Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Primaria

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Efectos de Cocaína, Anfetaminas, Marihuana, Nicotina, Alcohol y Opioides

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Cocaína

Blanco farmacológico de la cocaína

Mecanismo de acción de la cocaína

Todas las drogas de abuso incrementan DA en el circuito de la motivación.

Las drogas de abuso secuestran el circuito de la motivación

Cocaína: es un alcaloide psicoestimulante extraída de las hojas de las plantas erythroxylum coca que crece principalmente en Perú y Bolivia.

La Cocaína se extrae de las hojas de coca. La primera extracción se realiza con ácido sulfúrico y produce el sulfato de cocaína o pasta base, la que se consume por vía inhalatoria(fumada). El clorohidrato de cocaína se usa tópicamente sobre la mucosa nasal (esnifada) y se obtiene por el tratamiento del sulfato de cocaína con el ácido clorhídrico. La cocaína base o “crack” se... Continuar leyendo "Efectos de Cocaína, Anfetaminas, Marihuana, Nicotina, Alcohol y Opioides" »

Etiología del granuloma apical

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caries:
Principal patología dental, es la destrucción d tejidos dentarios (esmalte, dentina, cemento). Llevada a cabo x la bacteria d la placa Bacteriana, reblandece y oscurece los tejidos, lleva a cabo la Perdida de tejido.

Etiología(causa):

enfer. Inespecifica, no tiene causante claro, muchos factores influyen. La Etiología se explica x el diagrama de Keyes, es Una representación grafica de los 3 factores q influyen, deben darse A la vez pa q aparezca la caries. **placa bact. En exceso x no Cepillarse bien **dieta rica en azucares , q generan acidez al Digerir, destruye el tejido **factores generales q dependen d la Persona; carácter. Del esmalte, zonas retentivas... Patogenia (mecanismo x el q se Produce caries)
1. Las Bacterias... Continuar leyendo "Etiología del granuloma apical" »

Tumores del tejido fibroso y muscular

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PELIGRO DE INTOXICACIÓN: Se recomienda tumores del tejido fibroso:

Fascitis nodular:

Proliferación fibroblástica benigna, con crecimiento rápido en infiltración; nódulo superficial, solitario, pequeño en la extremidad superior, antecedente traumático, masa lobulada, encapsulada, con aspecto mucoide o gelatinoso. Al MO haces de fibroblastos inmaduros con mucho nucléolo, mitosis, colágena madura y gruesa, mucopolisacáridos ácidos. Escisión.

Miosistis proliferativa:

Tórax, espalda y muslo; lesión única y pequeña, rápida, antecedente traumático; aspecto cicatricial, bordes mal definidos, al MO fibroblastos inmaduros con mitosis, células basófilas grandes con núcleos vesiculosos (parecidas a neuronas), abundante colágeno y mucopolisacáridos... Continuar leyendo "Tumores del tejido fibroso y muscular" »

Glucólisis y rutas metabólicas relacionadas

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Glucólisis

La glucólisis es la ruta metabólica catalítica de degradación de la glucosa que ocurre en el citoplasma. En ella se obtiene piruvato, que es el sustrato de otras vías metabólicas (respiración y fermentación). Proporciona energía en forma de ATP y poder reductor (NADH+H+). Es una ruta universal presente en casi todos los seres vivos y tiene una antigüedad considerable.

Glucosa + 2(ADP+Pi) + 2(NAD+) ➝ 2Piruvato + 2ATP + 2H2O + 2(NADH+H+)

Fases de la glucólisis

  1. Fosforilación de la glucosa mediante el consumo de ATP, catalizada por una quinasa. Se produce glucosa-6-fosfato y ADP.
  2. Isomerización de la glucosa-6-fosfato a fructosa-6-fosfato, catalizada por una isomerasa.
  3. Fosforilación de la fructosa-6-fosfato en fructosa-1,6-
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Guía de Medicamentos Psiquiátricos: Tipos, Usos y Efectos Secundarios

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Guía de Medicamentos Psiquiátricos

Antidepresivos

IMAO:

  • Fluoxetina 20/80mg
  • Sertralina 50/24hrs
  • Paroxetina 20/50
  • Fluvoxamina 50/300
  • Escitalopram 10/20

Tricíclicos:

  • Imipramina 25/3 veces al día
  • Amitriptilina >7 años 12.5/50, adulto 50/100
  • Maprotrilina 75/50mg

Inhibidores mixtos de la recaptación de serotonina y noradrenalina:

  • Venlafaxina 75/3 veces al día
  • Duloxetina 60/120

Inhibidores mixtos de la recaptación de noradrenalina y dopamina:

  • Bupropión 150/300 max 2 veces al día, 150/8hrs.

Otro mecanismo de acción:

  • Mirtazapina 15mg/45mg

Uso:

Tratamiento de depresión y síntomas: sentimiento deprimido, pérdida de interés, pérdida de placer, cambios en el sueño y el apetito.

Efectos secundarios:

Mareos, somnolencia, sequedad bucal, nerviosismo, estreñimiento,... Continuar leyendo "Guía de Medicamentos Psiquiátricos: Tipos, Usos y Efectos Secundarios" »

Sistemas de grupos sanguíneos y transfusiones

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1. ¿Qué es una colección de antígenos eritrocitarios?

Conjunto de antígenos relacionados entre sí que no cumplen todos los criterios para ser un sistema.

2. ¿A qué se denomina Ac regular y completo de un sistema de grupos sanguíneos?

Regular: se encuentran en todos los individuos que carecen del ag correspondiente y completo que son anticuerpos que aglutinan fácilmente con los hematíes sin necesidad de modificar el medio salino, que siempre aglutinan.

3. ¿Qué fenotipo ABO expresa una persona con el siguiente genotipo A2Bhh?

Como tiene hh, Bombay.

4. ¿Qué características tienen los Ac aglutinantes del sistema ABO?

Regulares, naturales, aglutinantes y de clase IgM

5. ¿Qué significa que una persona sea no secretor respecto a los Ag del

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Pruebas de determinación de grupo sanguíneo y transfusión

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¿Qué indica la aparición de aglutinación en una prueba sérica de determinación del ABO?

Que es lo contrario a lo que ha aglutinado.

¿Qué problemas puede originar en la determinación del ABO hemático el colorante empleado en el reactivo anti-B?

La acriflavina es el colorante amarillo del reactivo Anti-B y en ocasiones puede dar aglutinaciones si el sujeto tiene Ac Anti-acriflavina.

¿Cuándo se considera positiva una prueba de determinación del Ag D?

Si aglutina la sangre con el anti-D y no el control - la prueba es +.

¿Qué inconvenientes presenta el uso de un Anti-D albúminoso en una prueba en porta para la determinación del Rh?

Da falsos + si los hematíes están sensibilizados con otros Ac incompletos que pueden aglutinar con la albúmina.... Continuar leyendo "Pruebas de determinación de grupo sanguíneo y transfusión" »

Lubricantes Oculares: Hialuronato de Sodio, Carboximetilcelulosa Sódica y más

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Lubricantes Oculares

Ideal: Tiempo prolongado, sin toxicidad, PH neutro, sin preservante.

Hialuronato de Sodio

Carboximetilcelulosa Sódica 0,5%

Indicación Terapéutica: ardor, irritación, resequedad

Interacciones: No, Embarazo y fertilidad: Sin Toxicidad, pasa poco al sistémico.

MA: Se basa en sus prop físicas que entrega un efecto lubricante y tiempo prolong en el ojo, incrementa la viscosidad con prop pseudoelasticas. Estruc similar a la mucina – prop mucoadhesiva.

Ram: Leve: Irritacion, malestar, dolor ocular, visión borrosa transitoria.Moderada: -AV

Posologia: 1 gota no conservar +30°

Propilenglicol y Poli etilenglicol y HP GUAR

Indicación Terapéutica: Alivio inmediato de ojo seco y larga duración

Interacciones: No Embarazo: Si

MA: Demulcentes

Poli... Continuar leyendo "Lubricantes Oculares: Hialuronato de Sodio, Carboximetilcelulosa Sódica y más" »

Vigilancia epidemiológica y prevención de enfermedades

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Tasas de prevalencia: Estimar la necesidad de asistencia sanitaria y planificación de servicios de salud.

El modelo de vigilancia en Chile considera:

  • Vigilancia de morbilidad
  • Laboratorio
  • Ambiental

El sarampión está eliminado en Chile, sin embargo durante el año 2011 hubo 3 brotes. Explique por qué a pesar de haber brotes se dice que está eliminado: Porque no hay casos autóctonos y los casos que se presentaron fueron importados

¿Cual es la forma de diseminación de una enfermedad a individuos susceptibles, desde un caso primario a un caso secundario? Brote de fuente única

Presencia habitual de una enfermedad en una zona geográfica (prevalencia positiva incidencia estable) puede convertirse en una epidemia si las condiciones ambientales lo... Continuar leyendo "Vigilancia epidemiológica y prevención de enfermedades" »

Parkinson y enfermedades neurodegenerativas

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Parkinson

Enfermedad neurodegenerativa del sistema nervioso. Se caracteriza por la muerte progresiva de neuronas en la sustancia negra, la cual se empieza a deteriorar, debido a esto empieza a inhibir a la dopamina (controla los mov), lo cual la acetilcolina no tendrá quien la inihiba, entonces comienzan los espasmos. Los ganglios de la base activan el nucleo estriado para activar el movimiento. Sustancia negra controla  la activiacion del nucleo estriado, el cual promueve la activacion de la corteza motora a través del talamo aumentando el tono muscular y promoviendo el movimiento.

Temblores en reposo

Ocurre cuando los músculos están relajados, se produce el temblor.

Bradikinesia

Son los movimientos lentos, y hay dificultad para iniciarlos... Continuar leyendo "Parkinson y enfermedades neurodegenerativas" »