Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Universidad

Epiglotitis

Definición: Infección del cartílago epiglótico, de evolución rápida, progresiva y pronóstico grave porque obstaculiza la respiración, deglución y vocalización. Afecta a niños de 3 a 7 años. El agente causal es Haemophilus influenzae.

Clínica: Historia previa de cuadro catarral, con empeoramiento agudo, fiebre muy alta, malestar general, dificultad de deglución, disnea respiratoria presentando retracción y aleteo nasal. No presenta afonía ni tos perruna. Es típica la postura de trípode con la cabeza en hiperextensión, boca abierta y protrusión de la lengua para intentar mejorar la entrada de aire.

Tratamiento: ES UNA URGENCIA. Traslado inmediato al hospital con personal experimentado, intubación, oxigenoterapia,... Continuar leyendo "Enfermedades Pediátricas Comunes del Sistema Respiratorio y Digestivo" »

Identificación Humana: Dactiloscopia y Quiroscopia

• Dactiloscopia:
  • Huella dactilar: Impresión que dejan los surcos y las crestas de los pulpejos de los dedos.
  • Dactilograma: Conjunto del dibujo papilar lineal correspondiente a la yema de cada dedo de las manos de un sujeto.
• Quiroscopia: Rama que estudia los dibujos formados por las crestas papilares de las palmas de las manos con fines identificativos. Consta de tres regiones:
  • Hipotenar: Región inferior, cubital.
  • Tenar: Región inferior, radial, raíz del primer dedo.
  • Superior: Entre el pliegue transversal de la mano y la raíz de los cuatro dedos.

ADN

Asfixias Mecánicas

Definición

Supresión de los cambios respiratorios por la falta de oxígeno en los distintos niveles del intercambio gaseoso. Se... Continuar leyendo "Fundamentos de Medicina Forense: Identificación y Asfixias Mecánicas" »

Tuberculosis

La tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis. A continuación, se detallan sus características, manifestaciones, patogenia y tratamiento:

Características de Mycobacterium tuberculosis

• Muy resistente al frío, la desecación y la congelación.
• Muy sensible al calor, la luz solar y la luz ultravioleta.

Manifestaciones Clínicas

• Pulmones: 90% de los casos.
• Sistema Nervioso Central (SNC): 6% de los casos.
• Aparato digestivo: 2% de los casos.
• Otras ubicaciones: 2% de los casos.

Transmisión

• Inhalación del bacilo.
• Formación de foco primario en los pulmones.
• Diseminación a otros órganos o tejidos.

Tuberculosis Pulmonar Primaria

• Se contrae mediante la inhalación de gotitas de tos de enfermos.
• Lesiones

Infección Nosocomial Pediátrica: Un Caso Clínico y Abordaje del Rotavirus

La descripción del cuadro clínico de un varón de 4 meses se confirma por microbiología con el estudio de urocultivo, identificando Aerogenes. El tratamiento empírico con ampicilina-gentamicina resultó acertado. Cuarenta y ocho horas después, el paciente ingresa con un cuadro digestivo, febrícula, tos y rinorrea. Dada la proximidad temporal y el entorno hospitalario, se considera una probable infección nosocomial.

Etiología Más Probable: Rotavirus

Dentro de las infecciones gastroentéricas en niños, el Rotavirus es el agente etiológico más probable. Otros virus como Calicivirus o Astrovirus son menos frecuentes. Estas infecciones pueden cursar desde formas... Continuar leyendo "Abordaje Clínico de Infecciones Nosocomiales y Urinarias: Diagnóstico, Etiología y Tratamiento" »

Presentación del Caso Clínico y Diagnóstico Inicial

Contexto Epidemiológico y Sospecha de Sífilis

Desde una perspectiva epidemiológica, se plantea la sospecha de sífilis. Es relevante notar que el índice de pacientes sifilíticos se ha duplicado en España en los últimos 10 años, una tendencia similar a la observada en el resto de países europeos.

En este caso, la pregunta inicial es: ¿el diagnóstico de lúes (sífilis) está lo suficientemente estudiado? Los datos iniciales que apoyan esta sospecha son:

• Erupción palmoplantar.
• Antecedente de relación sexual sin protección.
• Resultados de laboratorio: Anticuerpos Totales (AcT) por ELISA positivos y RPR (Reagina Plasmática Rápida) positivo con un título de 1/32.

Diagnóstico Diferencial

Historia Clínica (No. 8753103)

1. Datos de Identificación

• Nombre completo: Reinaldo Augusto Ortega Oñoro
• Documento de identificación: CC. 8.753.103 (Soledad/Atlántico)
• Edad: 84 años
• Género: Masculino
• Raza: Mestizo
• Estado civil: Casado
• Religión: Católica (no profesada)
• Natural: Remolino, Magdalena
• Procedente: Baranoa, Atlántico
• Residente: Baranoa, Atlántico
• Dirección: Calle 17 # 21-38
• Teléfono: 3107262293
• Ocupación: Celador
• Escolaridad: Básica Primaria (4to grado)

Información Administrativa

• Régimen de seguridad social en salud: Subsidiado
• Entidad: Nueva EPS
• Remisión: Clínica Southmedic
• Iniciativa para la consulta: Voluntaria
• Acompañante: Alfredo Ortega Pérez (Hijo)
• Fuente de información: Paciente
• Credibilidad: 90%
• Vía de ingreso: Urgencias, ESE

Polisacáridos

Polisacáridos Homogéneos

1. Elaborados por Microorganismos: Dextrano

Polímero de **peso molecular (PM) elevado**, α-D-glucopiranosa con **enlaces α(1-6)** y ramificaciones.

Producción Industrial de Dextrano Oficinal

• Con cepas seleccionadas de Leuconostoc mesenteroides + medio rico en **sacarosa**.
• El polímero precipita con alcohol.
• Desionización, precipitación con acetona y **recristalización** → dextrano oficial.

Empleo de Dextranos

• PM > 100.000: No se usan terapéuticamente; producen **agregación de eritrocitos**.
• PM alrededor de 40.000-60.000: **Expansores del plasma** (tratamiento del **shock hipovolémico**).
• PM muy bajos: Son **anticoagulantes**, **antitrombogénicos**; mejoran la **circulación capilar**.

2. Procedentes

Razas Porcinas Destacadas

Yorkshire

• Madre de las razas.
• Paren grandes camadas.
• Lechones grandes y vigorosos.
• Buenos ingresos económicos.
• Carne magra (macho).
• Machos muy viriles y agresivos (manejo más complicado).
• Cuerpos largos.
• Apariencia maciza.

Landrace

• Blanca.
• Mayor calidad de canal.
• Mayor peso en el jamón.
• Raza pura.
• Buenas cualidades maternas.
• Longevos.
• Macho: buen temperamento, seguros reproductores.
• Precocidad.
• Carne magra con infiltración grasa.
• Alta ganancia de peso.
• Raza cotizada.

Duroc

• Piel negra.
• Pelo negro.
• Pezuñas duras.
• Buen número de camadas.
• Mayor velocidad de crecimiento.
• Concentración de tejido magro.

Hampshire

• Negro con franja blanca.
• Alta producción de carne, menor contenido magro.
• Tamaño equilibrado.
• Raza pequeña.

Chester White

• Adaptable al

Hipercalemia: Exceso de Potasio en Sangre

La hipercalemia es una condición ocasionada por niveles de potasio más altos de lo normal en el torrente sanguíneo. La mayoría del potasio en el cuerpo (98%) se encuentra en las células; solo un pequeño porcentaje circula por el torrente sanguíneo. El balance del potasio entre las células y la sangre es crítico para el cuerpo, ya que afecta el trabajo de las membranas celulares e interfiere en el funcionamiento del corazón y los pasajes entre el cerebro y los músculos. Cuando hay exceso de potasio en la sangre, esta se excreta por medio de los riñones. De todas formas, los niveles pueden aumentar excesivamente si sus riñones no funcionan adecuadamente; esta es la causa más común de la... Continuar leyendo "Hipercalemia: Causas, Síntomas y Tratamiento" »

Obesidad: Definición y Complicaciones

La obesidad es una enfermedad crónica de origen multifactorial, donde se entrelazan factores genéticos (determinantes) y ambientales (predisponentes). Se caracteriza por un aumento anormal del tejido graso, secundario a un desequilibrio entre la energía absorbida y la gastada, lo que conlleva significativos riesgos para la salud.

En la infancia y adolescencia, la obesidad se manifiesta como un incremento exagerado del peso corporal, acompañado de un desequilibrio en la composición corporal y una alteración en la distribución de la grasa.

Se define como un exceso de grasa corporal, que en el varón adulto de peso normal se encuentra alrededor del 15% y en la mujer del 25%. Es una enfermedad crónica,... Continuar leyendo "Obesidad: Comprensión, Factores de Riesgo y Estrategias de Ejercicio para la Salud" »