Chuletas y apuntes de Medicina y Salud

Documentació Clínica: Una Visió General

La documentació clínica es refereix a la documentació generada durant l'atenció sanitària al pacient. La més important és la història clínica.

Què és la Història Clínica?

La història clínica és el conjunt de documents on es recull la informació relacionada amb l'estat de salut/malaltia del pacient, obtinguda al llarg de l'atenció sanitària. La funció principal de la història clínica és l'assistència.

Conté dades referents al diagnòstic, tractament i el seguiment de l'evolució del pacient, i és el mitjà de comunicació entre els professionals.

Funcions de la Història Clínica

• Assistencial: Conté dades referents al diagnòstic, el tractament i el seguiment de l'evolució del

Conceptos Generales sobre el Control de las Enfermedades Parasitarias

Diagnóstico Parasicológico

Diagnosticar significa identificar el origen de una patología. Se diagnostica porque existe un daño, para aplicar un tratamiento específico y para conocer la situación epidemiológica en relación con una enfermedad.

Síntomas: son la manifestación de los daños producidos por un patógeno. Muchos síntomas similares son producidos por causas diferentes, por lo que muchas veces se requiere establecer un diagnóstico diferencial.

Tipos de Diagnóstico

• Por los síntomas.
• Diagnóstico clínico: basado en la observación directa.
• Diagnóstico inmunológico.
• Diagnóstico molecular.

El diagnóstico puede realizarse mediante:

• Métodos directos: diseñados

Manifestaciones Clínicas de la Enfermedad Renal

La lipiduria se manifiesta con la aparición de cilindros grasos en el sedimento urinario.

• Pérdida de inmunoglobulinas y factores del complemento: Conlleva una tendencia especial a la aparición de infecciones (peritonitis espontáneas, celulitis, e infecciones pulmonares, meníngeas y digestivas).
• Trombosis: Con una incidencia de entre el 5 y el 60%; suele aparecer en venas renales y de extremidades inferiores, aunque también pueden afectarse territorios arteriales.
• Hipertensión arterial: Aparece en el 42,5% de los pacientes.
• Insuficiencia renal aguda: Se observa con más frecuencia en pacientes de edad avanzada, con hipoalbuminemia grave, tratados con dosis altas de diuréticos.

Alteraciones en

El Arsénico: Origen y Presencia Ambiental

El arsénico es un elemento natural que se encuentra en la tierra y entre los minerales. Los componentes del arsénico se usan para preservar la madera, como plaguicidas y en ciertas industrias. El arsénico forma parte del aire, el agua y la tierra a través del polvo que se lleva el viento.

Usos Industriales y Aplicaciones Históricas

El arsénico tiene diversos usos, aunque muchos de ellos han disminuido debido a su toxicidad. Se utiliza en la industria para fabricar semiconductores, como en arseniuro de galio, para aplicaciones como telecomunicaciones y células solares. También se emplea como aleación en baterías de automóviles y en la fabricación de vidrio. En el pasado, se utilizó en medicina,...

Primeros Auxilios

Es la asistencia de urgencia que se presta a una persona en caso de accidente o enfermedad repentina.

Botiquín: Recurso básico

Es el conjunto de elementos esenciales para las personas que prestan un primer auxilio:

• Antisépticos: Sustancias que previenen las infecciones provocadas en una lesión por polvo o gérmenes.
• Material de curación: Utilizado para limpiar, cubrir heridas y controlar hemorragias.
• Medicamentos: Calmantes para el dolor, administrados con precaución.
• Elementos adicionales: Cubrebocas, guantes y pañuelos desechables.

Clasificación del botiquín

• Escolar: Vendas y cubrebocas.
• Vehículo: Pastillas para el mareo y extintor.
• Viajero: Bloqueador y antidiarreicos.
• Empresas/Centros deportivos: Requieren personal especializado.

Corticosteroides

Los corticosteroides son un tipo de hormonas esteroideas producidas por la corteza suprarrenal. Se dividen en dos clases principales:

• Glucocorticoides: El principal glucocorticoide es el cortisol.
• Mineralocorticoides: El principal mineralocorticoide es la aldosterona.

Actividad Glucocorticoide

Los glucocorticoides tienen múltiples funciones, entre ellas:

1. Regulación del metabolismo de carbohidratos, proteínas y lípidos.
2. Mantenimiento del equilibrio hidroelectrolítico.
3. Acción antiinflamatoria.

Mecanismo de Acción Esteroide

Los corticosteroides ejercen su acción antiinflamatoria a través de diversos mecanismos, incluyendo:

Macrófagos y Monocitos

• Inducción de la síntesis de lipocortina, que inhibe la fosfolipasa A2.
• Bloqueo de la

Anemias

• D50.0: Anemia ferropénica secundaria (crónica)
• D50.8: Otras anemias por carencia de hierro
• D50.9: Anemia ferropénica, sin especificar
• D62: Anemia poshemorrágica aguda
• D64.9: Anemia, no especificada
• D64.81: Anemia debida a quimioterapia antineoplásica
• D64.89: Anemia asociada a tratamiento de radioterapia, (otras anemias especificadas)
• D55-D59: Anemias hemolíticas (D56 Talasemia)
• D61.3: Anemia aplásica idiopática
• D61.1: Anemia aplásica inducida por fármacos
• D61.81-: Pancitopenia
• D61.82: Anemia leucoeritroblástica
• D61.9: Anemia aplásica, no especificada
• D61.09: Otras aplasias constitucionales
• D63.1: Anemia en enfermedad renal crónica
• D63.0: Anemia en enfermedad neoplásica
• D63.8: Anemia en otras enfermedades crónicas

Otras Condiciones

• D70.1:

Protocolos de Recolección de Muestras Biológicas

Recogida de Muestras de Orina Simple (Chorro Medio)

Es fundamental explicar detalladamente el procedimiento al paciente para asegurar la calidad de la muestra.

1. Explicar al paciente que debe desechar la primera parte de la micción.
2. El resto de la orina se recoge en el recipiente estéril.
3. Cerrar cuidadosamente el recipiente.
4. Rellenar el tubo estéril (si aplica).
5. Identificar la muestra con los datos completos del paciente.
6. Anotar el procedimiento realizado en la hoja de enfermería.
7. Enviar la muestra al laboratorio.

Urocultivo

Se informa al paciente sobre la técnica y se solicita su colaboración activa para evitar la contaminación de la muestra.

1. Indicar al paciente que se lave las manos con agua y jabón.

Los spas son centros con instalaciones basadas en la aplicación del agua común con fines de mejora del estado de salud, bienestar y belleza en sus más amplios términos.

Tipos de Spa

Podemos destacar:

• Spa urbano: zonas urbanas.
• Spa destino: alojamiento.
• Spa fitness.
• Spa hotel.
• Spa terapéutico: spa fisio, spa médico.

Protocolo Sauna

• Ducha.
• Sentarse o tumbarse sobre una toalla.
• Salida: ducharse con agua fría.
• Reposo: descansar relajado durante 10 o 15 minutos. Opcionalmente se puede tomar un baño.
• Reposición de líquidos: es importante ingerir agua, infusiones o algún otro líquido.

Contraindicaciones de la Sauna

No se debe tomar una sauna si se tiene alguna de estas enfermedades o alteraciones:

• Problemas de corazón.
• Problemas venosos crónicos, insuficiencia

FÀRMAC

Substància orgànica o inorgànica, natural o sintètica, capaç de produir modificacions en el funcionament d’un organisme viu.

MEDICAMENT

Un medicament és un fàrmac o una barreja de fàrmacs preparats per ser administrats a éssers vius i que s’utilitzen per el tractament, prevenció o diagnòstic de malalties.

Un medicament pot ser una única substància o una combinació de diferents, que compleixin una de les següents funcions:

• Tractament de malalties: Antibiòtics
• Prevenció de malalties: Vacunes
• Restauració o modificació de funcions fisiològiques: Insulina
• Establiment d’un diagnòstic mèdic: Proves al·lèrgiques

Els medicaments es composen de dos tipus de substàncies:

1. PRINCIPI ACTIU: component del medicament que exerceix