Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Universidad

Oïda: estructura, fisiologia i equilibri

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Estructura de l'Oïda

Oïda Externa

El pavelló auricular està format per cartílag i pell. El conducte auditiu extern mesura uns 2,5 centímetres i conté pèls i glàndules ceruminoses com a mecanisme de defensa per impedir l'entrada de pols i cossos estranys.

Oïda Mitjana

És una cavitat plena d'aire que va des de la membrana timpànica fins a un envà on hi ha la finestra oval i la rodona. Està formada per:

  • Músculs: El tensor del timpà i el múscul estrapedi de l'estrep.
  • Membrana Timpànica: Epiteli pla simple amb teixit connectiu. Concentra les ones sonores per transmetre-les a l'oïda mitjana i amortigua els sons d'alta intensitat.
  • Cadena Ossicular: Formada pel martell (unit al timpà), l'enclusa i l'estrep (ajustat a la finestra oval).
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Evaluación de la función suprarrenal: glucocorticoides, mineralocorticoides y andrógenos

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Evaluación de la Función Glucocorticoide

Una determinación aislada de cortisol o ACTH en sangre tiene poca utilidad, ya que sus cifras varían a lo largo del día (picos por secreción episódica, cambios circadianos, influencia del estrés, etc.). Si la muestra se extrae por la mañana, a las 8 h, sin estrés, la concentración plasmática de cortisol es de 10-25 µg/dL, mientras que por la noche (23 h) suele ser inferior a 6 µg/dL. La determinación de ACTH en ambos senos petrosos puede servir para lateralizar la situación de un adenoma hipofisario secretor de ACTH.

La excreción urinaria de cortisol libre durante dos o tres días seguidos indica la secreción integrada de esta hormona. En ausencia de estrés, unas cifras persistentemente

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Prótesis fija: indicaciones, tipos de coronas y puentes

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Pérdida parcial o total de una pieza dentaria se debe a numerosas causas, las mas frecuentes:

- Caries dental

- Enfermedad periodontal

Menos frecuentes:

- Traumatismos

- Agenesias dentales

- Inclusiones dentarias

La perdida de una pieza dentaria ya sea en forma parcial o total produce:

- Alteración en la eficacia masticatoria

- Desorganización en la conformación de las arcadas

- Separación de las piezas

- Almacenamiento de alimento

- Mayor retención de PB

- Aumento de la incidencia de caries

- Trastornos en la ATM

Prótesis fija: restauración de los dientes dañados o destruidos mediante coladas de metal, metal cerámica, metal acrílico y totalmente de cerámica. Devuelve la anatomía y fisiología.

No todos los pacientes pueden rehabilitarse con prótesis...

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Pediculosis: tipos de piojos, diagnóstico y tratamiento

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Artrópodos:


Pediculosis


La pediculosis es causada por piojos pertenecientes al orden Anoplura, género Pediculus
. No vuelan, son aplanados y tiene uñas en formas de garraque los ayudan a adherirse al cabello o a la ropa. Insectos ectoparásitos que se alimentan únicamente de sangre humana
.

Y el único que causa enfermedad al ser humano es el corporis.


Pediculosis púbicaes causada por el piojo Pthirus pubisque parece un cangrejo y tiene 3 pares de patas. La hembra adulta tiene un ciclo de vida de 3 semanas, pone de 30 a 50 huevos. De allí salen las ninfas que tienen una vida de 14 a 22 días adicionales hasta madurar en la vida adulta. El piojo del pubis no vive más de 24 horas fuera delcuerpo humano.
Es muy común en personas de 15 a 40...

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Farmacognosia: Droga Vegetal, Principios Activos y Fitoterapia

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TEMA 5: FARMACOGNOSIA, CONCEPTO Y Evolución Histórica

Farmacognosia


Es la ciencia que estudia los productos de origen natural de interés farmacéutico que tiene aplicación en el área de las ciencias farmacéuticas. Se encarga de estudiar compuestos que tienen interés terapéutico en compuestos que tienen efectos tóxicos así como aplicaciones tecnológicas y/o alimentarias.

Proviene de Pharma Kon  y gnosis, conocimiento del fármaco.

Planta medicinal cualquier vegetal que contenga en alguno de sus organazos alguna sustancia con actividad farmacológica y que pueda usarse con fines terapéuticos.

 - Infusión de mazadilla, tiene más carácter de medicamento que de alimento.

 - Infusión té, tiene un carácter más alimentario que de medicamento....

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Hipoacusia: tipos (conductiva, neurosensorial coclear y retrococlear, mixta) y otros trastornos auditivos

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Hipoacusia


Es una disminución de la capacidad auditiva



Tipos


Hipoacúsía Conductiva o de transmisión


Cuando existe un obstáculo en el mecanismo de transmisión del oído (bien en el conducto auditivo externo, la membrana timpánica o la cadena osicular), pero el oído interno no se encuentra dañado. Un ejemplo típico de hipoacúsía de conducción es laotoesclerosis.

Hipoacúsía


Neurosensorial


Coclear:


Son las más comunes dentro de las neurosensoriales.Se producen cuando el órgano de Corti ha perdido células nerviosas (células ciliadas), que son las encargadas de transformar el fenómeno mecánico que se viene transmitiendo hasta ese punto a través de oído externo y medio, en fenómeno bioeléctrico, que es que transmite la información
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Concepciones de la salud y la enfermedad en la Antigüedad: Babilonia, Egipto, India, China, América y Grecia-Roma

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Prehistoria y Primeras Civilizaciones: Concepciones Sobrenaturales de la Salud

En la prehistoria y el mundo clásico, la salud y la enfermedad se atribuían a causas sobrenaturales y divinas. Se consideraban un premio o castigo por conductas humanas y sociales. Era una etapa en la que se unían las prácticas curativas con otros cuidados de la salud.

  • Babilonia: La transgresión a la ley se consideraba la causa de la enfermedad, vista como un castigo ("cassia"). El rol de cuidadores lo desempeñaban sacerdotes o escribas, y en menor rango, cirujanos.
    • Método:
    • Diagnóstico: Identificación de la transgresión o pecado cometido.
    • Tratamiento: Oración, sacrificio, magia con rituales, fármacos, cirugía y fisioterapia.
  • Hebreos: Religión monoteísta
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Anestésicos locales y vasoconstrictores: clasificación, toxicidad y cálculo de dosis máxima

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Farmacología de Anestésicos Locales y Vasoconstrictores

Este compendio resume los conceptos fundamentales, la clasificación, la farmacocinética y las consideraciones de dosificación de los anestésicos locales (AL) y los vasoconstrictores (VC).

Conceptos Fundamentales y Mecanismo de Acción

  1. ¿Qué ocasionan la pérdida de sensación local?
    • Anestésicos Locales (AL)
  2. ¿Qué producen vasoconstricción en arterias?
    • Vasoconstrictores (VC)
  3. Mecanismo de acción de los AL:
    • Actúan bloqueando los canales de Na+ en una zona específica, impidiendo la propagación del impulso nervioso.

Clasificación de Anestésicos Locales (AL)

Clasificación por Estructura Química

  • Anestésico tipo Amida: Lidocaína / Mepivacaína
  • Anestésico tipo Éster: Procaína / Cocaína

Clasificación

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Disartria, apraxia del habla, afasia y disfagia: trastornos neurológicos de la comunicación y la deglución

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Trastornos Neurológicos del Habla y el Lenguaje

Disartria: Trastorno Motor de la Ejecución del Habla

La disartria es un trastorno motor del habla causado por lesiones neurológicas que afectan el control y la coordinación de los músculos encargados de la producción del habla. Se manifiesta como dificultad en la articulación de los fonemas, debida a alteraciones en el tono y movimiento muscular de los órganos fonatorios.

Causas de la Disartria

  • Accidentes cerebrovasculares (ACV).
  • Traumatismos craneoencefálicos.
  • Tumores cerebrales.
  • Enfermedades degenerativas (p. ej., Esclerosis Lateral Amiotrófica, Parkinson).
  • Enfermedades infecciosas del sistema nervioso.

Características Clínicas de la Disartria

  • Habla lenta, débil, imprecisa e incoordinada.
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Causas centrales y periféricas de la fatiga muscular

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Fatiga Central

Disminución de la señal de salida de las motoneuronas del área motora primaria (intensidad de señales excitatorias supraespinales): grado de motivación, dependiendo de sistemas encefalinérgicos, serotoninérgicos, dopaminérgicos y catecolaminérgicos del SNC.
Alteración de la eficacia de la transmisión de la señal activadora desde el haz corticoespinal (tronco encefálico) hasta las motoneuronas alfa medulares.
Disminución de la excitabilidad de las motoneuronas, relacionada con alteración del potencial de reposo.
Disminución de la cantidad de acetilcolina liberada por estímulo desde las motoneuronas del asta anterior medular.
Aumento de la concentración de serotonina en el SNC, que a su vez incrementa la liberación
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