Chuletas y apuntes de Medicina y Salud

Sistema de Defensa Gastrointestinal

• a) Reflejos integrados intestinales: Son respuestas automáticas del intestino a estímulos como la presencia de alimentos o la distensión.
• b) Distensión del estómago: La distensión del estómago, causada por la ingesta de alimentos, desencadena reflejos que regulan la motilidad y la secreción gástrica.
• c) Ácido clorhídrico (HCl): El HCl es un componente esencial del jugo gástrico que ayuda a la digestión de proteínas y actúa como barrera contra patógenos.

Dolor de Hambre: Características y Causas

El dolor de hambre se describe como una sensación de malestar o dolor en el estómago, a veces similar al dolor experimentado en úlceras gástricas. Puede estar asociado a contracciones intensas del estómago... Continuar leyendo "Fisiología del Sistema Digestivo: Funciones, Trastornos y Cuidados" »

Función Pancreática

Estructura y Células

• Islotes de Langerhans: Compuestos por células Beta, Alfa y Gamma.

Componentes de Secreción Exocrina

• Bicarbonato alcalino
• Iones de cloro y potasio
• Amilasa pancreática

Patologías Asociadas

Pancreatitis Aguda

Causas comunes:

• Consumo de alcohol
• Traumatismos
• Lesión biliar

Pancreatitis Crónica

Características y causas:

• Principalmente asociada al consumo de alcohol (70-90% de los casos).
• Genera malabsorción de nutrientes.
• Existe una forma hereditaria.

Diagnóstico

Pruebas de laboratorio relevantes:

• Amilasa en suero: Valores de referencia 25-130 U/L.
• Lipasa: Valores de referencia 0 - 1.0 U/mL.
• Prueba de D-xilosa: Evalúa la capacidad de absorción intestinal (análisis en heces u orina).

Función Tiroidea

Estructura y Células

• Células

Género Neisseria

Características:

• Tinción Gram: Negativa.
• Morfología: Diplococo.

Especies de Importancia Médica:

• Neisseria gonorrhoeae: Causa gonorrea. Se obtiene en el hombre a través de secreción uretral.
• Neisseria meningitidis: Causa meningitis. Se obtiene a través de líquido cefalorraquídeo (LCR).
• Neisseria catarrhalis: No patógena.

Pruebas Bioquímicas (Azúcares):

• Agar Chocolate: Se utiliza para el cultivo de las tres especies mencionadas.
• Agar Thayer Martin: Se utiliza para el aislamiento de Neisseria.

Prevención de la Oftalmia Gonocócica Neonatal:

En recién nacidos de madres con gonorrea, se aplica nitrato de plata en los ojos para prevenir la oftalmia gonocócica, una infección que puede causar ceguera. La Neisseria tiene afinidad... Continuar leyendo "Inmunología: Respuesta a Infecciones Bacterianas y Virales" »

La glucólisis es un proceso metabólico esencial en el que una molécula de glucosa, un azúcar de seis carbonos, se descompone en dos moléculas de piruvato, cada una con tres carbonos. Este proceso ocurre en el citoplasma de las células de todos los organismos vivos, desde bacterias hasta humanos.

Finalidad de la Glucólisis

La glucólisis tiene como principal finalidad la producción de energía para la célula. Durante este proceso se generan:

• 2 moléculas de ATP (adenosina trifosfato): Estas moléculas son la principal fuente de energía utilizable por la célula.
• 2 moléculas de NADH (nicotinamida adenina dinucleótido reducido): Estos son transportadores de electrones que pueden ser utilizados más adelante en la respiración celular para

CONTROL 1: Antiinflamatorios No Esteroideos (AINES)

Los AINES son usados como terapia inicial en dolor leve, porque son efectivos, usualmente son de venta libre y pueden ser usados en combinación con opioides y analgésicos adyuvantes si la intensidad del dolor aumenta. El acetaminofén está incluido en este grupo, a pesar que su efecto antiinflamatorio es escaso, tiene una potencia analgésica y características farmacológicas similares a los AINES. Una ventaja importante del acetaminofén en comparación con los otros AINES es que no afecta la función plaquetaria, lo que lo hace menos riesgoso cuando se usa en pacientes trombocitopénicos. Es también relativamente económico.

Mecanismo de Acción

Los AINES disminuyen los niveles de mediadores

Anamnesis

Datos Personales

• Nombre
• Edad
• Talla
• Peso

Antecedentes Médico-Quirúrgicos

• Operaciones
• Hipertensión Arterial (HTA)
• Ingresos hospitalarios
• Colesterol

Antecedentes Familiares y Personales Relevantes

• Salud de los padres
• Peso
• Talla
• Fatiga
• Hábito tabáquico (fuma)
• Ronquidos

Medicación Actual

(Espacio para detallar la medicación)

Diagnóstico Médico

(Espacio para el diagnóstico)

Exploración e Inspección

(Espacio para los hallazgos de la exploración)

Pruebas Complementarias

• Radiografía (Rx)
• Gasometría Arterial:
  • Grados de Hipoxemia:
    • PaO2 ≤ 55 mmHg: Severa
    • PaO2 55-66 mmHg: Moderada-Grave
    • PaO2 60-80 mmHg: Leve
    • PaO2 80-100 mmHg: Normal
  • Estado Ventilatorio:
    • PaCO2 40-45 mmHg: Normal
    • PaCO2 < 40 mmHg: Hipocapnia e hiperventilación
    • PaCO2 > 45 mmHg: Hipercapnia e

Evolución de la Farmacología: Desde los Primeros Quimioterápicos al Diseño Moderno de Medicamentos

Primeros Agentes Quimioterápicos y el Advenimiento de las Sulfamidas

El desarrollo de la quimioterapia marcó un hito con Paul Ehrlich, quien en 1909 sintetizó el Salvarsán, un derivado arsenical específico contra la sífilis. Este compuesto era notable por su especificidad.

Posteriormente, en 1932, un avance significativo fue el descubrimiento de las sulfamidas. Científicos de una empresa farmacéutica identificaron el Prontosil, un producto colorante cuya molécula activa, la para-aminobencenosulfonamida, es un producto de su metabolismo en el organismo.

El Descubrimiento Revolucionario de los Antibióticos: La Penicilina

Los antibióticos,... Continuar leyendo "Fundamentos de la Farmacoterapia: Hitos Históricos y Primeras Teorías de la Evolución" »

Biopsia por Extirpación

• Se extirpa la lesión en su totalidad.
• La muestra presenta un tamaño variable, dependiendo de la extensión de la lesión.
• Se aplica fundamentalmente a lesiones que son quirúrgicamente accesibles.

Biopsia por Congelación (Intraoperatoria)

• Se utiliza un fragmento pequeño de tejido.
• Se realiza directamente en la sala de operaciones.
• Permite obtener resultados rápidos en aproximadamente 10 minutos.
• Su objetivo es evaluar los márgenes quirúrgicos y la naturaleza de la lesión.
• Es imperativo confirmar todos los datos positivos mediante biopsia diferida y examen histológico antes de proceder con el tratamiento definitivo.
• Es fundamental recordar que un informe negativo no excluye la presencia de un proceso maligno.

Coloraciones

Salicilatos

• Son fármacos con propiedades **antiinflamatorias**, **analgésicas** y **antipiréticas** como resultado de la **inhibición** de la enzima **ciclooxigenasa (COX)**, que posibilita la síntesis de **prostaglandinas**, mediadores de la inflamación.
• Derivados del **ácido salicílico**.

Ácido Acetilsalicílico

• **Antiinflamatorio**, **antipirético** y **antiagregante plaquetario** (**infarto agudo de miocardio**).

Efectos Adversos

• **Gastrointestinales**: **Úlcera péptica** gástrica y **sangrado estomacal**.

Diflunisal

• **Analgésico**.
• Su modo de acción es similar a la **aspirina**.
• Mayor **potencia**.
• Mayor **duración** de su acción.
• Mejor **tolerancia**.

Mecanismo de Acción

• **Inhibidor** de la enzima **ciclooxigenasa**.
• **Inhibidor**

Factores Ambientales y Autoinmunidad (6 Enfermedades Autoinmunes)

El mimetismo molecular o la propagación, inducida por los patógenos, de antígenos propios que permanecen «ocultos» al sistema inmunitario son algunos de los mecanismos desencadenantes de reacciones autoinmunes.

Enfermedades Autoinmunes Específicas

Diabetes Mellitus

Entre los autoanticuerpos que se utilizan para el diagnóstico se encuentran:

• Autoanticuerpos contra el citoplasma y la membrana plasmática de las células del islote.
• Anticuerpos antiinsulina.
• Autoanticuerpos contra la descarboxilasa del ácido glutámico.
• Autoanticuerpos anti-ZnT8 (proteína transportadora de zinc).

Lupus Eritematoso (LE) (Enfermedad Autoinmune No Órgano Específica)

Implica la participación de linfocitos... Continuar leyendo "Mecanismos y Diagnóstico de Enfermedades Autoinmunes e Inmunodeficiencias" »