Factores que predisponen el sincope

Miedo, ansiedad, estrés emocional, dolor inesperado, visión de agujas

Es importante recordar al paciente que deberá acudir a la cita habiendo ingerido alimentos

La causa principal del establecimiento de un síncope es la disminución del flujo sanguíneo hacia el cerebro por activación del sistema nervioso vegetativo, lo que produce hipotensión y bradicardia.

Carácterísticas clínicas:

Una vez que se instaura el cuadro, generalmente de inicio brusco, con debilidad generalizada, el paciente refiere mareo, presenta palidez, náuseas, vértigo, vómito y por último pérdida del conocimiento

FASES DEL SÍNCOPE

síntomas prodrómicos que avisan al paciente lo que sucederá en unos cuantos segundos, los cuales... Continuar leyendo "Mareo sudor frio palidez" »

Etiología de la Deficiencia de Vitamina B12

• Mala absorción
• Dieta vegetariana

Alimentos Ricos en Vitamina B12

• Origen animal
• Huevos
• Productos lácteos

Dieta y Vitamina B12

Clínica de la Deficiencia de Vitamina B12

• Palidez
• Fatiga fácil
• Disnea
• Insuficiencia cardíaca congestiva
• Síntomas gastrointestinales
• Entumecimiento simétrico, hormigueo, sensación de quemadura en pies y manos, inestabilidad de la marcha, pérdida del sentido de la posición

Mayor Riesgo de Carcinoma Gástrico

Diagnóstico de la Deficiencia de Vitamina B12

• Concentración sérica de folato normales o elevadas
• Aclorhidria gástrica refractaria a histamina
• Prueba de Schilling: incapacidad para absorber dosis oral de cobalamina
• Anemia megaloblástica moderada o grave
• Leucopenia con granulocitos

Aislamiento e Identificación de Bacilos Ácido-Alcohol Resistentes (Género Mycobacterium)

Introducción

El género Mycobacterium está conformado por microorganismos bacilares con alto contenido de lípidos complejos en su estructura, que se desarrollan lentamente en medios de cultivo específicos. Existen especies patógenas y saprofitas.

Entre las especies patógenas para humanos destacan:

• Mycobacterium tuberculosis variedad hominis: Puede infectar diversas partes del organismo, siendo las localizaciones pulmonar, renal y digestiva las más frecuentes. El esputo es la muestra clínica más común para el diagnóstico.
• Mycobacterium leprae: Produce la lepra o enfermedad de Hansen.
• Otras especies patógenas menos frecuentes: Mycobacterium bovis,

Práctica Nº 23

Aislamiento e Identificación de Bacilos Gram Negativos: Género Brucella

Introducción

Los bacilos del género Brucella son microorganismos pequeños, usualmente cocobacilares, inmóviles y no formadores de esporas. Se caracterizan por ser Gram negativos y requieren una tinción prolongada con fucsina básica (mínimo 2 minutos) en lugar de los 30-60 segundos convencionales de la tinción de Gram.

La enfermedad causada por estas bacterias es conocida como Brucelosis o “Fiebre Malta”. Las especies más relevantes que la provocan son: Brucella melitensis, Brucella suis y Brucella abortus.

Su desarrollo y multiplicación in vitro son lentos, por lo que necesitan medios de cultivo especiales como el Agar Brucella o el Caldo Tripticasa

Diferenciación Bioquímica

Práctica N° 24

Aislamiento e Identificación de Enterobacterias: Coprocultivo

Introducción

En el intestino del hombre existe una flora bacteriana constituida por Enterobacterias (Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Klebsiella) y otros microorganismos anaerobios y aerobios, algunos de los cuales son patógenos para el hombre y causantes de enfermedades.

El diagnóstico y aislamiento del microorganismo causante de la enfermedad se realiza mediante el coprocultivo, es decir, el cultivo de las heces en la fase evolutiva de la enfermedad, para el aislamiento del agente patógeno bacteriano.

La mayoría de las Enterobacterias tienen una acción invasiva penetrando en la mucosa intestinal produciendo ulceraciones o abscesos,... Continuar leyendo "Aislamiento e Identificación de Enterobacterias: Coprocultivo" »

860) Regulación de Gonadotropinas

¿Cuál de las siguientes sustancias participa en los mecanismos de retroalimentación que regulan la liberación de gonadotropinas?

• A. Esteroides gonadales
• B. Inhibina
• C. Gonadostatina
• D. Prolactina hipofisiaria
• E. Todas las mencionadas

861) Aspectos Incorrectos del Ciclo Menstrual

Con relación al ciclo menstrual, señale lo incorrecto:

• A. La retroalimentación negativa la efectúan los estrógenos.
• B. La retroalimentación positiva la efectúan los estrógenos.
• C. La luteólisis se origina por déficit de estrógenos y progesterona.
• D. Dosis altas de estrógenos y progesterona producen anovulación.
• E. Todas son correctas.

862) Aspectos Correctos del Ciclo Menstrual

Con respecto al ciclo menstrual, señale lo correcto:... Continuar leyendo "Fisiología y Regulación Hormonal del Ciclo Menstrual" »

Nefrología

Preguntas Frecuentes

33.- La conducta inicial ante un paciente en oliguria (comprobada) es:

b) Instalar sonda vesical

34.- ¿Cuál de los siguientes antibióticos puede indicarse, sin ajustar la dosis, en un paciente con insuficiencia renal crónica terminal, en etapa predialítica?

c) Cloxacilina

35.- En la evaluación de un paciente con insuficiencia renal crónica avanzada, ¿cuál de los siguientes métodos imagenológicos resulta de mayor utilidad para descartar una uropatía obstructiva como causa de la falla renal?

d) Ecotomografía abdominal

354.- Un paciente hospitalizado presenta los siguientes resultados de gases arteriales: pH: 7.04 pO2: 82 mmHg pCO2: 38 mmHg HCO3: 14 mEq/l. Esta situación describe una acidosis:

a) respiratoria

TEMA 7. LA ADICCIÓN A BARBITÚRICOS Y BENZODIACEPINAS

Las benzodiacepinas son depresores del SNC.
Son el producto más vendido de los laboratorios farmacéuticos y encontramos un abuso generalizado de estas sustancias en la población.
Actualmente, podría hablarse de la existencia de una farmacodependencia como camino hacia el nirvana, no se da mucha importancia al hecho de que la farmacopea existe para curar, y no para obtener la felicidad.
Se observa una desviación del uso de las benzodiacepinas por motivos culturales, que provocan un uso perverso de las mismas. Tanto el prescriptor como el cliente pueden pensar (y piensan) que las benzodiacepinas conducen o pueden conducir a un estilo de vida basado erróneamente en la suposición de que... Continuar leyendo "Síndrome abstinencia pasta base" »

Formas Farmacéuticas

La forma farmacéutica es la disposición externa que se da a los medicamentos para facilitar su administración. Pueden estar elaborados por el farmacéutico o por la industria farmacéutica.

Clasificación de las Formas Farmacéuticas

Según su estado físico

• Sólidas: Son sustancias pulverulentas o sueltas, por ejemplo, comprimidos o granulados.
• Líquidas: Constituidas por sólidos vehiculizados en un líquido, por ejemplo, jarabes y elixires.
• Semisólidas: Formadas por una mezcla de agua y sustancias grasas, por ejemplo, pomadas.
• Gaseosas: Todos o algunos de sus componentes se encuentran en estado gaseoso, por ejemplo, aerosoles.

Según el sistema de dosificación

• Unidosis: Cuando el formato permite una dosis única, por ejemplo,

ADHERENCIA Y AGREGACIÓN PLAQUETARIAS

FIGURA: El factor von Willebrand actúa como un puente para la adherencia entre el colágeno subendotelial y el receptor de las plaquetas glucoproteína Ib (GpIb). La agregación se consigue mediante receptores GpIIb-IIIa que unen el fibrinógeno en plaquetas distintas. Las deficiencias congénitas en los distintos receptores o moléculas de unión ocasionan las enfermedades que se indican en los recuadros en color. ADP, adenosina difosfato.

CASCADA DE LA COAGULACIÓN

FIGURA: El factor IX se puede activar por el factor XIa o VIIa; en las pruebas de laboratorio, la activación depende fundamentalmente del factor XIa de la vía intrínseca. Los factores de los recuadros en rojo corresponden a moléculas inactivas;... Continuar leyendo "Mecanismos Clave de la Coagulación Sanguínea y Función Plaquetaria" »