Mareo sudor frio palidez

Factores que predisponen el sincope

Miedo, ansiedad, estrés emocional, dolor inesperado, visión de agujas

Es importante recordar al paciente que deberá acudir a la cita habiendo ingerido alimentos

La causa principal del establecimiento de un síncope es la disminución del flujo sanguíneo hacia el cerebro por activación del sistema nervioso vegetativo, lo que produce hipotensión y bradicardia.

Carácterísticas clínicas:

Una vez que se instaura el cuadro, generalmente de inicio brusco, con debilidad generalizada, el paciente refiere mareo, presenta palidez, náuseas, vértigo, vómito y por último pérdida del conocimiento

FASES DEL SÍNCOPE

síntomas prodrómicos que avisan al paciente lo que sucederá en unos cuantos segundos, los cuales son: palidez, diaforesis, mareos y náuseas.

Fase sincopal

Ésta sigue a la presincopal y en ella aumenta la respiración, las pupilas se dilatan, hay palidez generalizada, disminuye la frecuencia cardiaca, la presión arterial comienza a descender, el pulso empieza hacerse débil

Fase postsincopal

Una vez que el paciente ha recobrado el estado de consciencia entra en esta etapa que consiste en sudoración fría, palidez y aún un poco de confusión.

Tratamiento

Se colocará al paciente en posición supina levantando sólo las piernas lo más alto que sea posible; esto  permitirá que la sangre

Anatomía y fisiología cardiovascular

Se divide 4 cavidades 2 sup (atrios) y 2 inf(ventrículos), localizado entre los 2 pulmones

Estructura:

endocardio, miocardio, epicardio

Las arterias coronarias derecha e izquierda son las encargadas de aportarle sangre oxigenada al corazón.

 El sistema de conducción de impulsos consiste en células especializadas en la transmisión del impulso nervioso.

 Existen dos circulaciones que son formadas por diferentes circuitos, el mayor o sistémico  y el menor o pulmonar.

Asma bronquial

Es un trastorno crónico inflamatorio caracterizado por una obstrucción reversible de vías aéreas.

Clasificación etiológica

-Asma extrínseca(alergia)     -asma intrínseca: (idopatica, no alérgica)    -asma inducida  por fármacos    -asma por ejercicio              -asma relacionada infecciones

Clasificación por gravedad

Leve intermitente: síntomas 2 veces ala semana

Leve persistente: síntomas mas de 2 veces ala semana

Moderada persistente: síntomas diarios, uso diario inhalador

Grave persistente: síntomas continuos,

Cuadro clínico:

tos, disnea, sibilancias

Síndrome de hiperventilación

conjunto de procesos que hacen fluir el aire entre la atmósfera y los alvéolos a través de los actos alternantes de la inspiración y la espiración.

Cuadro clínico

por lo general desencadena el cuadro de ansiedad al ver la jeringa de anestesia o alguno de los instrumentos odontológicos, incrementa su frecuencia a 20 o 25 respiraciones por minuto, y presenta palpitaciones, dolor

PREVENCIÓN clave está en detectar en forma oportuna y temprana la ansiedad, lo cual puede hacerse a través de un cuestionario específico. Asimismo se buscarán datos clínicos tales como: manos frías, temblorosas y sudorosas, palidez, incomodidad, sensación de calor, inquietud y movilización en el sillón dental;

Asimismo, la obtención de los signos vitales

Diabetes mellitus

La diabetes mellitus (DM) es un grupo heterogéneo de trastornos metabólicos caracterizados por hiperglucemia crónica. Las alteraciones concomitantes del metabolismo de los carbohidratos

Diabetes tipo1(DM1):

que resulta de la destrucción de las células B; lo general deficiencia absoluta de insulina

Diabetes tipo2 (DM2)

defecto progresivo en la secretacion de insulina sobre el fondo de una resistencia

Causas

Hereditario, genes, obesidad, alimentación con alto nivel carbohidratos

Compliaciones crónicas:

perdida de visión, dolor quemante( noche), ulcerias en piel, gingivitis periodontitis, xerostomía

Complicaciones agudas:

hiperglucemia, sudoración

Odontológico:

periodontitis, perdida de hueso, caries , candidiasis, aumento de inflamación

Prevención:

la detección temprana de diabetes y prediabtes influye dieta y ejercicio

Hiperglucemia y hipoglucemia

Aspectos importantes antes un tx dental

Historia clínica, dieta, monitorear las concentraciones de glucosa en sangre, interacciones medicamentosas, horario

Hipoglucemia:  se define como glucemia -70,mg

Clasificación

Leve: tx aplica al mismo px

Grave: tx aplica a otro px, glucemia 40 – 50

Presentación clínica: hambre, palidez, palpitaciones, temblor, sudoraciones

Factores de riesgo:

edad avanzada, consumo de alcohol, hipotiroidismo, desnutrición, polifarmacia

Hiperglucemia

Relacionada principalmente con DM tipo 1, mantener la higiene del px 4 citas frecuetes

Síntomas:

poliuria, polidipsia, polifagia, cefalea , visión borrosa, fatiga

Diagnóstico:

hallazgos clínicos y radiográficos

Prevención:

consiste en estrategias de higiene bucal, evitar consumo de tabaco, y atención profesional continua