Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Universidad

Pediatría: Conceptos Fundamentales e Historia en México

La Pediatría es la especialidad médica dedicada al estudio, atención y bienestar del niño desde el nacimiento hasta la adolescencia.

El siglo XX marcó el reconocimiento de la infancia como una etapa especial.

Hitos Históricos y Legales

• Convención sobre los Derechos del Niño (ONU, 1989): México la ratificó el 21 de septiembre de 1990.
• Nacimiento Formal de la Pediatría Mexicana: 18 de enero de 1930, impulsada por el Dr. Isidro Espinosa de los Reyes.
• Sociedad Mexicana de Pediatría: Fundada el 30 de abril de 1943.
• Creación del Hospital Infantil de México: (1969–1970).

Estructura de la Historia Clínica Pediátrica

La historia clínica es una herramienta esencial para la evaluación... Continuar leyendo "Conceptos Esenciales de Pediatría: Historia Clínica, Desarrollo Infantil y Nutrición" »

Osteoporosis

Enfermedad esquelética crónica caracterizada por baja masa ósea y progresivo deterioro de la microarquitectura del tejido óseo, disminución de la fortaleza del hueso, fragilidad ósea y consecuente incremento de riesgo de fractura.

Etiología

Envejecimiento, hipogonadismo, hipercortisolismo, hipertiroidismo, carencia de vitamina D

Clasificación de la osteoporosis

Primaria (95% de los casos)

• Osteoporosis idiopática: Poco frecuente, niños y adultos jóvenes con función gonadal normal.
• Osteoporosis Tipo I (postmenopáusica): Afecta fundamentalmente hueso trabecular (columna vertebral). Principal responsable de fracturas. Provocada por menopausia (60-65 años), por aumento de osteoclastos.
• Osteoporosis Tipo II (senil o involutiva)

Aminoglucósidos

Los aminoglucósidos inhiben la síntesis de proteínas al unirse a las subunidades 30S y 50S del ribosoma bacteriano; también provocan alteraciones en el metabolismo, la respiración celular y la membrana plasmática. La estreptomicina, específicamente, solo se une a la subunidad 30S.

Presentan una elevada actividad bactericida frente a gram negativos aerobios, la cual es rápida, dependiente de la concentración y asociada a un efecto postantibiótico prolongado. Suelen administrarse junto a betalactámicos.

Mecanismos de resistencia

• Síntesis de enzimas que modifican la estructura química de los aminoglucósidos e impiden su paso a través de la pared bacteriana.
• Alteración de los puntos de unión al ribosoma.
• Expulsión activa

Cuestionario de Revisión sobre Salud Materno-Perinatal y Neonatal

A continuación, se presenta la revisión y corrección del documento, estructurado para facilitar el estudio y la comprensión de los conceptos clave en la atención materno-infantil.

Sección I: Factores Sociosanitarios y Atención Prenatal

1. Factores Sociosanitarios en la Salud Materna

   Pregunta: ¿Cuál de los siguientes no es un factor sociosanitario que influye en la salud materno-perinatal?

   Respuesta: Horóscopo de la madre.

2. Interrupción del Embarazo

   Pregunta: ¿Cuántas semanas debe tener el feto cuando se realiza el aborto con medicamentos?

   Respuesta: 10-12 semanas.

3. Métodos Anticonceptivos

   Pregunta: ¿Cuál de los siguientes no es un método anticonceptivo hormonal?

   Respuesta:

Preparación y Procedimiento de Exodoncia

Pasos Clave en la Preparación Quirúrgica

1. Examen y Diagnóstico: Evaluación exhaustiva del caso.
2. Consentimiento Informado: Asegurar que el paciente comprenda el procedimiento y sus riesgos.
3. Aseo Oral Previo: Reducir la carga bacteriana.
4. Anestesia: Adecuada para el confort del paciente.
5. Exodoncia:
   • Sindesmotomía
   • Luxación
   • Avulsión
6. Síntesis:
   • Aseo
   • Aditivos Quirúrgicos
   • Suturas
7. Indicaciones y Medicación Postquirúrgica: Instrucciones claras para el paciente.

Tipos de Hueso en la Región Maxilofacial

1. Hueso Fasciculado o de Haces (Bundle Bone): Paredes internas alveolares, laminillas circunferenciales.
2. Hueso Alveolar: Resto de estructuras, laminillas concéntricas e intersticiales.

Irrigación Arterial

1. Arteria alveolar

Grupo 1: Antídotos y Tratamientos de Emergencia

1. Atropina

   • Dosis: 0.2-0.5 mg/kg
   • Uso: Antídoto en intoxicaciones por organofosforados y carbamatos.

2. Sulfato de Atropina

   • Dosis: 0.2-0.5 mg/kg
   • Uso: Tratamiento de síntomas muscarínicos en intoxicaciones por organofosforados y carbamatos.

Grupo 2: Sedantes y Anestésicos

3. Acepromacina

   • Dosis: 0.1 ml/kg vía subcutánea
   • Uso: Sedante y antiadrenérgico.

4. Barbitúricos (Halotal)

   • Dosis: 1 ml/3 kg vía intramuscular o subcutánea
   • Uso: Inducción de sedación profunda.

Grupo 3: Fluidoterapia y Soporte Metabólico

5. Ringer Lactato

   • Dosis: 20 ml/kg
   • Uso: Sueroterapia para mantenimiento de líquidos.

6. Dexamino Fuerte

   • Dosis: 20 ml en grandes razas, 10 ml en medianas, 5 ml en pequeñas
   • Uso: Suplemento para soporte metabólico y hepático.

Clasificación por estadio

Estadio I

Gravedad

• PIC (CAL interdental): 1-2 mm
• Pérdida ósea radiográfica: Tercio coronal (< 15 %)
• Pérdida dentaria: Sin pérdida dentaria por razones periodontales

Complejidad (local)

• Profundidad de sondaje máxima: ≤ 4 mm
• Pérdida ósea: Principalmente horizontal

Estadio II

Gravedad

• PIC (CAL interdental): 3-4 mm
• Pérdida ósea radiográfica: Tercio coronal (15-33 %)
• Pérdida dentaria: Sin pérdida dentaria por razones periodontales

Complejidad (local)

• Profundidad de sondaje máxima: ≤ 5 mm
• Pérdida ósea: Principalmente horizontal

Estadio III

Gravedad

• PIC (CAL interdental): ≥ 5 mm
• Pérdida ósea radiográfica: Extensión a tercio medio o apical de la raíz
• Pérdida dentaria: ≤ 4 pérdidas dentarias por razones periodontales

Complejidad

Sección 1: Generalidades y Causas de Infertilidad en Bovinos

1. Relevancia del Manejo Reproductivo en el Hato Lechero

   Respuesta: Una de las actividades más relevantes del hato es su manejo reproductivo, ya que de él dependen los éxitos o fracasos de la explotación ganadera.

2. Factores que Influyen en la Reproducción Bovina

   Respuesta: Tres factores principales que influyen en la reproducción bovina son:

   • Factores Sanitarios
   • Factores Nutritivos
   • Factores Genéticos
   • Factores Reproductivos
   • Factores Ambientales
   • Factores de la Explotación

3. Consecuencias Reproductivas de la Endogamia

   Respuesta: La endogamia provoca:

   • Reducción del Porcentaje de Animales Libres (Free %)
   • Expresión de genes recesivos letales
   • Aparición de características indeseables
   • Incremento de

Este documento recopila y define términos fundamentales, factores de riesgo, intervenciones clave y síndromes comunes relacionados con la salud y el bienestar del adulto mayor. Es una referencia concisa para profesionales y estudiantes del área de la salud.

Aspectos Clave en la Salud del Adulto Mayor

Factores de Riesgo de Caídas

• Factores intrínsecos: Edad avanzada, enfermedades crónicas, polifarmacia (uso de múltiples medicamentos).
• Factores extrínsecos: Entorno inseguro, iluminación deficiente, superficies resbaladizas, calzado inadecuado.

Calidad de Vida en la Vejez según la OMS

• Percepción del individuo sobre su posición en la vida en el contexto cultural y sistema de valores en el que vive, en relación con sus objetivos, expectativas,

Cálculo de Mililitros por Hora (ml/h) para Infusión Intravenosa Continua (IIC)

Ejemplo #1: Propofol (Dosis en mg/kg/min)

• Dosis en mg/kg/min: 0,4 mg/kg/min (Propofol)
• Cálculo de dosis por peso: 0,4 mg/kg/min x 20 kg = 8 mg/min
• Miligramos totales necesarios (por hora): 8 mg/min x 60 min = 480 mg/h
• Concentración del fármaco (Propofol): 10 mg/ml
• Volumen de fármaco necesario (ml/h): 480 mg/h / 10 mg/ml = 48 ml/h

Ejemplo #2: Midazolam (Dosis en mg/kg/h)

• Dosis en mg/kg/h: 0,5 mg/kg/h (Midazolam)
• Cálculo de dosis por peso: 0,5 mg/kg/h x 20 kg = 10 mg/h
• Miligramos totales necesarios: Se omite este paso porque la dosis ya está expresada en horas.
• Concentración del fármaco (Midazolam): 5 mg/ml
• Volumen de fármaco necesario (ml/h): 10 mg/h / 5 mg/ml = 2