Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Primaria

Bronquitis

La bronquitis puede acompañar a enfermedades del tracto respiratorio superior o inferior. Incontables agentes etiológicos pueden iniciar la tos seca, no productiva. La contaminación ambiental es una de las principales causas de bronquitis. Se trata eficazmente con broncodilatadores y expectorantes. Debe mantenerse un ambiente de humedad elevada y suministrar expectorantes para ayudar a fluidificar y expulsar las secreciones bronquiales.

Bronquiolitis

La bronquiolitis es una patología que ocurre principalmente en los lactantes. Se caracteriza por infecciones graves y alteraciones mecánicas en los bronquiolos. La mucosa bronquial se presenta inflamada y el lúmen se encuentra lleno de secreción. Las paredes de los bronquios y bronquiolos... Continuar leyendo "Patologías Respiratorias Comunes en Pediatría: Bronquitis, Bronquiolitis y Neumonía" »

1. Propiedades y Clasificación de las Enzimas

Las enzimas se caracterizan por su alta especificidad, poder catalítico, reversibilidad y capacidad de ser regulables.

La estructura enzimática se define como: Apoenzima (enzima inactiva) + componente no proteico = Holoenzima (enzima activa).

Compuestos no proteicos

• Cofactores: Sustancias inorgánicas, generalmente cationes metálicos.
• Coenzimas: Sustancias orgánicas.
• Grupos prostéticos: Sustancias orgánicas unidas por enlaces fuertes (covalentes e iónicos).

Nomenclatura (E.C.)

Se utiliza un código de 4 dígitos: 1ª clase, 2ª subclase, 3ª reacción, 4ª número concreto de la enzima.

Clasificación de enzimas

1. Oxidoreductasas: Reacciones REDOX. El oxidante principal suele ser O₂; FAD y NAD+ actúan

Cadena Epidemiológica: Factores Primarios

Para que se produzca una infección y pueda transmitirse, es indispensable la existencia de una cadena formada por tres factores denominados factores epidemiológicos primarios:

• Fuente de infección
• Mecanismo de transmisión
• Persona sana susceptible

Estos elementos, a su vez, están influenciados por las condiciones ambientales, económicas y sociales.

1. Fuente de infección

Se denominan reservorios cuando son su hábitat natural, y fuente de infección cuando constituyen un hábitat ocasional a partir del cual el agente pasa al huésped. El ser humano puede ser portador o actuar como persona enferma; el portador tiene el microorganismo pero no manifiesta la enfermedad, por lo que es fundamental realizar... Continuar leyendo "Cadena Epidemiológica: Factores Clave en la Transmisión de Infecciones" »

Técnicas de Imagenología Cardíaca

Angiotomografía Computarizada (Angio-TAC) Coronaria

• Descripción: Uso de un tomógrafo que emite energía de rayos X de alta frecuencia alrededor del cuerpo, utilizando contraste intravenoso y sincronización con electrocardiograma (ECG).
• Indicaciones: Sospecha de enfermedad coronaria, defectos en el tabique ventricular y anomalía de Ebstein.
• Contraindicaciones: Embarazo, inestabilidad hemodinámica, insuficiencia cardíaca aguda descompensada e insuficiencia renal.
• Efectos secundarios: Riesgo de daño genético por exposición prolongada y posibilidad de reacción anafiláctica al medio de contraste.
• Costo: Alto en comparación con otros estudios.

Puntuación de Calcio Coronario (Score de Calcio)

• Descripción:

CLASE: ENFERMEDADES Pediátricas

ENFERMEDADES Pediátricas

MALFORMACIONES

*Defectos estructurales presentes al nacimiento, pero que pueden manifestarse hasta años más tarde.

*Son errores primarios en la morfogénesis.

*Pueden adoptar varios patrones: unos comprometen un solo sistema: CC o afectar muchos órganos o tejidos.

DEFORMACIONES

* Se originan en una etapa posterior de la vida fetal y representan alteraciones de forma o estructura como resultado de factores mecánicos.

DESGARROS:

*Resultan de la destrucción secundaria de un órgano o regíón del cuerpo, cuyo desarrollo previamente era normal: bandas amnióticas. No son hereditarias.

SECUENCIA:

*Son múltiples anomalías como resultados de efectos sobre la organogénesis de una sola aberración... Continuar leyendo "Periodo de prediferenciacion" »

¿Qué es un trombo y cómo afecta la trombosis?

Un trombo es un coágulo; es decir, un cuerpo sólido formado por plaquetas y fibrina. La trombosis puede clasificarse de la siguiente manera:

Trombosis arterial

Puede producirse por una lesión vascular tras la ruptura de una placa ateroesclerótica inestable, lo cual desencadena el proceso de hemostasia. Este proceso, a su vez, genera un trombo que provoca una oclusión parcial o total del tejido irrigado. Esta isquemia produce una angina de pecho y, si es más grave, un infarto de miocardio. Si esto ocurre en el cerebro, se hablará de un accidente isquémico transitorio (AIT) y, en el segundo caso, daría lugar a un ictus.

Trombosis venosa

Se caracteriza por la formación de un trombo en las venas,... Continuar leyendo "Trombosis, Embolia e Ictus: Comprendiendo las Afecciones Vasculares y Hemodinámicas" »

Evolución Histórica de la Medicina

Desde la antigüedad, la medicina ha transitado un largo camino:

• Egipto y Grecia: Los curanderos egipcios sentaron bases de higiene; posteriormente, en Grecia, la medicina se consolidó como ciencia. Hipócrates fundó la ética médica, enfocándose en diagnósticos y remedios naturales.
• Roma: Galeno describió los siete nervios craneales, diferenció venas de arterias, demostró el flujo sanguíneo y describió las válvulas del corazón.
• Edad Media: La medicina occidental consideró la enfermedad como un castigo divino. Destaca Avicena con su Tratado de Medicina.
• Renacimiento: Surgió el concepto de contagio, vías de transmisión y prevención.
• Siglo XVII: Harvey describió la circulación sanguínea y se

Manejo del Paciente Crítico

Objetivo Principal

• Estabilizar al paciente
• Salvar la vida del paciente
• Preservar órganos no dañados
• Evitar descompensaciones

Absorción (en el Paciente Crítico)

• Hipoperfusión (el organismo distribuye el flujo sanguíneo a órganos vitales)
• Uso de vasopresores (contraen arteriolas y arterias, lo que puede generar isquemia)
• Disminución de la motilidad gástrica
• Disminución de las microvellosidades intestinales
• Disminución de la biodisponibilidad

Distribución (en el Paciente Crítico)

• Aumento del volumen de distribución (riesgo de dosis subterapéuticas)
• Aumento de la permeabilidad capilar
• Reanimación con fluidoterapia (betalactámicos, vancomicina, aminoglucósidos)
• Afecta principalmente a medicamentos hidrofílicos
• Posible

Alteraciones Congénitas

• Malformaciones: Errores primarios en la morfogénesis. Proceso anormal en el desarrollo, no solo es un defecto de un gen o cromosoma, sino de múltiples loci.
• Disrupciones: Destrucción secundaria de un órgano o región que tenía un desarrollo normal.
• Deformaciones: Alteración extrínseca del desarrollo. Compresión localizada del feto en crecimiento.
• Secuencias: Cascada de malformaciones que inician a partir de una aberración.
• Síndromes: Constelación de malformaciones congénitas, debido a un agente etiológico o alteración cromosómica.

Complicaciones del Embarazo y el Parto

• Ruptura Prematura de Membranas (RPM): Ruptura espontánea de las membranas antes de la semana 37 de gestación. Factores como sangrado vaginal,