Chuletas y apuntes de Medicina y Salud

Urobilinógeno

El urobilinógeno también se detecta con la sal de diazonio, pero en este caso, al reaccionar, forma un compuesto rojizo. Hay que tener cuidado con los falsos negativos y con los falsos positivos.

Hemoglobina

La hemoglobina está en los eritrocitos y transporta oxígeno. Hay hemoglobina de dos tipos:

• Hemoglobina liberada por la ruptura de los eritrocitos.
• Eritrocitos enteros en la orina, que pueden atravesar la filtración glomerular y aparecer en la orina.

Detección de hemoglobina:

Las almohadillas de las tiras reactivas se basan en la actividad pseudoperoxidasa que tiene el grupo hemo de la hemoglobina. Se degrada el agua y se formará oxígeno. El oxígeno liberado, al ser muy oxidante, se utiliza para oxidar un determinado sustrato,...

Parálisis Cerebral

La parálisis cerebral se clasifica en 4 tipos principales:

• Espástica: Músculos en tensión y rígidos.
• Disquinética: Movimientos rígidos y retorcidos.
• Atáxica: Temblores.
• Mixta: Combinación de los anteriores.

Es causada durante el embarazo, el parto o antes de los 3-5 años de edad. Sus causas principales incluyen infecciones o anomalías durante la gestación. El tratamiento se basa en medicación, rehabilitación y ayudas técnicas.

Enfermedad de Parkinson

Es un desorden crónico y degenerativo de una parte del cerebro que controla el sistema motor. Se produce cuando las células nerviosas de la sustancia negra del mesencéfalo mueren o se deterioran, afectando la producción de dopamina, la cual ayuda a la actividad muscular....

Hemorragias: Definición y Conceptos Clave

La hemorragia se define como la pérdida de sangre del sistema vascular como consecuencia de la rotura de los vasos sanguíneos. El volumen sanguíneo en un adulto es aproximadamente del 7% del peso corporal (lo que equivale a unos 5 litros).

Clasificación de las Hemorragias

Las hemorragias se pueden clasificar según diversos criterios:

Según su Visibilidad

• Hemorragias Externas: Se acompañan de una herida en la piel, con lo que la sangre es visible.
• Hemorragias Internas: La sangre se acumula en una cavidad del organismo, por lo que no es visible externamente.
• Hemorragias Exteriorizadas por Orificios Naturales: La sangre sale al exterior a través de uno de los orificios naturales del cuerpo.

Según el

Canister:

Canister: contiene carbón activo con el fin de retener provisionalmente los hidrocarburos evaporados del depósito de gasolina y de la cuba del carburador.
La válvula de control (8) establece o interrumpe la aspiración de los hidrocarburos por el motor.
Un filtro impide la entrada de polvo que podría ser arrastrado por la circulación de aire que atraviesa el 'bote' (canister), cuando se establece la unión colector de admisión con este.

Funcionamiento:

Los vapores de hidrocarburos acumulados en la parte superior del depósito de gasolina se evacuan hacia el canister a través de la válvula antivuelco (3) y por el tubo (4) y llegan a la válvula de dos vías (9).

Si la presión de los vapores es suficiente una de las compuertas de...

Repaso de Casos Clínicos Seleccionados: Neurología y Cefaleas (Exámenes MIR)

A continuación, se presentan casos clínicos extraídos de exámenes MIR, corregidos y formateados para facilitar su estudio y comprensión.

Casos de Neurología General

Caso Clínico 9 (MIR 1995-1996)

Descripción del Caso: Un hombre de 72 años presenta, desde hace dos meses, trastornos de la marcha e incontinencia urinaria. En las últimas dos semanas, el paciente ha dejado de realizar sus tareas habituales y es incapaz de mantener una conversación coherente. En la exploración clínica no se observan defectos focales motores ni sensitivos; únicamente la marcha es anormal.

Pregunta: ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

• 1) Enfermedad de Alzheimer.
• 2) Síndrome

Características de una sesión de masaje

• Primer contacto: Se produce entre las manos del masajista y la persona que lo recibe, estableciendo una comunicación sensorial. Permite percibir alteraciones, tensiones y falta de tonicidad de las zonas a tratar.
• Intensidad: Debe ser rítmico, continuo y sin brusquedades. Se recomienda comenzar con maniobras ligeras y superficiales.
• Ritmo: El ritmo rápido produce efectos suavizantes, mientras que el ritmo lento y pausado provoca sedación y relajación.
• Tiempo: Depende de la zona a tratar y de la sensibilidad de la persona que lo recibe. Un masaje completo dura entre 1 hora o 1:15 h, y si es solo una región, entre 20-30 min.
• Dirección: Es fundamental respetar la dirección de las fibras musculares, lo

Maltractament a la Gent Gran

El maltractament és l'acció única o repetida i la falta de resposta apropiada que causa dany o angoixa a una persona gran i que es dóna dins de qualsevol relació on hi hagi una expectativa de confiança.

Tipus de Maltractament

• Físic
• Psicològic
• Sexual
• Financer
• Negligència i abandonament
• Obstinació terapèutica
• Obstinació diagnòstica

Factors de Risc del Maltractament

• En la persona gran:
  • Vulnerabilitat
  • Aïllament social
  • Història de violència familiar
  • Hostilitat cap a l'entorn
  • Condicions econòmiques
  • Dona major de 75 anys
• En el responsable/cuidador:
  • Cures sense ajudes durant un període llarg
  • Sobrecàrrega i esgotament del cuidador
  • Manca de formació i/o comprensió de la malaltia
  • Cuidador únic, immadur o aïllat
  • Dependència

Macrólidos

Historia

1952: Descubrimiento de la eritromicina a partir de una cepa de Streptomyces erythraeus encontrada en tierra.

Estructura química

Los macrólidos son antibióticos que contienen un anillo de 14, 15 o 16 átomos de carbono al que se unen, por enlaces glucosídicos, azúcares neutros o básicos, formando un anillo lactónico de gran tamaño (anillo macrocíclico). Las diferencias en el anillo macrocíclico diferencian tres grupos:

• a. Anillo de 14 átomos: V.O, IV. Eritromicina, claritromicina.
• b. 15 átomos: V.O, IV. Azitromicina.
• c. 16 átomos: V.O. Menos activos. Espiramicina, josamicina.
• d. Cetólido: Telitromicina V.O. Reciente introducción.

Características

Más activos a pH alcalino, EPA (efecto postantibiótico) prolongado....

AINE (Antiinflamatorios No Esteroideos)

Efectos Terapéuticos

• Analgésico: Eficaz frente al dolor moderado (dental) y, a dosis elevadas, en dolor moderado-severo de origen traumático.
• Antipirético: Acción central sobre el centro termorregulador del hipotálamo mediante la inhibición de prostaglandinas E2. Indicado para el tratamiento de la fiebre.
• Antiinflamatorios: Inhiben la vasodilatación y la quimiotaxis.
• Antiagregante plaquetario: Disminuyen la síntesis de tromboxanos A2 sin afectar a las prostaglandinas E2. El AAS (ácido acetilsalicílico) inhibe de forma irreversible la COX-1.
• Uricosúrico: Útil en ataques agudos de gota, ya que inhiben la reabsorción de ácido úrico a nivel renal, facilitando su eliminación.
• Útero: Disminuyen la

TSS: El Estudio Requerido

1. Sangre entera

La sangre "entera" deberá mezclarse con anticoagulante. Tras homogeneizar suavemente, estará lista para el estudio. Se debe conservar a 4°C durante 4 horas sin tratamiento alguno. Se utiliza para estudios hematológicos cualitativos, cuantitativos, determinación de grupo sanguíneo, entre otros.

2. Suspensiones de hematíes

La sangre anticoagulada se mezclará con suero fisiológico en un tubo (proporción 1/5) y se centrifugará de 3 a 4 minutos a 3000 rpm. Se elimina el sobrenadante y se añade suero fisiológico, repitiendo la centrifugación. Este proceso se repite hasta que el sobrenadante aparezca limpio y transparente. Se utiliza para pruebas inmunohematológicas de aglutinación.

3. Suero

Se...