Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Primaria

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Manejo del Paciente Crítico: Enfoque Farmacológico y Fisiopatológico

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Manejo del Paciente Crítico

Objetivo Principal

  • Estabilizar al paciente
  • Salvar la vida del paciente
  • Preservar órganos no dañados
  • Evitar descompensaciones

Absorción (en el Paciente Crítico)

  • Hipoperfusión (el organismo distribuye el flujo sanguíneo a órganos vitales)
  • Uso de vasopresores (contraen arteriolas y arterias, lo que puede generar isquemia)
  • Disminución de la motilidad gástrica
  • Disminución de las microvellosidades intestinales
  • Disminución de la biodisponibilidad

Distribución (en el Paciente Crítico)

  • Aumento del volumen de distribución (riesgo de dosis subterapéuticas)
  • Aumento de la permeabilidad capilar
  • Reanimación con fluidoterapia (betalactámicos, vancomicina, aminoglucósidos)
  • Afecta principalmente a medicamentos hidrofílicos
  • Posible
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Alteraciones Congénitas y Enfermedades Perinatales: Causas y Consecuencias

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Alteraciones Congénitas

  • Malformaciones: Errores primarios en la morfogénesis. Proceso anormal en el desarrollo, no solo es un defecto de un gen o cromosoma, sino de múltiples loci.
  • Disrupciones: Destrucción secundaria de un órgano o región que tenía un desarrollo normal.
  • Deformaciones: Alteración extrínseca del desarrollo. Compresión localizada del feto en crecimiento.
  • Secuencias: Cascada de malformaciones que inician a partir de una aberración.
  • Síndromes: Constelación de malformaciones congénitas, debido a un agente etiológico o alteración cromosómica.

Complicaciones del Embarazo y el Parto

  • Ruptura Prematura de Membranas (RPM): Ruptura espontánea de las membranas antes de la semana 37 de gestación. Factores como sangrado vaginal,
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Compendio de Diagnósticos Médicos Frecuentes (CIE-10)

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Este documento ofrece un listado exhaustivo de diagnósticos médicos comunes, organizados según la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10). Cada entrada detalla el código CIE-10 y la descripción de la condición, facilitando la referencia rápida para profesionales de la salud y estudiantes. La información abarca desde afecciones agudas y crónicas hasta síntomas generales y enfermedades específicas, optimizada para una comprensión clara y una búsqueda eficiente.

Afecciones Hematológicas y Linfáticas

  • C959: Leucemia, no especificada
  • L049: Linfadenitis aguda de sitio no especificado

Trastornos Digestivos y Metabólicos

  • D45X: Lipotimia
  • K802: Litiasis de la vesícula biliar sin colecistitis (cólico vesicular)
  • N200: Litiasis renal
  • E669:
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PET/TC y PET: SUV, artefactos, radiotrazadores y preparación del paciente

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SUV

SUV: El SUV indica la cantidad de radiación (captación metabólica) detectada por una lesión en imágenes PET.

  • SUV max: Máxima captación de un voxel dentro de una región de interés determinada. (Nota: la parte más importante del tumor es la que tiene mayor actividad metabólica, en rojo).

  • SUV mean: Promedio de los valores de múltiples voxels dentro del ROI (ROI en 3D).

  • SUV peak: Valor promedio del SUV en un grupo de voxels que rodean al de mayor actividad.

Artefactos en TC

  • Metálicos: artefactos producidos por prótesis, implantes u otros objetos metálicos.

  • Movimiento: relacionados con la respiración o el movimiento del paciente durante la exploración.

  • Anillo: originado por un detector defectuoso o no calibrado.

  • Out-of-field of view:

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Consecuencias del Consumo Excesivo de Alcohol: Efectos en la Salud y Tratamiento

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TEMAS 5 Y 6. La Enfermedad Alcohólica

El alcohol es la droga de la que más se abusa en Occidente. Uno de cada siete estadounidenses está alcoholizado en mayor o menor grado. Una cuarta parte de los jóvenes de entre 14 y 15 años tiene problemas con el alcohol. Su consumo en España se inicia por término medio a los 13.3 años en varones y 13.9 años en mujeres. El consumo semanal de alcohol entre los jóvenes comienza hacia los 14.8 años en varones y 14.9 en mujeres.

Es la causa de más del 60% de accidentes de tráfico y está presente en el 70% de los homicidios, así como en suicidios, accidentes laborales o domésticos, etc. Uno de cada diez españoles abusa del consumo de alcohol, convirtiendo a esta droga legal en la más peligrosa... Continuar leyendo "Consecuencias del Consumo Excesivo de Alcohol: Efectos en la Salud y Tratamiento" »

Diferencia entre plasma y suero

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CUESTIONARIO: SUERO PLASMA


1.- Diferencia entre plasma y suero:


La principal diferencia entre plasma y suero se encuentra en sus factores de coagulación



El plasma es un líquido amarillento y claro que es parte de la sangre. También se encuentra en las linfas o en fluidos intramusculares. Esta es la parte de la sangre que contiene fibrina y otros factores de coagulación. El plasma hace el 55% del volumen total de sangre. El principal componente del plasma sanguíneo es el agua.


El suero es la parte líquida de la sangre después de la coagulación. Contienen 6-8% de las proteínas que forman la sangre. Están más o menos, igualmente divididas entre la albúmina y las globulinas de suero. Cuando la sangre es extraída y dejada a coagular, el... Continuar leyendo "Diferencia entre plasma y suero" »

Toxicología Ambiental y Sustancias de Abuso: Mecanismos de Daño y Respuestas Fisiológicas

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Contaminantes Ambientales y Efectos Tóxicos

Contaminación del Aire

Contaminación del Aire Externo: Ozono, Hollín y Monóxido de Carbono (CO)

  • El **Monóxido de Carbono (CO)** es producto de la oxidación incompleta de material carbonado. Causa depresión del Sistema Nervioso Central (SNC). La hemoglobina (Hb) es 200 veces más afín al CO que al oxígeno, impidiendo el transporte de O₂.
  • Otros contaminantes incluyen el Ozono y el Hollín.

Contaminación del Aire Interno

Incluye humo de madera, humo de tabaco, Radón (Rn) y formaldehído.

Metales Pesados y Toxicidad Sistémica

Plomo (Pb)

Se acumula en el hueso y los dientes, compitiendo con el calcio. Sus efectos incluyen:

  • **Efectos Óseos:** Impide la remodelación del cartílago, aumenta la densidad
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Farmacocinética: Liberación, Absorción, Distribución, Metabolismo y Eliminación

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LADME: Liberación, Absorción, Distribución, Metabolismo y Eliminación

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Liberación

El principio activo se libera de la forma farmacéutica en la que se administra.

  • Las cápsulas son de colágeno bovino.
  • ¿Cápsulas entéricas? Son ácido-resistentes y no se rompen en el estómago, sino en el duodeno, porque el pH es alcalino y se libera el principio activo en este lugar.

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Absorción

Proceso de paso a la circulación sistémica.

Está sujeta a una cinética. Cada fármaco tiene su propia velocidad (número de moléculas de fármaco absorbidas en unidad de tiempo) de absorción.

Existen numerosos factores que influyen en la forma de actuar de los fármacos en el organismo:

  • La forma de administración (o vía).
  • La edad de la persona (en ancianos disminuye
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Higiene, Cures i Lesions Cutànies: Guia Essencial

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Higiene i Neteja: Concepte i Prevenció

La higiene i neteja és un concepte destinat a la prevenció de la malaltia i la conservació de la salut.

Higiene Postural

Postures adequades per evitar lesions en l'activitat diària o laboral.

Higiene Laboral

Mesures destinades a la conservació de la salut en el medi laboral.

La Higiene com a Necessitat Bàsica de Salut

Virginia Henderson enquadra la higiene dins de les necessitats bàsiques de les persones. Maslow estableix com a prioritàries les necessitats fisiològiques, com la termoregulació. La pell té una importància especial, sent imprescindible que estigui en bon estat.

La higiene és una activitat bàsica i fonamental que caldrà incloure al nostre pla de cures quan el pacient tingui disminuïdes... Continuar leyendo "Higiene, Cures i Lesions Cutànies: Guia Essencial" »

Claves de la Práctica Farmacéutica: Prescripción, PRM y Seguridad del Medicamento

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Prescripción y Sustitución de Medicamentos

Elementos de la Prescripción Farmacéutica

La prescripción farmacéutica debe incluir: principio activo, dosis, forma farmacéutica (si es necesario), vía de administración, y unidades o cantidad del medicamento.

Criterios para la Sustitución de Medicamentos

En cualquier sustitución, el medicamento que se dispense debe tener igual composición, forma farmacéutica, vía y dosificación que el medicamento prescrito.

Causas que Justifican la Sustitución

  • Desabastecimiento: Resolver la situación mediante la sustitución.
  • Urgente necesidad: Cuando una persona necesita medicación y no es recomendable una espera para recibir el medicamento prescrito.
  • Dispersión: Situaciones donde el acceso al medicamento
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