Chuletas y apuntes de Medicina y Salud

Efectos de la Radiación en la Piel

La piel, al ser radiosensible, experimenta diversos efectos según la dosis y tipo de radiación. Estos incluyen eritema, depilación temporal o definitiva, y daño a vasos sanguíneos y glándulas. La reacción cutánea se conoce como "dermatitis rádica".

Etapas de la Patología por Irradiación Corporal Total

La patología tras la irradiación corporal total se desarrolla en cuatro etapas dosis-dependientes:

• Fase inicial: Respuesta de shock.
• Periodo de latencia: Las células radiorresistentes mantienen las funciones.
• Enfermedad manifiesta: Disminución de células viables y aparición de síntomas.
• Desenlace final: Recuperación o muerte según el grado de deterioro.

Muerte Celular en Interfase

La muerte celular...

Clasificación de las Formas Farmacéuticas

Las formas farmacéuticas se clasifican según su estado físico y método de obtención:

• Sólidas: Sustancias pulverulentas que pueden estar aglomeradas o sueltas.
• Líquidas: Sólidos vehiculizados en un líquido (acuoso o hidroalcohólico).
• Semisólidas: Mezclas de agua y sustancias grasas.
• Gaseosas: Todos o algunos de los componentes se encuentran en estado gaseoso.

Además, pueden ser unidosis o multidosis. Los métodos de obtención incluyen el moldeado (pastillas, comprimidos), conglutinación (unión mediante viscosidad), pulverización y extracción (separación de sustancias).

Clasificación según la Vía de Administración

La elección de la vía depende de criterios farmacológicos, biofarmacéuticos...

Fármacos Colinérgicos: Parasimpaticomiméticos y Colinominéticos

Los fármacos colinérgicos, también conocidos como parasimpaticomiméticos o colinomiméticos, imitan la acción de la acetilcolina (ACh) sobre el Sistema Nervioso Autónomo Parasimpático (SNAP), los ganglios, la placa motora o la médula renal.

Clasificación de los Fármacos Colinérgicos

• Acción Directa (Agonistas Muscarínicos): Activan directamente los receptores muscarínicos.
• Acción Indirecta (Inhibidores de la Acetilcolinesterasa): Inhiben la degradación de la acetilcolina (ACh).

Agonistas Muscarínicos

Los receptores muscarínicos son receptores colinérgicos acoplados a proteínas G. En contraste, los receptores nicotínicos son canales iónicos controlados por ligandos....

Hemostasia Secundaria: La Cascada de Coagulación

Casi simultáneamente a la formación del tapón hemostático primario, se pone en marcha el proceso de coagulación, dependiente de las proteínas plasmáticas, y que consiste en la formación de fibrina a partir de fibrinógeno plasmático. Clásicamente, este conjunto de reacciones y activaciones de proteínas se ha interpretado como una cascada donde se distinguían dos vías: la vía extrínseca y la vía intrínseca. Actualmente, se considera que ambas vías no son independientes, ya que la vía extrínseca activa también al factor X a través del factor XI, considerándose el inicio fisiológico de la coagulación.

Vía Extrínseca o del Factor Tisular

Es una vía dependiente del Factor

ARRITMIA CARDÍACA: Todo ritmo del corazón diferente del sinusal.

Clasificación

Arritmias Hiperactivas

• De origen supraventricular:
  • Extrasistolia auricular
  • Taquicardia auricular
  • Flutter auricular
  • Fibrilación auricular
  • Extrasistolia nodal
  • Taquicardia nodal o de la unión AV
• De origen ventricular:
  • Extrasistolia ventricular
  • Taquicardia ventricular
  • Flutter ventricular
  • Fibrilación ventricular
• En los Síndromes de Preexcitación

Arritmias Hipoactivas o Lentas

• Por alteración del automatismo:
  • De origen supraventricular:
    • Bradicardia sinusal
    • Paro sinusal
    • Latido de escape auricular
    • Migración del marcapaso auricular
    • Latido de escape nodal
    • Ritmo de escape nodal
  • De origen ventricular:
    • Latido de escape ventricular
    • Ritmo de escape ventricular
• Por alteración de la conducción:
  • Bloqueo

Obstrucció de la Via Aèria

Obstrucció Incompleta

• Es manté un mínim pas d'aire.
• La víctima està agitada i amb tos enèrgica i continuada.
• Està conscient.

Actuació

• Tranquil·litzar-la i animar-la que continuï tossint, fins que pugui treure l’objecte per si mateixa.
• No donar cops a l’esquena, perquè podria fer que l’objecte penetrés més endins i provoqués una obstrucció completa.
• Normalment la tos provoca l’expulsió del cos estrany.

Obstrucció Completa

• Vies respiratòries completament obstruïdes.
• La víctima es posa les mans al coll (signe universal d'ofegament).
• Al principi està conscient, però si no restablim la respiració en pocs minuts caurà inconscient.

Actuació

S'ha d'aplicar la Maniobra de Heimlich.

Aquesta maniobra consisteix...

El Tronc Cerebral: Estructura i Alerta

El tronc cerebral és la part més inferior del cervell. Té tres parts principals: el bulb raquidi o medul·la prolongada, la protuberància o pont de Varoli i el cervell mig o mesencèfal. Un canal recorre en el pla longitudinal aquestes estructures transportant fluid cerebrospinal; també distribuïda al llarg de la seva longitud hi ha una xarxa de cèl·lules conegudes com a formació reticular que governa els estats d’alerta.

Funcions Essencials del Tronc Cerebral

1. Rep la informació, motilitat i sensibilitat del cap.
2. Funcions vegetatives (manteniment d’unes constants, de l’homeòstasi). Són funcions involuntàries i inclouen la freqüència respiratòria, la freqüència cardíaca i la pressió

Vascularización del Sistema Nervioso Central

Territorios Arteriales

• A.C.I. (Arteria Carótida Interna): Oído medio, cerebelo, hipófisis, órbita y plexo coroideo.
• A.C.M. (Arteria Cerebral Media): Medial en estructuras subcorticales y lateral en el cerebro (afección sensoriomotora, lenguaje, facial, facial y MM.SS.).
• A.C.A. (Arteria Cerebral Anterior): Medial y anterior del cerebro (lóbulo frontal, parietal, prefrontal, orbitaria; afección conductual y cognitiva del hemicuerpo contralateral, EE.II. principalmente).
• A.C.P. (Arteria Cerebral Posterior): Lóbulo occipital.
• A.V. (Arteria Vertebral): Médula, amígdalas, hemisferios cerebelosos.
• T.B. (Tronco Basilar): Tronco del encéfalo, cerebelo, puente, oído interno, posterior y occipital (afección

Sodio (Na) y Cloro (Cl): Aspectos Fisiológicos Clave

1. Funciones Principales

• Mantenimiento del potencial de membrana.
• Absorción y transporte de nutrientes.
• Mantenimiento de la presión sanguínea.

2. Condiciones de Salud Relacionadas

El equilibrio de sodio y cloro está asociado con la prevención o el manejo de las siguientes condiciones:

• Cáncer gástrico.
• Osteoporosis.
• Cálculos renales.
• Hipertensión.

3. Ingesta Diaria Recomendada (IDR) y Límite Superior (UL)

• Límite Superior (UL): 2.3 g de sodio y 5.8 g de sal (Cloruro de Sodio).
• Ingesta Diaria Recomendada (IDR) de Sal: 3.8 gramos/día.
• Recomendaciones Específicas (9): Se recomienda una ingesta de NaCl menor a 6 g/día y de Na menor a 2.3 g/día.

5. Toxicidad: Riesgos por Ingestas Excesivas

Las ingestas...

Manifestaciones Clínicas de la EPOC

El cuadro clínico del paciente con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica suele presentar los siguientes síntomas:

• Disnea: Dificultad respiratoria progresiva y limitación al ejercicio.
• Cefalea: Generalmente secundaria a la hipercapnia (retención de CO2).
• Pérdida de peso: Común en estadios avanzados.
• Hemoptisis: Presencia de sangre en el esputo.

Hallazgos Clínicos

Enfisema: Signos Radiológicos

La radiología es fundamental para identificar cambios estructurales en el parénquima pulmonar y la caja torácica.

Atrapamiento Aéreo

1. Hiperclaridad parenquimatosa: De carácter no homogéneo.
2. Alteraciones diafragmáticas: Descenso, aplanamiento o inversión del diafragma.

Cambios en la Caja Torácica

3. Horizontalización