Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Universidad

Anemias por Pérdida Excesiva de Eritrocitos Circulantes

Defectos Intrínsecos del Eritrocito

• Defectos de membrana.
• Defectos enzimáticos.
• Hemoglobinas anormales.

Defectos Extrínsecos del Eritrocito

• Anemias hemolíticas con base inmunológica.
• Anemias consecuencia de otras alteraciones.
• Anemias por secuestro.
• Anemias por infecciones, tóxicos, etc.

Anemias Hemolíticas

• Estado hemolítico:
  • Compensado.
  • Descompensado.

Características Generales de la Hemólisis

• Sangre.
• Médula ósea.
• Otros órganos.

Los síntomas de la anemia dependen de la severidad de la hemólisis y de la capacidad compensatoria de la médula ósea.

Anemias Hemolíticas: Evidencia General de la Hemólisis

Signos de Acortada Sobrevida Eritrocitaria

Evidencias del aumento del catabolismo de Hb/HEM:...

Trastornos del metabolismo mineral

El calcio, magnesio, sodio y potasio son los cuatro minerales que, por lo regular, se alteran fácilmente en el entorno quirúrgico, ya sea por problemas metabólicos del paciente o por factores relacionados con la alimentación.

Calcio

• Hipercalcemia: >13 mmol/L
• Hipocalcemia: <9.3 mmol/L (es la forma más común)

Causas de la hipocalcemia

• Cantidades bajas de calcio en la alimentación (relacionadas con nutrición enteral).
• Contracciones tetánicas.
• Puede ser mortal si es severa.
• Problemas de movilidad.

Causas de la hipercalcemia

• Asociado con cantidades altas de calcio en la alimentación.
• Desequilibrio de la hormona paratiroidea.
• Problemas neuronales (irritabilidad).
• Presencia de cálculos renales.
• La falta de calcio

CUIDADOS DE Enfermería PTE CON TTMO Torácicos:

1.- mantenimiento de la función respiratoria: vía aérea permeable. 2.- mantenimiento de la función circulatoria: TA, PVC 3.- monitorización completa, para ver frecuencia cardiaca, arritmias 4.- inmovilización de columna ( como politraumatizado) 5.- atención al dolor: analgesia si existe 6.- preparación para la colocación de drenaje torácico.

ASISTENCIA DE URGENCIAS EN TTMO TORÁCICO:

Objetivo: restablecer la función cardiorespiratoria normal lo más rápido posible.

1.- Exploración de las vías aéreas

Desnudar al paciente para ver tipo de respiración, ·valorar signos de obstrucción -> aspiración, retracción esternal, sibilancias, cianosis, ·auscultar ambos lados del tórax,...

RESERVORI ANIMAL S'anomenareservori animala aquellcapaç de transmetrel'agent causal a l'home (zoonosi). En aquestapartats'inclouen les infeccions i les infectaciones, peròs'exclouen les agressions i les toxines. En la transmissió es poden implicar un o méshostesintermediaris. Tan pot Ser de maneradirectecomindirecte.

Carbapenémicos

Imipenem-Cilastatina

Mecanismo de Acción

Impiden la síntesis de la pared celular bacteriana por unión a transpeptidasas de la pared celular y su inhibición.

Efectos

Actividad bactericida rápida contra bacterias susceptibles.

Aplicaciones Clínicas

Infecciones graves, como neumonía y septicemia.

Farmacocinética

• Administración: IV.
• Eliminación: Por vía renal (vida media: 1 hora).
• Dosificación: Cada 6 a 8 horas. Se añade cilastatina para prevenir la hidrólisis por la deshidropeptidasa renal.

Toxicidad

Convulsiones, insuficiencia renal (especialmente con altas dosis).

Otros Carbapenémicos

Meropenem y Doripenem

Administración IV, similares al imipenem; estables ante la deshidropeptidasa renal, con menor incidencia de convulsiones....

Enfermedades Parasitarias: Una Revisión de Condiciones Clave

Hidatidosis

La hidatidosis, también conocida como equinococosis quística, es una zoonosis parasitaria causada por el cestodo Echinococcus granulosus.

• Agente causal: Taenia Echinococcus granulosus
• Hábitat: Intestino delgado del perro (huésped definitivo).
• Morfología del parásito adulto: 3-5 mm de longitud.
• Huevos: Semejantes a los de otras especies de Taenia. Son infectantes de inmediato al ser liberados en el agua o alimentos contaminados con heces de perro. Miden 30-40 micras.
• Forma infectante: Huevo embrionado.
• Quiste hidatídico: Compuesto por la hidátide (parásito) y la adventicia (tejido del hospedero). Crece aproximadamente 1 cm por año.
• Hidátide: Constituida por la cutícula,

Estenosis y Valvulopatías

• Estenosis valvular: Causada por incompetencia de las válvulas aórticas, ventriculares (semilunares) y la válvula tricúspide.
• Tricúspide: Su insuficiencia produce un acúmulo de sangre en la aurícula derecha, congestión de la vena cava, fibrosis hepática, hidrotórax, hidropericardio y ascitis.
• Estenosis: Provoca un llenado incompleto del ventrículo derecho, acumulando sangre en la aurícula derecha.
• Pulmonar: Produce una disminución de sangre en la arteria pulmonar, lo que provoca la dilatación del ventrículo derecho.
• Mitral: Genera dilatación de la aurícula izquierda y vaciado incompleto de la vena pulmonar; la estenosis produce congestión y edema pulmonar.
• Aórtica: La falla ocurre durante la diástole;

Fiebre Aftosa y Estomatitis Vesicular

Grupo 1: Antídotos y Tratamientos de Emergencia

1. Atropina

   • Dosis: 0.2-0.5 mg/kg
   • Uso: Antídoto en intoxicaciones por organofosforados y carbamatos.

2. Sulfato de Atropina

   • Dosis: 0.2-0.5 mg/kg
   • Uso: Tratamiento de síntomas muscarínicos en intoxicaciones por organofosforados y carbamatos.

Grupo 2: Sedantes y Anestésicos

3. Acepromacina

   • Dosis: 0.1 ml/kg vía subcutánea
   • Uso: Sedante y antiadrenérgico.

4. Barbitúricos (Halotal)

   • Dosis: 1 ml/3 kg vía intramuscular o subcutánea
   • Uso: Inducción de sedación profunda.

Grupo 3: Fluidoterapia y Soporte Metabólico

5. Ringer Lactato

   • Dosis: 20 ml/kg
   • Uso: Sueroterapia para mantenimiento de líquidos.

6. Dexamino Fuerte

   • Dosis: 20 ml en grandes razas, 10 ml en medianas, 5 ml en pequeñas
   • Uso: Suplemento para soporte metabólico y hepático.

Displasia Ectodérmica Anhidrótica

Presenta una tríada característica y un desarrollo defectuoso de estructuras ectodérmicas, manifestándose alrededor de los 2 años.

Características Clínicas:

• Piel: seca, fina y clara.
• Pelo: escaso y plateado.
• Posible retraso mental.
• Rasgos faciales: frente abombada, puente nasal hundido, cara pequeña, labios prominentes, hipoplasia maxilar.
• Manifestaciones dentales: Anodoncia (ausencia total de dientes), Hipodoncia (ausencia de algunos dientes), Dientes conoides (en forma de cono), Retraso en la erupción dental.

Displasia Cleidocraneal (Síndrome de Marie Sainton)

Características Clínicas:

• Esqueléticas: Aplasia o hipoplasia de clavículas, anomalías en músculos vecinos, desarrollo exagerado del diámetro