Oncología y trastornos neurodegenerativos: prevención, cribado y diagnóstico
Resumen
El documento repasa los fundamentos del cáncer, su incidencia por género, las bases genéticas y los factores de riesgo, junto con las estrategias de prevención primaria y secundaria (cribado). Después aborda el deterioro cognitivo y la demencia, con sus principales causas y estrategias de intervención, y describe brevemente la enfermedad de Parkinson.
Puntos clave
- El cáncer es una enfermedad de origen genético y, en España, la segunda causa de muerte.
- Las tres familias de genes implicadas son oncogenes, genes supresores de tumores y genes de reparación del ADN.
- La prevención primaria busca reducir la exposición a factores cancerígenos como el tabaco, el alcohol, la dieta o el sol.
- El cribado recomendado incluye análisis de sangre oculta en heces cada 2 años (cáncer de colon, 50-69 años), mamografía (mama, 50-69 años), TC helicoidal de baja dosis (pulmón) y citología con detección del VPH (cuello de útero).
- El deterioro cognitivo afecta al menos a dos funciones superiores, mientras que la demencia altera el nivel de funcionalidad.
- El Alzheimer es la causa más frecuente de demencia y se caracteriza por la acumulación de beta-amiloide y proteína Tau.
- La enfermedad de Parkinson es el segundo trastorno neurodegenerativo más frecuente y se debe a la destrucción de neuronas de la sustancia negra con déficit de dopamina.
Fundamentos de Oncología
El cáncer es una enfermedad de origen genético. En España, representa la segunda causa de muerte. El tumor más frecuente es el de pulmón, mientras que, en la población infantil, destacan la leucemia y los tumores primarios del sistema nervioso.
Incidencia por género
- Hombres: Los cánceres con mayor mortalidad son pulmón, colorrectal y próstata.
- Mujeres: Los más frecuentes son mama, colorrectal y pulmón.
Bases genéticas
Existen tres familias de genes implicadas: oncogenes, genes supresores de tumores y genes encargados de la reparación del ADN.
Factores de riesgo y prevención
Los factores exógenos incluyen el tabaco, la luz solar, radiaciones ionizantes, dieta, alcohol, sedentarismo y factores reproductivos.
Prevención primaria
Su objetivo es evitar el desarrollo inicial de la enfermedad reduciendo su incidencia mediante la disminución de la exposición a factores cancerígenos:
- No fumar y mantener un hogar sin humo.
- Mantener un peso saludable y realizar ejercicio diario.
- Llevar una alimentación equilibrada y limitar el consumo de alcohol.
- Evitar la exposición excesiva al sol.
- Participar en programas de vacunación.
Prevención secundaria (Cribado)
- Cáncer de colon: Para personas de 50 a 69 años, mediante análisis de heces cada 2 años para detectar sangre oculta.
- Cáncer de mama: Mujeres de 50 a 69 años mediante mamografía.
- Cáncer de pulmón: A través de tomografía computarizada helicoidal de baja dosis.
- Cáncer de cuello de útero: Detección del virus del papiloma humano mediante citología de base líquida con triple toma.
Trastornos Neurodegenerativos
Deterioro cognitivo y demencia
El deterioro cognitivo se establece cuando se ven afectadas al menos dos funciones superiores (memoria, razonamiento, habilidades visio-espaciales, lenguaje o cambios en el comportamiento). La demencia se define como un trastorno cognitivo que altera el nivel de funcionalidad.
Causas principales
- Alzheimer (60-75%): Afecta a personas a partir de los 65 años. Se caracteriza por la acumulación de proteína beta-amiloide y proteína Tau, que destruyen la arquitectura cerebral. Factores de riesgo: genética, edad, sexo y nivel educativo.
- Demencias vasculares (15-20%).
Estrategias de intervención:
- Prevención primaria: Actividad física y entrenamiento cognitivo.
- Prevención secundaria: Screening de demencia.
- Prevención terciaria: Rehabilitación neurológica y física, junto con programas de estimulación.
Enfermedad de Parkinson
Es el segundo trastorno neurodegenerativo más frecuente, con inicio habitual entre los 50 y 65 años. Se origina por la destrucción de neuronas pigmentadas en la sustancia negra, lo que provoca un déficit de dopamina.
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PDF Word HTMLPreguntas frecuentes
¿Cuál es el tumor más frecuente en España?
El tumor más frecuente es el de pulmón. En la población infantil destacan la leucemia y los tumores primarios del sistema nervioso.
¿Qué diferencia hay entre deterioro cognitivo y demencia?
El deterioro cognitivo se establece cuando se ven afectadas al menos dos funciones superiores, como la memoria o el lenguaje. La demencia es un trastorno cognitivo que altera el nivel de funcionalidad de la persona.
¿Qué características tiene el Alzheimer?
Afecta sobre todo a personas a partir de los 65 años y se caracteriza por la acumulación de proteína beta-amiloide y proteína Tau, que destruyen la arquitectura cerebral. Sus factores de riesgo son la genética, la edad, el sexo y el nivel educativo.
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