Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Universidad

Biotransformación y Metabolismo de Fármacos

Reacciones de Biotransformación

Desaminación Oxidativa

El grupo amino de fármacos (NH2) es sustituido por oxígeno.

Desalquilación

Un grupo alquilo es sustituido por oxígeno.

Desulfuración

Un átomo de azufre de la estructura del fármaco es sustituido por oxígeno.

Modulación del Sistema Enzimático

Inducción Enzimática

Cuando un fármaco se usa por tiempo prolongado, aumenta la actividad de enzimas microsomales hepáticas, acelerando la biotransformación de otros fármacos.

Inhibición Enzimática

Si se usa un fármaco por tiempo prolongado, disminuye la actividad de enzimas microsomales, lo que reduce la velocidad de biotransformación de otros fármacos que se usan simultáneamente.

Farmacodinamia:

Cirrosis

Ascitis

• Grado 2: Leve distensión abdominal. Espironolactona 100 mg/día VO, aumentando gradualmente cada 72 horas hasta un máximo de 400 mg/día.
• Grado 3: Alta distensión abdominal. Albúmina 1,5 g/kg día 1 y 1 g/kg día 3 (multiplicar por el peso del paciente).
• Hipercalcemia: Furosemida 40 mg/día VO, aumentando gradualmente hasta un máximo de 160 mg/día. Ascitis recurrente: combinar Espironolactona + Furosemida.

RAM Furosemida: AKI, hiponatremia, hemorragia. RAM Espironolactona: Disfunción sexual, ginecomastia.

Peritonitis Bacteriana Espontánea (PBE)

Líquido ascítico turbio, taquicardia, fiebre, leucocitosis. Profilaxis de 2° con Ceftriaxona 1 g/día EV durante 5-7 días.

Albúmina 1,5 g/kg día 1 y 1 g/kg día 3 (multiplicar... Continuar leyendo "Protocolo Clínico: Manejo de Cirrosis, Anemia, Epilepsia, Asma-EPOC y Depresión" »

Higiene Industrial

Estudia los riesgos del lugar de trabajo que producen enfermedades profesionales. La Asociación Norteamericana de Higiene Industrial la define como: el reconocimiento, evaluación y control de los factores ambientales o tensiones, provocadas por el lugar de trabajo, que pueden ocasionar enfermedades, destruir la salud y el bienestar.

Objetivos y Principios

• Reconoce riesgos producidos por agentes físicos, químicos o biológicos.
• Evalúa y cuantifica los riesgos.
• Controla los riesgos del lugar de trabajo.

Agentes Químicos

Derivan de cualquier etapa de un proceso productivo.

Aerosoles

• Sólidos
  • Polvos: orgánicos e inorgánicos (ejemplos: procesos mineros, construcción, madera, textiles).
  • Humos: metálicos y no metálicos.
• Líquidos:

1.- Indique los procedimientos que permiten la obtención de una muestra histológica.

1. Fijación: Se obtiene mediante el empleo de sustancias químicas individuales o mesclas de estas sustancias, las muestras se sumergen en un fijador, inmediamente después de extraerse del organismo. Fijador más común es la formalina (mal fijador de membranas).

2. Inclusión: en parafina que permite hacer cortes muy delgados, luego se lava a y se deshidrata en una serie de soluciones alcohólicas de concentración creciente, luego se aclara y se utilizan solventes orgánicos como el xileno o tolueno que se utiliza para extraer el alcohol al 100% antes de la infiltración de la muestras con parafina fundida, esta parafina fundida forma un taco y se coloca... Continuar leyendo "Preguntas histo ayuda" »

9.- RIESGOS Tóxicos DE LOS EMPAQUES

• No debemos calentar comida en el microondas usando tapaderas de plástico, esto aplica para todas las comidas que contengan grasa, la combinación de grasa, calor y plástico, hace que se libere la dioxina y se quede en los alimentos ingresando al organismo, las dioxinas son cancerígenas y altamente toxicas en el cuerpo, dioxina complejo orgánico toxico.
• Los metales pesados, sus cationes forman con el sulfuro de hidrógeno, sulfuros insolubles, dándoles un carácter asociado a las propiedades de elementos tiolprivos, responsables de su toxicidad bioquímica, ejemplo: plomo, aluminio, estaño, Mercurio.

10.- SUSTANCIAS TOXICAS EN BEBIDAS, CUALES SON Y SU EFECTO

• ANTIMONIO: Produce cólicos, nauseas, problemas

Síndrome Diarreico Agudo en Atención Primaria

El Síndrome Diarreico se define como el aumento del número, volumen o fluidez de las deposiciones de un individuo en relación con su hábito intestinal normal.

• Diarrea Aguda: duración inferior a 3 semanas.
• Diarrea Crónica: duración superior a 3 semanas.

Este es un problema sanitario importante debido a su alta morbilidad y mortalidad, y es la segunda causa de absentismo laboral y escolar.

Etiología y Causas del Síndrome Diarreico

Existen múltiples causas. El diagnóstico etiológico de entrada es a menudo imposible e innecesario. Las causas principales se clasifican en:

1. Vírica: Virus Norwalk, Rotavirus, Adenovirus, Herpes, Hepatitis vírica, Mononucleosis, VIH.
2. Parasitaria: Entamoeba histolytica,

Què és la fitoteràpia?

És la ciència que estudia l’ús de les plantes amb finalitat terapèutica, ja sigui per prevenir, atenuar o guarir un estat patològic.

• Els productes fitoterapèutics solen tenir marges terapèutics més amplis i solen produir menys reaccions adverses que els fàrmacs sintètics. Hi ha una base científica i una àmplia experiència que dona suport a l'eficàcia de molts productes fitoterapèutics per a determinades indicacions.
• No és apropiada per a situacions agudes o d'emergència; s'utilitza per alleujar símptomes lleus o algunes malalties cròniques. Natural no és sinònim d’innocu. L'eficàcia s'aconsegueix només amb l'ús adequat dels preparats fitoterapèutics (indicacions, forma d'administració, dosificació,

Alteraciones del Tono Muscular

Las alteraciones del tono muscular forman parte de la disfunción física infantil, especialmente asociadas a la Parálisis Cerebral (PC), también llamada Encefalopatía Infantil.

La Parálisis Cerebral es una agresión no progresiva al cerebro en desarrollo, ocurrida durante la etapa fetal o en los primeros años de vida. Se acompaña de diversos trastornos:

• Motores-Sensoriales
• Cognitivos, del lenguaje y la comunicación
• De la conducta

Factores de Riesgo de Parálisis Cerebral

Factores prenatales (maternos)

• Alteraciones de la coagulación e Hipertensión Arterial (HTA).
• Infecciones intrauterinas y traumatismos.
• Consumo de sustancias tóxicas y alteraciones placentarias.
• Fiebre materna elevada.

Signos Precoces de Parálisis

Ahorcadura y Estrangulación: Aspectos Médico-Legales

Ahorcadura

9. De las superiores del cartílago tiroides. Desgarros vasculares, rupturas osteo-cartilaginosas consecuencia de suspensión intravital lesiones extracervicales internas infiltraciones hemorrágicas discos intervertebrales, localizadas lumbar y un signo de reacción vital.

Problemas Médico-Legales

Problemas médico-legales, dos cuestiones: el diagnóstico de la causa de la muerte y la modalidad etiológica de aquella.

Causa de la Muerte

Causa de la muerte, se trata de demostrar la existencia de lesiones propias de la ahorcadura, la infiltración hemorrágica de las diferentes lesiones es un hallazgo importante. Debe excluirse la estrangulación y la sofocación por oclusión de los... Continuar leyendo "Asfixia por Ahorcadura y Estrangulación: Aspectos Médico-Legales" »

Nutrición para Infección por Helicobacter Pylori y Gastritis Crónica

Cuando hablamos de problemas gástricos como la infección por Helicobacter pylori o la gastritis crónica, es muy importante tener en cuenta la alimentación, ya que puede ayudar mucho en el tratamiento y a aliviar los síntomas.

El H. pylori es una bacteria que vive en el estómago y puede causar inflamación (gastritis), úlceras e incluso, si no se trata, aumentar el riesgo de cáncer gástrico. Se transmite por contacto oral o por consumir agua o alimentos contaminados.

La gastritis crónica, por otro lado, es una inflamación prolongada del estómago que también puede estar causada por esta bacteria, el consumo de ciertos medicamentos (como los antiinflamatorios), el... Continuar leyendo "Nutrición Estratégica para Afecciones Digestivas y Crónicas" »