Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Universidad

Diabetes Mellitus

Es la primera causa de ceguera, insuficiencia renal y amputación de extremidades inferiores (EEII). Es una enfermedad de carácter crónico.

Tipos de Diabetes

• Tipo I: Autoinmune, frecuente en niños y adolescentes.
• Tipo II: Resistencia a la insulina, común en adultos y personas con obesidad.
• Diabetes Gestacional
• Diabetes Secundaria

Pruebas de Diagnóstico y Control

• Glucemia basal en ayunas: Valores aproximados de 80-110 mg/dl.
• Curva de glucemia: Se administra glucosa oral en ayunas y se controla cada 30 minutos (valores menores de 140 mg/dl se consideran no diabéticos).
• Hemoglobina Glicosilada: La prueba más importante para el control a largo plazo (valores superiores al 6,5% indican diabetes).
• Perfil Glucémico: Medición del azúcar

Tipos de Fermentación

• Heteroláctica: Leuconostoc, Lactobacillus
• Homoláctica: Streptococcus, Lactobacillus
• Alcohólica: No bacteriana; levaduras
• Ácido-mixta: Enterobacterias (Shigella, Proteus, Salmonella, Escherichia)
• Butírica: Clostridium
• Butilenglicólica: Enterobacter, Klebsiella
• Propiónica: Propionibacterium

Agentes Mutágenos

• Análogos de bases:
  • 5-bromouracilo: Análogo de Timina (T)
  • 2-aminopurina: Análogo de Adenina (A)
• Modificadores químicos:
  • Ácido nitroso: Desamina grupos $NH_2$ convirtiéndolos en $OH$
  • Hidroxilamina: Hidroxila añadiendo $OH$
  • Agentes alquilantes (etilmetanosulfonato): Metilan la Guanina (G)
  • Entrecruzadores (nitrosoguanidina, mitomicina): Provocan mutaciones puntuales y entrecruzamiento de ADN
  • Colorantes intercalantes (acridina,

Leucemia

Leucemia: proliferación clonal de células hematopoyéticas que se localiza inicialmente en la médula ósea y luego pasa a la sangre periférica y otros tejidos. Puede ser causada por factores genéticos, radiaciones ionizantes, agentes químicos, virus y oncogenes.

Síndrome mieloproliferativo crónico (SMPc)

Proliferaciones clonales neoplásicas y autónomas con respecto a los factores estimulantes de colonias (CSF). La célula madre sufre una expansión clonal con colonización del hígado y del bazo, originando hiperplasias con o sin fibrosis medular, esplenomegalia y signos de hipermetabolismo. Puede pasar a leucemia aguda y puede producir fibrosis medular.

Tratamiento: hidroxiurea, anagrelida e interferón alfa (α-IFN).

Tipos:

1. Policitemia

Normatividad Oficial Mexicana para el Etiquetado de Alimentos

1. ¿Cuál es la normatividad oficial mexicana que se debe tomar en consideración para la declaración de la información nutrimental en el etiquetado de los alimentos industrializados?

Se debe considerar la Norma Oficial Mexicana NOM-051-SCFI/SSA1-2010: Especificaciones generales de etiquetado para alimentos y bebidas no alcohólicas preenvasados – Información comercial y sanitaria.

Esta Norma Oficial Mexicana tiene por objeto establecer la información comercial y sanitaria que debe contener el etiquetado de los alimentos y bebidas no alcohólicas preenvasados de fabricación nacional o extranjera, así como determinar las características de dicha información.

2. ¿Cuáles son

Estructura de Márgenes y Resultados Financieros

MARGEN DE INTERES +ing finan VENT BRUT VAR EXIST

Factores Críticos y Limitaciones de Gestión

• -Tiempo necesario

Cuestionario de Epidemiología y Salud Pública

1. ¿Qué es o qué significa la epidemiología?

R.- Es el estudio de la distribución, frecuencia y determinantes de la salud para la prevención de enfermedades.

2. ¿Qué es o qué significa la demografía?

R.- Es el estudio de las poblaciones humanas (analizando variables como natalidad, mortalidad y migración).

3. Mencione los niveles de prevención y qué busca cada una

• Primordial: Busca modificar estilos de vida para mejorar la calidad de vida general.
• Primaria: Busca prevenir la aparición de enfermedades.
• Secundaria: Busca reducir la evolución de enfermedades mediante un diagnóstico y tratamiento oportuno.
• Terciaria: Busca evitar la discapacidad y ayudar a que una persona lleve una vida autosuficiente.

Rinitis

La rinitis es la inflamación de la mucosa nasal. Puede ser aguda o crónica:

• Rinitis aguda: se presenta con estornudos, secreción nasal, obstrucción nasal, congestión, dolor de cabeza, febrícula y malestar general. Puede acompañarse de dolor de garganta, aunque no siempre está asociada a un resfriado.
• Rinitis crónica: no suele presentar síntomas agudos; predominan la obstrucción nasal, la congestión y la presión en la nariz.

Limpieza de la vía aérea en pacientes intubados

Procedimiento para la aspiración de secreciones en pacientes con vía aérea artificial:

1. Retirar la cánula interna y colocarla en un recipiente.
2. Hiperoxigenar al paciente con ambú, realizando varios ciclos de respiraciones profundas.
3. Colocar guantes estériles.

Principales proteínas plasmáticas

Albúmina sérica: fija ácidos y bases mediante enlaces iónicos, ocasionalmente covalentes.

Lipoproteínas: fijan bases débiles y no ionizadas.

Alfaglicoproteína ácida: fija bases débiles.

Agonistas adrenérgicos

Receptores alfa

• Alfa 1: fenilefrina, metoxamina, nafazolina.
• Alfa 2: clonidina, metildopa, guanfacina.

Receptores beta

• Beta 1: dobutamina.
• Beta 2: salbutamol, ritodrina, terbutalina.

Acción indirecta

Tiramina.

Acción mixta

Anfetamina, efedrina.

Antagonistas adrenérgicos

• Antagonistas alfa 1: prazosina (todos los fármacos terminados en -sina); ergotamina (hipertensión, feocromocitoma, insuficiencia cardíaca).
• No selectivos: fenoxibenzamina (feocromocitoma, intoxicación por cocaína).

Agonistas dopaminérgicos

Ansiedad

La ansiedad está relacionada con la emoción. La emoción permite al aparato psíquico organizarse para afrontar determinados acontecimientos. Cuando la emoción se torna intensa, se convierte en un trastorno de ansiedad. La emoción cumple el rol de informar sobre eventos por venir y es una reacción normal ante ciertas situaciones amenazantes.

Sin embargo, la ansiedad se vuelve patológica cuando es desproporcionada.

GABA (ácido gamma-aminobutírico)

El GABA es el neurotransmisor inhibidor principal en el cerebro. Posee una función reguladora y está implicado en los trastornos de ansiedad. Por ello, tiene una función ansiolítica.

1. Ansiolíticos

Efectos adversos: dependencia y tolerancia, sedación excesiva, alteración de la memoria,...

Inmunodeficiencias Primarias (IDP)

El sistema inmunitario se divide fundamentalmente en dos ramas:

• Inmunidad innata: Fagocitos y sistema del complemento.
• Inmunidad adaptativa: Humoral (mediada por anticuerpos) y celular (mediada por linfocitos T).

Concepto: Las inmunodeficiencias primarias son trastornos originados por mutaciones genéticas que codifican diversos componentes del sistema inmune. Más del 50% de las IDP afectan específicamente a la inmunidad humoral.

Clínica General

Las manifestaciones clínicas principales incluyen:

• Infecciones de repetición
• Autoinmunidad
• Alergia
• Neoplasias

Clasificación de las IDP

• IDP tipo humoral: Predominio de infecciones respiratorias.
• IDP combinada: Retraso en el crecimiento, infecciones oportunistas y diarrea crónica.