Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Universidad

Fundamentos de Oncología

El cáncer es una enfermedad de origen genético. En España, representa la segunda causa de muerte. El tumor más frecuente es el de pulmón, mientras que, en la población infantil, destacan la leucemia y los tumores primarios del sistema nervioso.

Incidencia por género

• Hombres: Los cánceres con mayor mortalidad son pulmón, colorrectal y próstata.
• Mujeres: Los más frecuentes son mama, colorrectal y pulmón.

Bases genéticas

Existen tres familias de genes implicadas: oncogenes, genes supresores de tumores y genes encargados de la reparación del ADN.

Factores de riesgo y prevención

Los factores exógenos incluyen el tabaco, la luz solar, radiaciones ionizantes, dieta, alcohol, sedentarismo y factores reproductivos.

Prevención

Impacto Psicosocial del Cáncer

Problemas Sociales del Cáncer

• Ámbito social: El paciente experimenta temor al rechazo y vergüenza, lo que le lleva a evitar el contacto con otras personas.
• Ámbito laboral: Frecuentes bajas laborales derivadas de la enfermedad.
• Ámbito económico: La interrupción de la actividad laboral afecta directamente a los ingresos.
• Ámbito familiar: Los problemas económicos impactan en el núcleo familiar, obligando a miembros que nunca han trabajado a incorporarse al mercado laboral.

Problemas Psicológicos Asociados

• Estrés: El paciente presenta baja autoestima debido a las secuelas de la cirugía, además de sentimientos negativos como depresión y ansiedad.
• Tristeza: Manifestada a través de llanto y sensación de vacío

Hematología y Hemograma Completo

Serie Blanca (Leucocitos)

• Leucocitos: 5.000 - 10.000 /mm³
• Neutrófilos: 60 - 70%
• Monocitos: 3 - 7%
• Eosinófilos: 1 - 3%
• Basófilos: 0 - 0.5%
• Linfocitos: 20 - 40%

Serie Roja y Plaquetas

• Eritrocitos:
  • Hombres: 4.8 - 6.1 millones/mm³
  • Mujeres: 4.3 - 5.4 millones/mm³
• Hemoglobina:
  • Hombres: 14 - 18 g/100ml
  • Mujeres: 12 - 16 g/100ml
• Hematocrito:
  • Hombres: 43 - 52%
  • Mujeres: 37 - 47%
• Volumen Corpuscular Medio (VCM): 80 - 94 micras cúbicas (fL)
• Plaquetas: 50.000 a 400.000 / mm³
• Volumen Plaquetar Medio (VPM o MVP): 7 y 12 µl

Marcadores de Inflamación

• Velocidad de Sedimentación Globular (VSG): 2 mm/h - 10 mm/h
• Proteína C Reactiva (PCR): 1 mg/ml

Inmunohematología y Pruebas de Compatibilidad

Hemoclasificación y Pruebas Cruzadas

• Prueba Mayor

Conceptos Clave en Farmacocinética

1. Aseveraciones sobre Farmacocinética: Verdadero o Falso

A continuación, se presentan cuatro aseveraciones, indique cuáles son verdaderas (V) y cuáles son falsas (F). Justifique las falsas.

a. Los equivalentes terapéuticos son equivalentes químicos que, administrados a un grupo de individuos, producen una respuesta terapéutica igual. (V)

b. La velocidad de excreción es directamente proporcional a la cantidad de droga presente en el organismo. (V)

c. La bioequivalencia se refiere a equivalentes químicos que, administrados a un grupo de individuos, tienen una biodisponibilidad comparable. (V)

d. El clearance proporciona información sobre la capacidad de un organismo vivo para eliminar fármacos, así como...

Diferencia entre dolor somático y dolor neuropático

• Dolor somático: Producido por un estímulo nociceptivo, el paciente lo puede localizar, a excepción del dolor visceral que tiende a ser irradiado. Este tipo de dolor suele ser similar a otros dolores somáticos ya experimentados por el paciente y se alivia con antiinflamatorios o analgésicos narcóticos.

• Dolor neuropático: Se produce por una alteración o lesión de las vías somatosensoriales periféricas o centrales, no por un estímulo nociceptivo. Los síntomas sensitivos de este dolor pueden ser focales o generalizados. Este tipo de dolor no suele ser conocido por el paciente, su sensación es diferente de la del somático y se alivia sólo parcialmente con analgésicos narcóticos.

Enfermedades Renales

Infección del Tracto Urinario (ITU)

La causa principal es la bacteria Escherichia coli. Los factores de riesgo incluyen una mayor frecuencia en mujeres debido a la anatomía (uretra más corta y proximidad al ano), mala higiene, uso de jabones irritantes y protectores diarios.

Insuficiencia Renal

Se clasifica según su duración:

• Aguda: Duración breve, aproximadamente hasta 6 meses.
• Crónica: Persiste en el tiempo.

Pielonefritis

Se define como la inflamación e infección del riñón y la pelvis renal, frecuentemente asociada a retención urinaria.

Litiasis Renal

Presencia de cálculos renales. Factores contribuyentes: baja ingesta de líquidos, sedentarismo y retención urinaria.

Clasificación de la Insuficiencia Renal

Se divide...

Formulación de Medios de Fermentación: Objetivos y Requerimientos

Objetivos Técnicos de la Formulación

Los objetivos técnicos son distintos en la etapa de propagación y en la fermentación principal, por lo que las formulaciones de los medios varían. Se distinguen dos objetivos principales:

• Obtención de biomasa o metabolitos primarios: El objetivo es proveer un medio que permita el crecimiento óptimo del microorganismo.
• Producción de metabolitos secundarios: El medio se diseña para generar un período inicial de crecimiento celular, seguido de condiciones óptimas para la producción del metabolito secundario (crecimiento limitado por sustrato).

Requerimientos Generales del Medio de Cultivo

Los componentes esenciales que deben incluirse...

Tolerógenos y Mecanismos de Tolerancia Inmunológica

Los tolerógenos son antígenos que inducen un estado de tolerancia. La tolerancia inmunológica se define por ser específica frente a un antígeno (Ag), poseer memoria y especificidad, y perderse tras la eliminación del Ag. Puede inducirse en linfocitos B, linfocitos T o en ambos.

Factores que afectan la tolerancia

• Vía de entrada: Depende de las condiciones de administración del Ag (ej. oral o intravenosa).
• Estado del antígeno:
  • Estado físico: Los antígenos solubles inducen mejor la tolerancia que los particulados.
  • Naturaleza química: Aminoácidos dextrógiros.
  • Densidad de epítopos: Moléculas sencillas y repetidas.
• Dosis del antígeno.
• Factores dependientes del animal y del sistema inmune.