Secreto Profesional y Documentación Sanitaria: Marco Legal y Ético en Salud
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Características de la Documentación Sanitaria
El contenido escrito debe reunir las siguientes características:
- Letra legible.
- Nombre y apellido completos.
- Datos del profesional completos.
- Utilizará terminología normalizada y universal.
- No utilizará abreviaturas, salvo las que sean de uso común o aquellas que estén debidamente aclaradas entre paréntesis y al principio de cada proceso.
- Solo se utilizará tinta negra, azul o escritura a máquina.
- No deben tener enmiendas que no estén salvadas con la correspondiente firma de aquel que la haya cometido.
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