación, la prueba no es válida y debe repetirse para asegurar la precisión diagnóstica.

Fundamento de la Prueba de Coombs

La prueba de Coombs, también conocida como prueba de antiglobulina, es un examen de sangre fundamental en inmunología y hematología. Su objetivo principal es detectar la presencia de anticuerpos... Continuar leyendo "Prueba de Coombs: Fundamento, Tipos y Relevancia Diagnóstica en Hematología" »