Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Universidad

Síndrome de Apert

Cuadro Clínico

El Síndrome de Apert se caracteriza por una serie de manifestaciones dismórficas y sistémicas:

• Características faciales y cutáneas: **Dismórficas** y sinoquia, acné moderado a severo, infección por Candida, hipopigmentación, hiperqueratosis.
• Estructuras craneofaciales: Puente nasal deprimido, hipertrofia adenoidea y amigdalina, atresia coanal, apnea del sueño, problemas para respirar, alimentación y habla.
• Oftalmología y Neurología: Hipoplasia del nervio óptico, **hipertelorismo**, **exoftalmia**, **craneosinostosis**, **hipertensión intracraneal**, poco desarrollo cerebral, agenesia o hipoplasia del septum pellucidum, hipoplasia o displasia del hipocampo, displasia de la corteza cerebral, megaloencéfalo,

Poliuria: Definición y Causas

La poliuria se define como la producción excesiva de orina diluida y suele acompañarse de polidipsia (aumento excesivo de la ingestión de líquidos).

Causas principales

• Diabetes Mellitus.
• Diabetes insípida central: Falla en la producción de vasopresina.
• Diabetes insípida nefrogénica: Los conductos colectores no responden a la vasopresina.

Desmopresina: Fármaco de elección en la diabetes insípida central.

Interacciones Farmacológicas de los Diuréticos

Las tiacidas y diuréticos de asa presentan interacciones relevantes:

• Glucósidos: Riesgo aumentado de arritmia cardíaca inducida por glucósidos. Observación: La hipopotasemia potencia la acción de los glucósidos cardíacos.
• Litio: Niveles aumentados en el

Definición y Fundamentos del Diagnóstico Estético

El diagnóstico es una fase fundamental para establecer un tratamiento estético. Se define como la valoración y calificación del aspecto de la piel y sus anexos.

El diagnóstico debe realizarse en las mejores condiciones, tanto para el paciente como para el profesional. Se deben considerar los siguientes factores:

• Sexo
• Edad
• Fototipo
• Tipo particular de la piel

Metodología de Exploración Cutánea

El método de exploración varía según el tipo de problema y su intensidad. La exploración debe incluir la evaluación de:

• Localización o topografía de la alteración
• Morfología
• Síntomas
• Exploración del resto de la piel y sus anexos

Métodos de Evaluación Estética

1. Interrogatorio (Anamnesis)

Se realiza...

Inhibidores de la síntesis de la pared celular

Beta-lactámicos

Penicilinas

• Hipersensibilidad
• Diarrea
• Nefritis
• Neurotoxicidad
• Toxicidad hematológica
• Toxicidad catiónica

Cefalosporinas

• Manifestaciones alérgicas
• Efecto antabus: cefamicinas (cefoxitina, cefmetazol, cefotetán y cefamandol)

Otros antibióticos beta-lactámicos

Carbapenémicos

• Concentraciones grandes de imipenem pueden causar convulsiones
• Imipenem/cilastatina: vómitos, náuseas, diarrea

Monobactámicos

• Aztreonam: relativamente atóxico, pero puede causar:
  • Flebitis
  • Exantemas cutáneos
  • Alteración de las pruebas funcionales hepáticas

Glucopéptidos

Vancomicina

• Fiebre
• Escalofríos y/o flebitis
• Síndrome del hombre rojo
• En pacientes con insuficiencia renal hay pérdida auditiva
• Junto con otro fármaco puede

Adductor curt

• Nervi: obturador
• Origen: cara anterior del pubis
• Inserció: terç proximal de la línia aspre del fèmur
• Moviment: adducció de la cuixa. Col·labora en: flexió i rotació lateral de la coxofemoral.

Adductor llarg

• Nervi: obturador
• Origen: cara anterior del pubis
• Inserció: terç mig de la línia aspre del fèmur
• Moviment: adducció de la cuixa. Col·labora en: flexió i rotació lateral de la coxofemoral.

Adductor major

• Nervi: fascicle anterior (obturador) i posterior (ciàtic)
• Origen: Fascicle anterior: branca inferior del pubis. Fascicle posterior: cara interior de la tuberositat isquiàtica.
• Inserció: Fascicle anterior: terç proximal de la línia aspre del fèmur. Fascicle posterior: tubercle de l'adductor (per sobre de l'epicòndil

Farmacología del Corazón: Receptores y Efectos

Receptores: Beta-1 adrenérgicos.
Efecto: Inotrópico y cronotrópico positivo.

Agonistas

• Fármacos: Adrenalina, isoproterenol, dobutamina.
• Mecanismo de Acción (MA): Unión a receptores beta-1 acoplados a proteína Gs, activando la adenilato ciclasa, lo que aumenta el AMPc, activa la PKA y abre canales de calcio.
• Término de acción: Recaptación y metabolismo por MAO y COMT.

Antagonistas Competitivos

• Propranolol:
  • MA: Bloqueo reversible de los receptores beta, impidiendo la estimulación simpática.
  • Término de acción: Metabolismo hepático extenso.
• Metoprolol:
  • MA: Bloqueo competitivo de receptores β1 adrenérgicos en el miocardio. Reduce la pendiente de despolarización de fase 4, disminuyendo la frecuencia

Salut i Factors Influents

Salut: estat complet de benestar físic, social i mental, no només l'absència de malaltia. Factors influents: herència genètica, educació, comportament individual, habitatge i entorn, organització del treball, nivell de renda, sistema sanitari, alimentació.

Indicadors de Salut

Indicadors de salut: Directes: esperança de vida, morbiditat, taxa de mortalitat (infantil i general). Indirectes: renda per càpita.

Objectius i Funcions de l'Hospital

Objectius de l'hospital: curar, ajudar a morir dignament, docència, investigació, allargar la vida. Funcions: donar cobertura a l'atenció primària i mantenir plena coordinació, donar assistència sanitària, informar i formar, garantir la continuïtat dels coneixements...

Clasificación del Estado Nutricional según la OMS

De acuerdo con los criterios establecidos por la OMS (Organización Mundial de la Salud), el estado nutricional se categoriza según el Índice de Masa Corporal (IMC) de la siguiente manera:

• Bajo peso: Menor a 18.5 kg/m²
• Normopeso: 18.5 a 24.9 kg/m²
• Sobrepeso: 25 a 29.9 kg/m²
• Obesidad grado 1: 30 a 34.9 kg/m²
• Obesidad grado 2: 35 a 39.9 kg/m²
• Obesidad grado 3: Igual o mayor a 40 kg/m²

Circunferencia de la Cintura

El mínimo perímetro de la cintura se conoce como el punto medio entre la costilla inferior y la cresta iliaca. Su objetivo principal es estimar la grasa abdominal o visceral.

Interpretación de Resultados

Se considera un riesgo de comorbilidad cuando se presentan los siguientes valores:...

Pigmentación Cutánea: Causas, Tipos y Características

La pigmentación de la piel puede variar ampliamente, presentando diferentes causas y manifestaciones. A continuación, se describen algunas de las condiciones más comunes relacionadas con cambios en la pigmentación.

Tipos de Pigmentación

Efélides (Pecas)

Las efélides, comúnmente conocidas como pecas, son manchas pequeñas, menores a 5mm de ancho, de color café claro. Aparecen durante la infancia y son más notorias en personas de piel clara.

Lentigo

El lentigo se manifiesta como manchas cafés, frecuentemente dérmicas. Aunque son raras en la cavidad bucal, pueden aparecer como máculas café en el paladar, encías y labios. Es importante diferenciarlas de máculas melanóticas bucales,...