Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Universidad

2) Catabolismo de glúcidos

Glucólisis

La glucólisis es la ruta metabólica que convierte la glucosa en piruvato con la producción neta de dos moléculas de ATP. Consiste en una secuencia de diez reacciones catalizadas enzimáticamente que se realizan en el citosol de la célula. La glucólisis comprende dos etapas diferentes:

• Etapa preparatoria: la glucosa es fosforilada y fragmentada dando lugar a dos moléculas de gliceraldehído-3-fosfato; en este proceso se consumen dos moléculas de ATP, activando la molécula de glucosa para su posterior catabolismo. (reacción)
• Etapa de recuperación de energía: las dos moléculas de gliceraldehído-3-fosfato son oxidadas por NAD+ y, a continuación, convertidas en piruvato con la producción de cuatro

Malnutrición: Conceptos Fundamentales y Trastornos Asociados

La malnutrición es la consecuencia de no cumplir con una dieta equilibrada, tanto en calidad como en cantidad.

Causas de la Malnutrición

Una de las principales causas es la ingesta inadecuada de alimentos, ya sea por exceso (sobrealimentación) o por deficiencia (desnutrición).

Tipos de Malnutrición

• Sobrealimentación

  Es un régimen dietético en el que hay un aporte continuo de alimentos ricos en calorías, lo que causa la obesidad.

• Desnutrición

  Es un trastorno nutricional que se presenta cuando la persona no ingiere o no utiliza los nutrientes suficientes.

  Se clasifica en desnutrición aguda, subaguda y crónica.

  • Caquexia

    Es un trastorno de desnutrición extremadamente severo y grave

Artritis Psoriásica

La Artritis Psoriásica presenta diversas formas de manifestación clínica:

• Oligoarticular asimétrica: Es la forma más común (menos de 4 articulaciones).
• Poliartritis simétrica.
• Compromiso distal y axial: Son las formas más frecuentes.
• Artritis mutilante: Caracterizada por ser destructiva, con acortamiento de los dedos (dedos en telescopado) y osteólisis.

Manifestaciones Ungueales y Cutáneas

Las alteraciones en las uñas aparecen en el 90% de los casos:

• Pitting ungueal (primer signo).
• Onicólisis.
• Hiperqueratosis del lecho ungueal.
• Hemorragia en astilla.
• Decoloración de las uñas.

Otras Manifestaciones

• Dactilitis: 30%.
• Entesitis: 40% (cresta ilíaca, espina ilíaca, fascia plantar, inserción del tendón rotuliano, trocánter

Analgesia

El primer antiinflamatorio a considerar, por su bajo costo y baja toxicidad, es el ibuprofeno. Es efectivo para el dolor pulpar y se prescribe en dosis de 600mg cada 6 horas por 3 días para dolor agudo. Es fundamental proporcionar una receta escrita con indicaciones claras.

• Ibuprofeno 600 mg cada 6 horas por 3 días
• Ketaprofeno 50 mg
• Ketoprofeno 30-60 mg
• Flurbiprofeno 100 mg

Antimicrobianos

La selección adecuada de antimicrobianos para tratar infecciones requiere juicio clínico y conocimiento de factores microbiológicos y farmacológicos, incluyendo la resistencia bacteriana.

Pasos para el Manejo de Infecciones Dentales

• Diagnóstico (anamnesis, historia clínica, radiografías, microbiología, factores del hospedero)
• Control de la infección

Hipolipemiantes

Mecanismo general: Inhiben la enzima HMG‑CoA reductasa, por lo tanto evitan la síntesis de colesterol.

Estatinas

Principales fármacos:

• Simvastatina
• Lovastatina
• Pravastatina
• Rosuvastatina
• Atorvastatina

Efecto: Estas reducen el LDL y algo los triglicéridos, y aumentan los niveles de HDL. Además, las estatinas bajan la agregación plaquetaria, previenen la formación de trombos y estabilizan la placa ateromatosa.

Reacciones adversas (RAM)

• Trastornos digestivos: diarrea o esteatorrea (eliminación de heces con contenido graso).
• Insomnio.
• Exantema.
• Miositis grave / rabdomiólisis: ruptura de las fibras musculares, provoca dolor muscular intenso (puede simular dolor similar al del infarto).
• Angioedema.

Nota: Atorvastatina reduce el colesterol... Continuar leyendo "Hipolipemiantes: mecanismos, fármacos principales y efectos adversos" »

Cuestionario de lesiones y rehabilitación en medicina deportiva (preguntas 7–29)

7. Se podría considerar que un deportista presenta una rótula alta si…

Respuesta marcada: D. A y C son correctas.

• El cuádriceps está favoreciendo la hiperpresión.
• La distancia entre la tuberosidad anterior de la tibia y el polo inferior de la rótula es mayor de un centímetro.

8. Señale la incorrecta sobre los mecanismos intrínsecos de lesión.

Respuesta marcada: D. Un mecanismo intrínseco de lesión podría ser la temperatura.

9. Indique una de las posibles causas por las que se puede producir un síndrome de dolor femoropatelar.

Respuesta marcada: E. Todas son correctas.

• Un síndrome de vasto interno.
• Una hipertonía de los isquiosurales.
• Una debilidad del

¿Qué es el Climaterio?

El climaterio es una etapa crucial en la vida de la mujer, marcada por una serie de cambios fisiológicos y hormonales. Forma parte del proceso natural de envejecimiento y se caracteriza por la transición gradual hacia el cese de la función reproductiva.

Etapas del Climaterio

El climaterio se compone de tres subetapas principales:

• Premenopausia: Puede comenzar entre 2 y 8 años antes de la menopausia.
• Menopausia: Se define como el cese definitivo de la menstruación, confirmado tras 12 meses consecutivos de amenorrea.
• Postmenopausia: Comprende el período posterior a la menopausia, que suele durar entre 1 y 6 años, aunque sus efectos pueden prolongarse.

¿Cuándo se Presenta el Climaterio?

Generalmente, el climaterio... Continuar leyendo "Climaterio y Menopausia: Etapas, Síntomas y Abordaje de la Osteoporosis" »

Farmacología Clínica: Conceptos Fundamentales de la Acción Farmacológica

Efecto Terapéutico

Respuesta fisiológica esperada o predecible que causa el fármaco. Puede ser un efecto sistémico (que afecta todo el organismo) o local (que afecta solamente el tejido corporal donde se administra).

Ejemplo: La nitroglicerina reduce la sobrecarga cardíaca y aumenta la oxigenación del miocardio (corazón).

Efecto Secundario

Efecto predecible producto de la administración de un fármaco.

Ejemplo: La somnolencia causada por los antihistamínicos.

Efecto Tóxico

Acumulación de dosis altas de medicamento en la sangre que causa reacciones graves en el individuo. Puede ocurrir por alteración en el metabolismo o excreción del fármaco, o por ingesta exagerada.... Continuar leyendo "Conceptos Esenciales de Farmacología y Protocolos de Seguridad en la Administración de Medicamentos" »

Dermatología: Urticaria y Angioedema

Definiciones Clínicas

• Urticaria: Habones generalizados o localizados que afectan la dermis superior.
• Angioedema: Afecta la dermis profunda y el tejido subcutáneo. Se extiende a vías respiratorias, aparato digestivo y genitales. Es típicamente indoloro y no pruriginoso.

Tratamiento Farmacológico

Urticaria Aguda

• Primera elección: Antihistamínicos H1 (ej. Loratadina, Cetirizina).
• Si falla: Agregar un antihistamínico de segunda elección por la noche (por su efecto sedante).

Angioedema

• Metilprednisolona o Prednisona.
• En casos graves o anafilaxia: Adrenalina.

Urticaria Crónica

• Esteroides + Montelukast.

Urticaria y Embarazo

• Tratamiento de elección: Cetirizina y Loratadina.

Clasificación de la Urticaria

• Urticaria Aguda: