Introducció d'aliments

0-4 mesos: Llet materna/iniciació - 2/3 cullerades de suc de taronja a mitja tarda.

4 mesos: Cereals sense gluten barrejats amb llet (migdia).

5 mesos: Fruites triturades sense sucre (migdia).

6 mesos: Llet materna/continuació - Puré de verdures amb oli i cuites amb poca aigua (migdia) - Cereals sense gluten barrejats amb llet (matí).

7 mesos: 50gr de carn de pollastre sense pell ni greix.

8-9 mesos: Llet al matí i a la nit com a complement - Textures més gruixudes de verdura, si té baix pes afegir galetes - Cereals poden tenir gluten i més espessos, pot menjar pasta, arròs i trossets de pa - Peix blanc i altres tipus de carn.

10-11 mesos: Comencen a sopar salat - Rovell d'ou i peix blau.

12 mesos: Puré de verdures...

Insuficiencia Renal: Conceptos Fundamentales

Funciones Renales

El riñón desempeña cuatro funciones principales para el mantenimiento de la vida:

• Eliminación de productos de desecho: Depuración de sustancias derivadas del metabolismo.
• Regulación de la homeostasis: Mantenimiento del equilibrio del medio interno.
• Función hormonal: Producción de eritropoyetina, 1,25-dihidroxicolecalciferol, prostaglandinas y renina, entre otras.
• Catabolismo hormonal: Degradación de hormonas como la gastrina, hormona del crecimiento (HC) y paratormona.

Insuficiencia Renal Aguda (IRA)

La Insuficiencia Renal Aguda es un síndrome clínico caracterizado por una rápida reducción de la función renal, lo que resulta en una incapacidad para mantener el equilibrio electrolítico...

Clostridium botulinum: Características y Riesgos para la Salud

El Clostridium botulinum es un bacilo Gram positivo, anaerobio estricto y formador de esporas. Habita normalmente en el suelo y, ocasionalmente, en las heces de animales.

Botulismo: Una Intoxicación Alimentaria Letal

Este microorganismo es el agente causal del Botulismo, una intoxicación alimentaria considerada la más letal de las enfermedades microbianas, con una tasa de mortalidad que puede oscilar entre el 20% y el 50%. La resolución de los síntomas puede tardar meses, pudiendo originar problemas psicológicos en los afectados.

Características de las Esporas y la Toxina Botulínica

• Las esporas de C. botulinum son altamente resistentes al calor.
• Sin embargo, esta resistencia

Abdomen Agudo

El dolor abdominal se clasifica según su origen fisiopatológico:

• Visceral: Difuso y vago. Mediado por fibras C amielínicas. Inflamación de la mucosa y peritoneo visceral. Se presenta como cólico o retortijón.
  • Línea media: Epigastrio (intestino anterior), Periumbilical (intestino medio), Hipogastrio (intestino posterior).
• Somático: Localizado. Mediado por fibras alfa-delta mielínicas. Inflamación del peritoneo parietal. Se intensifica con el movimiento.
• Referido: Sigue los dermatomas. Neurona del asta posterior hacia la vía simpática y visceral (ej. Signo de Kehr en ruptura de bazo).

Tipos de Abdomen Agudo

• Inflamatorio: Apendicitis, colecistitis, diverticulitis. Evolución: Dolor visceral → Parietal. Secuencia: Dolor →

Bloqueantes neuromusculares (BNM): clasificación

1. Benzilisquinolinas

• Derivados de la d-tubocurarina.
• Pueden causar liberación de histamina a dosis terapéuticas.
• No presentan efectos vagolíticos.
• Ejemplos: d-tubocurarina, cisatracurio, atracurio.

2. Aminoesteroides

• Derivados del pancuronio.
• No liberan histamina.
• El pancuronio tiene efecto vagolítico.
• Ejemplos: pancuronio, vecuronio, rocuronio.

Clasificación por duración de acción

• BNM de acción corta
  • Rocuronio
  • Mivacurio
  • Succinilcolina
• BNM de acción intermedia
  • Atracurio
  • Cisatracurio
  • Pancuronio
  • Vecuronio
• BNM de acción prolongada
  • Doxacurio
  • Pipecuronio

BNM despolarizantes

Succinilcolina (suxametonio)

• Denominación: succinilcolina, también llamada suxametonio.
• Estructura: su estructura química es similar a la

Alteraciones Metabólicas y de la Función Renal

Durante el neumoperitoneo, se produce un aumento significativo de las concentraciones plasmáticas de dopamina, vasopresina, adrenalina, noradrenalina, renina y cortisol.

El aumento de la presión intraabdominal (PIA) produce una elevación de la presión venosa renal, lo que genera un incremento de la presión capilar intraglomerular. En consecuencia, disminuye la presión de perfusión renal, provocando una reducción del flujo plasmático renal y de la tasa de filtración glomerular (TFG).

Alteraciones Neurológicas

El procedimiento laparoscópico conlleva diversos cambios a nivel del sistema nervioso central:

• Incremento del volumen sanguíneo cerebral (VSC).
• Incremento de la velocidad de flujo

Cuidados de Enfermería en Pruebas Diagnósticas: Antes, Durante y Después

Cuidados de Enfermería Previos a una Prueba

• Revisar la historia clínica y comprobar la indicación médica.
• Realizar una exploración física cuando sea preciso, considerando las minusvalías, discapacidades del paciente o el uso de dispositivos de ayuda.
• Identificar las variables que pueden afectar a la prueba y a sus resultados, así como las contraindicaciones para el estudio.
• Evaluar el nivel de conocimiento del paciente sobre la prueba, así como su grado de ansiedad o temor (al dolor físico, a posibles complicaciones o a resultados adversos).
• Asegurar su conformidad para la prueba mediante el consentimiento informado.
• Preparación específica para cada prueba, según

INTRODUCCIÓN Entendemos por metástasis el tumor secundario a otro tumor primario que se produce sin relación de contigüidad con el originario. El pulmón es un órgano que se encuentra afectado durante la evolución de muchos pacientes con cáncer en algún lugar de su organismo, es la segunda localización más frecuente de metástasis. Estudios de autopsia encuentran enfermedad metastásica pulmonar hasta en un 30% de los que fallecen de un proceso tumoral maligno. El 12% tienen lesiones pulmonares potencialmente resecables y en el 50% la enfermedad metastásica sólo afecta a los pulmones, así mismo en el 10% la lesión es única. Hasta la introducción del tratamiento quirúrgico y los grandes avances de la quimioterapia, este cuadro

75.-   ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto a la tirotoxicosis facticia?:

1)Con frecuencia cursa con exoftalmos marcado

2)La TSH sérica está suprimida

3)Es habitual el bocio visible

4)Para su diagnóstico es necesario realizar gammagrafía

5)Los anticuerpos antimicrosomales están habitualmente elevados

77.-   ¿Cuál de las siguientes opciones es la indicada ante un nódulo tiroideo de 3 cm de diámetro, gammagráficamente frío, cuya PAAF (punción aspiración con aguja fina) indica proliferación folicular no bien caracterizada con algún depósito de sustancia amiloide?:

1)Administrar levotiroxina y ver si el nódulo desaparece

2)Practicar hemitiroidectomía lo antes posible

3)Hacer análisis de calcitonina y catecolaminas

4)

Revelatge Radiogràfic: Pel·lícules Analògiques i Digitals

La Pel·lícula Radiogràfica Analògica: Components

Les pel·lícules radiogràfiques són plaques fotogràfiques adaptades al seu ús en radiologia.

Es tracta d’una làmina plàstica recoberta per una emulsió (barreja de productes químics) sensible a la radiació X i la llum. En funció de la quantitat de radiació, queda registrada una imatge amb tonalitats de gris.

Components del Paquet de Pel·lícula

• Pel·lícula radiogràfica: Una de les cantonades té un relleu per determinar l’orientació de la pel·lícula.
• Embolcall de paper negre: Protegeix la pel·lícula de la llum.
• Làmina de plom: Situada a la part posterior de la pel·lícula embolicada en paper negre, per frenar