Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Primaria

Procedimiento Quirúrgico

No antes de los 3-4 meses de edad, sobre todo cuando no son reducibles. Después de la intervención, se inmovilizará con yeso el pie, que debe acabar por encima de la rodilla y cambiarse una vez por semana. A las 6-12 semanas se cambia el yeso por una férula de retención durante varios meses.

Pie Zambo Calcáneo Vago

Excesiva del pie, con abducción del antepie y talón en valgo. Se conoce como pie en mesedora y requiere tratamiento quirúrgico excepcional en neonatos.

Manifestaciones Clínicas

Tiene eversión y dorsiflexión del pie con desviación de los dedos hacia el interior.

Problemas Quirúrgicos Más Frecuentes

Dolor Abdominal Agudo

El dolor es un mecanismo protector del cuerpo y aparece siempre que un tejido esté... Continuar leyendo "Procedimiento Quirúrgico para el Tratamiento del Pie Zambo y Dolor Abdominal Agudo en Niños" »

Comunicación con la familia durante la estancia hospitalaria

Mantener a la familia informada sobre los progresos del niño es esencial. Durante la estancia en el hospital debe tenerse también presente la angustia de los padres, quienes deben saber que los niños pueden presentar conductas regresivas durante la estancia. Con esta información se evita que los padres lo sientan como un fracaso personal. Se debe procurar que el tiempo de hospitalización sea lo menor posible, de modo que las pérdidas de escolarización sean mínimas.

Cuidados postoperatorios — Intervenciones de enfermería

Cuidados postoperatorios:

Intervenciones de enfermería:

• Vigilancia de la permeabilidad de las vías aéreas.
• Determinación del nivel de conciencia.
• Evaluación

TIPOS DE AISLAMIENTO:

AISLAMIENTO ESTRICTO

Es el aislamiento más severo. Tiene como objetivo prevenir la transmisión de enfermedades que sean altamente contagiosas, tanto por vía aérea como cutánea. Es usado en enfermedades como: rabia, difteria, varicela… Se requiere: puerta cerrada siempre, equipo de protección individual completo (bata, mascarilla, guantes y calzas), material sanitario de uso único para el paciente, y material fungible siempre que sea posible

IMPORTANTE EN EL AISLAMIENTO ESTRICTO

* Los profesionales sanitarios deben estar inmunizados/vacunados siempre que sea posible

* Lavarse las manos antes de entrar y después de salud

* Obligatorio el uso de material de barrera

* Antes de salir de la habitación, las prendas contaminadas... Continuar leyendo "Aislamiento inverso o protector" »

Neonato Prematuro: Definición y Causas

Un recién nacido prematuro es un neonato que tiene menos de 37 semanas de gestación.

Causas del Nacimiento Prematuro

Las causas del nacimiento prematuro son diversas e incluyen:

• Parto pretérmino de causa indeterminada.
• Rotura prematura de membranas pretérmino.
• Infección del líquido amniótico (corioamnionitis).
• Malformaciones congénitas del feto y la placenta.
• Parto prematuro o abortos anteriores.
• Sobredistensión uterina (polihidramnios, embarazo múltiple).
• Anomalías uterinas.
• Patología materna (embarazo no controlado, gestante menor de 17 años y mayor de 40 años).
• Estrés durante la gestación.

Desafíos en el Desarrollo del Prematuro

Los niños prematuros, debido a los múltiples riesgos que pueden enfrentar,... Continuar leyendo "Neonato Prematuro: Causas, Características y Manejo de su Inmadurez" »

Vómito en la Infancia: Manejo y Cuidados Esenciales

El vómito es un síntoma común durante la primera infancia y la niñez. Es el resultado de contracciones súbitas del diafragma y los músculos abdominales. El vómito ocasional es usual, pero el persistente requiere investigación, ya que puede producir deshidratación y desequilibrio electrolítico.

Las pérdidas continuas de ácido clorhídrico y cloruro de sodio del estómago pueden ocasionar alcalosis metabólica a causa de las pérdidas de cloruro y potasio, alterando el equilibrio ácido-base, lo que puede producir la muerte si no se administra tratamiento.

Evaluación de Enfermería ante el Vómito

La enfermera debe realizar las siguientes preguntas clave cuando el niño vomita:

• ¿Se

Infecciones de la Piel, Tejidos Blandos y Músculos

Infecciones de la Piel: La Barrera Física

La piel actúa como una barrera física frente a la invasión y el crecimiento de agentes infecciosos cuando está intacta y su continuidad no está alterada.

Líneas de Ataque Microbiano

La enfermedad microbiana de la piel puede deberse a:

• Ruptura de la piel intacta, que permite la infección desde el exterior.
• Manifestaciones cutáneas de infecciones sistémicas.
• Daños provocados por toxinas producidas en otros locales del cuerpo.

Clasificación de las Infecciones Cutáneas

La clasificación depende de la localización anatómica, es decir, de las capas de la piel y tejidos blandos afectados:

• Formación de abscesos (ejemplo: inflamación de los folículos

Bloqueantes Adrenérgicos

Los fármacos más importantes son los bloqueantes β-adrenérgicos. Su función es inhibir la transmisión catecolaminérgica endógena.

1. Antagonistas de los Receptores α-Adrenérgicos

No selectivos (bloquean receptores α pero también β):

• a) Haloalquilaminas: fenoxibenzomina
• b) Imidazolinas: fentolamina

Selectivos α₁: Son bloqueantes de los receptores α₁: prazosina. Son vasodilatadores que producen hipotensión arterial. Es un bloqueador reversible.

Selectivos α₂: yohimbina. Es un bloqueador reversible (no se utiliza en clínica).

Derivados ergóticos: Son alcaloides de un hongo del centeno:

• ergotamina, ergotoxina, bromocriptina

Antagonistas α y β: labetalol.

No van a producir vasodilatación e hipotensión excepto... Continuar leyendo "Farmacología: Bloqueantes Adrenérgicos, Colinérgicos, Antihistamínicos y Antagonistas de la Angiotensina" »

Este cuestionario de respuesta dicotómica evalúa conocimientos fundamentales en medicina y salud, con un enfoque en la enfermería perioperatoria. Valor: 40% del examen.

Cuestionario de Conceptos Clave

1. V.- La asistencia perioperatoria de enfermería es una combinación de cuidados individualizados y estandarizados, utilizando el proceso enfermero.

2. V.- En el preoperatorio se deben enseñar a los pacientes ejercicios respiratorios y circulatorios.

3. F.- Se debe evaluar en la exploración física preoperatoria a los pacientes, entre otras cuestiones, las siguientes: patrón de alimentación, eliminación, sueño, descanso, ejercicio, nivel de estrés (ansiedad, temores) y apoyo familiar.

4. V.- La susceptibilidad ante la infección depende de la edad

Tratamiento del Cáncer

La base del tratamiento del cáncer se encuentra en la eliminación quirúrgica de los tumores (cirugía), la quimioterapia, la inmunoterapia y la radioterapia.

Quimioterapia Anticancerígena

Fármacos como el oxaliplatino, la ciclofosfamida o las antraciclinas actúan directamente sobre el ADN. Otros, como los taxanos y la vinblastina, interaccionan con la formación del huso mitótico. Efectos secundarios comunes incluyen la pérdida del cabello (alopecia) o de leucocitos (leucopenia).

Inmunoterapia

Se basa en la estimulación del sistema inmunitario para desencadenar una respuesta frente a los tumores. Utiliza:

• El interferón alfa, que puede reducir el crecimiento del tumor.
• Las vacunas, que usan antígenos presentes en

Recomendaciones Generales para el Cuidado y Manejo de Síntomas

• Para lesiones en la boca, considerar el uso de paracetamol si hay fiebre.
• Mantener las uñas bien cortadas y limpias para prevenir infecciones secundarias.
• Administrar tratamiento tópico para eliminar el prurito y cuidar el secado adecuado de la piel.
• La administración de antivíricos se realiza cuando hay un mal pronóstico.
• La vacunación no se emplea de forma sistemática en todos los casos.

Mononucleosis Infecciosa

Producida por el virus Epstein-Barr (VEB), asociado al linfoma de Burkitt.

Manifestaciones Clínicas

• Malestar general
• Dolor de cabeza
• Fotofobia
• Dolores articulares y musculares
• Vómitos
• Fiebre
• Faringoamigdalitis
• Linfadenopatías
• Esplenomegalia

Pueden aparecer afectación hepática,... Continuar leyendo "Afecciones Pediátricas Comunes: Diagnóstico, Síntomas y Manejo" »