Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Universidad

CAPÍTULO 6: HEMITORAX OPACIFICADO

Neumotórax: espacio pleural (aire localizado en el espacio pleural que separa las pleuras visceral y parietal), densidad (negro, hemitorax más transparente), desplazamiento (no); atelectasia obstructiva: espacio pleural (no se separan), densidad (más blanco), desplazamiento (corazón y tráquea se desplazan al lado afectado). Hemitorax opacificado es causado por: atelectasia de todo un pulmón, derrame pleural muy grande, neumonía y puede ser consecuencia de una neumonectomía. La atelectasia se produce por la obstrucción completa del bronquio principal derecho o izquierdo, lo que impide que el aire penetre en el pulmón. Este aire se queda y se absorbe hacia el torrente sanguíneo a través del sistema...

Escala HEART (Enfoque Holístico de Urgencias)

• History (Historia): Anamnesis altamente sospechosa.
• ECG (Electrocardiograma): Anormalidades significativas.
• Age (Edad): Edad ≥ 65 años.
• Risk factors (Factores de riesgo): Presencia de factores de riesgo cardiovascular.
• Troponin (Troponina): Elevación sobre el percentil 99.

Uso clínico: Excelente para el descarte temprano (rule-out) y altas seguras desde el servicio de urgencias.

Escala TIMI (Pronóstico a 14 días)

Se asigna 1 punto por cada ítem (Total: 0-7 puntos):

• Edad: ≥ 65 años.
• Antecedentes: Enfermedad coronaria conocida (estenosis ≥ 50%).
• Factores de Riesgo: ≥ 3 factores (HTA, DM, Dislipidemia, Tabaquismo, Historia familiar).
• Uso de AAS: Consumo de aspirina en los últimos 7 días.
• Clínica:

Prevención de UPP: Valoración

• Realizar una valoración del riesgo a todos los pacientes con un déficit de movilidad o actividad.
• Valorar al paciente en el momento del ingreso, tras un hecho clínico relevante o un cambio en su estado y a intervalos regulares.
• Considerar en la valoración del riesgo las siguientes variables clínicas: la movilidad, la incontinencia, el estado nutricional y el estado neurológico del paciente.
• Clasificar a los pacientes según las siguientes categorías: pacientes de bajo riesgo, con riesgo moderado o con alto riesgo (Escala de Braden).
• Hacer una valoración de la piel de los pacientes con riesgo como mínimo una vez al día y tras un cambio situacional del paciente.
• Examinar especialmente las prominencias óseas.

Estrategias de Control de Patógenos: Ventajas e Inconvenientes de la Resistencia

Control por Resistencia

• Ventajas:
  • Es uno de los métodos de control más baratos, sencillos, seguros y efectivos que existen.
  • Reducción del uso de fitosanitarios.
  • Para muchos patógenos (virus, bacterias) es el único medio de lucha.
• Desventajas:
  • Necesidad de encontrar genes de resistencia específicos.
  • Requiere programas de mejora genética: implica costes y encarecimiento de las semillas.
  • La resistencia puede ser no duradera.

Resistencia Vertical

• Ventajas: Fácil manejo. Alta protección, elimina el inóculo secundario.
• Inconvenientes: Alta probabilidad de ser superado (ciclos "boom and bust"): royas, mildius, oídios, mosquito y pulgones en trigo. Agotamiento de genes

Infecciones de Transmisión Sexual (ITS)

Las ITS son grupos de infecciones producidas por virus, bacterias o parásitos, transmitidas por medio del contacto sexual. Se pueden propagar por una sola persona que sea portadora de una ETS (Enfermedad de Transmisión Sexual).

Candidiasis

Se caracteriza por un aumento en el número de levaduras agresivas en el área vulvovaginal. Presenta un color blanco, sin olor, de consistencia espesa y grumosa.

• Síntomas: Comezón, ardor, inflamación y enrojecimiento.
• Consecuencias: Crea un ambiente propicio para el VIH, transmisión al bebé y puede provocar rompimiento prematuro de membranas.

Balanitis Candidiásica

Consiste en la inflamación y aparición de puntos blancos en el glande. Sus síntomas incluyen ardor

Líquido Cefalorraquídeo (LCR)

El líquido cefalorraquídeo es una sustancia clara e inodora que rodea y protege el sistema nervioso central.

Ubicación y Producción

Se encuentra en el cerebro y la médula espinal. Es producido por los plexos coroideos, estructuras especializadas ubicadas en los ventrículos cerebrales.

Composición

Presenta una composición similar al plasma sanguíneo, aunque con niveles bajos de proteínas y células.

Funciones Principales

• Protección: Actúa como amortiguador frente a golpes y lesiones.
• Mantenimiento: Regula la presión intracraneal.
• Transporte: Facilita la distribución de nutrientes y la eliminación de desechos metabólicos.
• Función inmunológica: Protege al sistema nervioso contra infecciones.

Obtención y

Sección 1: Generalidades y Causas de Infertilidad en Bovinos

1. Relevancia del Manejo Reproductivo en el Hato Lechero

   Respuesta: Una de las actividades más relevantes del hato es su manejo reproductivo, ya que de él dependen los éxitos o fracasos de la explotación ganadera.

2. Factores que Influyen en la Reproducción Bovina

   Respuesta: Tres factores principales que influyen en la reproducción bovina son:

   • Factores Sanitarios
   • Factores Nutritivos
   • Factores Genéticos
   • Factores Reproductivos
   • Factores Ambientales
   • Factores de la Explotación

3. Consecuencias Reproductivas de la Endogamia

   Respuesta: La endogamia provoca:

   • Reducción del Porcentaje de Animales Libres (Free %)
   • Expresión de genes recesivos letales
   • Aparición de características indeseables
   • Incremento de

La anemia no es un estado patológico, sino un trastorno subyacente. Es el trastorno hematológico más común y consiste en un nivel de hemoglobina menor de lo normal, lo que se refleja en una cantidad anormalmente baja de eritrocitos en circulación. Como resultado, la cantidad de oxígeno que llega a los tejidos también está disminuida. Existen muchos tipos diferentes de anemias, pero pueden clasificarse en tres amplias categorías etiológicas:

Categorías de Anemia

• Pérdida de eritrocitos: Esta ocurre con un sangrado, potencialmente de una fuente de importancia, por ejemplo, el aparato digestivo.
• Incremento de la destrucción de eritrocitos: Ocurre la destrucción de los eritrocitos debido a un RES demasiado activo o a que la médula ósea

Asistencia de Urgencias en Traumatismo Torácico

El objetivo primordial es restablecer la función cardiorrespiratoria normal lo más rápido posible.

1. Exploración y Manejo de las Vías Aéreas

• Desnudar al paciente para observar el tipo de respiración.
• Valorar signos de obstrucción: aspiración, retracción esternal, sibilancias, cianosis.
• Auscultar ambos lados del tórax.
• Preparación para traqueotomía si es necesario.

2. Control de la Hemorragia Externa

Se realiza mediante taponamiento por presión.

3. Manejo de Heridas Aspirantes (Heridas Torácicas Abiertas)

El aire que se infiltra en los pulmones a través de la pared torácica puede colapsar los pulmones y desplazar el mediastino.

1. Enseñar al paciente a exhalar.
2. Cubrir la herida con una gasa

Farmacología Clínica: Conceptos Esenciales y Aplicaciones Terapéuticas

A continuación, se presenta una revisión de 30 conceptos fundamentales en farmacología, cubriendo mecanismos de acción, indicaciones, reacciones adversas y dosificación.

1. Leflunomida (20 mg x 30 comprimidos)

   ¿Cuál es su clasificación?
   c) Un principio activo AINEs Antirreumático.

2. Losartán (50 mg comprimidos)

   ¿Cuál es su clasificación?
   b) Un Antidepresivo Inhibidor ARA II.

3. Tratamiento febril en paciente pediátrico con úlcera gástrica

   De la siguiente lista de fármacos, ¿cuál es el indicado para tratar un cuadro febril de origen viral, en un paciente pediátrico de 2 años, con historia clínica de úlcera gástrica? (Opciones implícitas: I. Ibuprofeno)
   a) Solo