Chuletas y apuntes de Medicina y Salud

Diferencias clínicas: Chikungunya frente al Dengue

En comparación con el dengue, la infección por CHIK ocasiona un dolor más intenso, localizado específicamente en las articulaciones y tendones. El inicio de la fiebre es más agudo y su duración más corta, siendo poco frecuente observar cuadros de shock o hemorragia grave.

Cuadro 2–Comparación CHIK y dengue.

Diagnóstico laboratorial

Para el diagnóstico etiológico se emplean tres metodologías principales, cuya elección depende de la fecha de toma de la muestra:

• Aislamiento viral.
• Detección de genoma viral.
• Técnicas serológicas para la detección de anticuerpos IgM/IgG.

Se requieren técnicas de neutralización en cultivos celulares para confirmar resultados positivos de IgM, debido... Continuar leyendo "Diferencias Clínicas y Protocolos de Diagnóstico para el Virus Chikungunya" »

Parámetros de Evaluación Nutricional

BP: real / Normal: real o ideal / SP: ideal / Obesidad: ideal o MA.

Energía (Recomendaciones ADA)

• 0-12 años: 1000 kcal + 100 kcal por cada año de edad.
• 12-15 años:
  • Mujeres: 1500-2000 kcal + 100 kcal/año sobre los 12 años.
  • Varones: 2000-2500 kcal + 200 kcal/año sobre los 12 años.

Nota: Si se calcula con FAOS, se debe sumar o restar el 15% según la Actividad Física (AF).

Distribución de Nutrientes (% Calorías)

• Hidratos de carbono: 50-55%.
• Proteínas: 15%.
• Grasas: <30% (Ácidos grasos poliinsaturados, monoinsaturados y saturados en relación 1:1:1; colesterol <300 mg/día; n-3: 0,15 g/día).
• Fibra: Edad + 5 g. Fitoesteroles para mayores de 5 años: 2-4 g/día.

Prescripción Dietética

Plan de alimentación... Continuar leyendo "Requerimientos Nutricionales y Prescripción Dietética en Diabetes Tipo 1" »

Farmacología y Neurotransmisores Clave

Sustancias Controladas en el Ámbito Clínico

• Es una sustancia controlada utilizada en premedicación, anestesia, analgesia y tratamiento del dolor asociado a la isquemia miocárdica (falta de riego sanguíneo en el corazón), así como para la disnea (dificultad para respirar).

Endorfinas: Neurotransmisores Naturales del Bienestar

1. Actúan sobre los receptores que producen analgesia.
2. Producen un efecto sedante similar a los que genera la morfina.
3. Son capaces de inhibir las fibras nerviosas que transmiten dolor.
4. El deporte es un estímulo que hace secretar endorfinas.
5. Es una hormona responsable de aumentar la alegría.

Relación entre la Nutrición y los Neurotransmisores

Fueron los estudios del Psicólogo Experimental... Continuar leyendo "Neurotransmisores y Nutrición: Claves para el Bienestar Cerebral y la Salud Integral" »

Enfermedad Periodontal: Definición y Alcance

Las enfermedades periodontales comprenden un conjunto de circunstancias que afectan a cualquier órgano del periodonto, es decir, un proceso inflamatorio de las encías que ocasiona daños en los tejidos de soporte de los dientes.

La enfermedad periodontal es la forma simple para referirse a cualquier tipo de periodontitis. Las periodontitis son la causa más frecuente de pérdida o extracción de piezas dentarias en sujetos mayores de 35 años. Hasta el 80% de las exodoncias en estos pacientes se relacionan con este problema. La enfermedad periodontal está constituida por un grupo de cuadros clínicos de etiología infecciosa que producen lesiones inflamatorias con una elevada capacidad destructiva... Continuar leyendo "Periodontitis y Gingivitis: Clasificación, Causas y Daño Sistémico" »

Ukraina eta Errusia

Errealismoaren edo segurtasun dilemaren atalaren ondoren.

Gatazkaren analisia eta botere oreka

Ukrainako gatazkan segurtasun dilema argi ikus daiteke. Errusiak NATOren hedapena mehatxutzat hartu du, eta bere segurtasuna bermatzeko neurriak hartu ditu. Aldi berean, Ukrainak eta Mendebaldeko herrialdeek ere beren segurtasuna indartu nahi izan dute, tentsioa areagotuz.

Gainera, gatazka honek botere orekaren logika erakusten du, potentzia ezberdinak Errusiaren edo Mendebaldearen eragina mugatzen saiatzen baitira.

Txina eta Taiwan

Konstruktibismoaren atalean.

Identitatea eta gatazka politikoa

Taiwanen auzian identitatearen garrantzia oso handia da. Txinak Taiwan bere lurraldearen parte dela defendatzen du, eta horrek gatazka politiko... Continuar leyendo "Nazioarteko Gatazkak: Teoria Politikoak eta Analisia" »

Clasificación del Choque Hipovolémico en Obstetricia

Fórmulas de cálculo:

• Volemia

Preparació dels Radiofàrmacs

Preparació dels Radiofàrmacs: Més del 90% dels estudis amb gammagrafia (Gammac) i SPECT utilitzen ^99mTc, i també s'utilitzen ¹³¹I, ²⁰¹Tl, ¹¹¹In, ⁶⁷Ga. Aquesta preparació està regulada per normes de protecció radiològica i normes farmacèutiques. Sempre s'ha de realitzar en una unitat de radiofarmàcia amb PNT (Procediments Normalitzats de Treball) signats pel responsable. Els procediments es revisen periòdicament.

Tipus de Procediments

• Procediment tancat: No hi ha contacte amb l'atmosfera. S'utilitzen vials estèrils tancats amb tap de goma i alumini. És el mètode preferit (menys contaminació).
• Procediment obert: Hi ha un moment d'exposició a l'aire, amb risc de contaminació. Cal evitar aerosols i gotes.

Virus de la Hepatitis B (VHB)

El VHB es un virus con ADN de doble hebra parcialmente circular, perteneciente a la familia Hepadnaviridae.

Estructura Viral

Está compuesto por:

• Nucleocápside (Core): Contiene el genoma viral, la ADN polimerasa (con actividad de transcriptasa reversa) y dos proteínas principales del core: el antígeno core (HBcAg) y el antígeno 'e' (HBeAg).
• Cubierta lipoproteica: Contiene el Antígeno de Superficie (HBsAg), una glucoproteína. El HBsAg presenta un determinante antigénico común 'a' y dos pares de determinantes mutuamente excluyentes (d/y, w/r), resultando en 4 fenotipos principales (adw, adr, ayw, ayr).

Nota: El HBeAg se asocia a alta replicación viral y, por lo tanto, a alta infectividad.

Patogenia

Vías de Transmisión

• Parenteral:

Tipos de contraste

• Positivos: Aumentan las unidades Hounsfield (UH), se ven más blancos (ej. Iodo, bario).
• Negativos: Disminuyen las UH, se ven más negros (ej. Aire).
• Neutros: Densidad similar al agua (ej. Agua para estudio de intestino).

Vías de administración

• Parenteral: Intravenoso (yodado).
• Enteral: Oral o rectal (iodo, bario, agua, aire).
• Otras: Articular, sondaje.

Contraste enteral

• Gastrografin (iodado hidrosoluble): Indicado en sospecha de perforación (10cc + 300cc agua).
• Bario (Bariotac): Contraindicado en perforación y postquirúrgicos (500ml).
• Aire: Usado en colonoscopia virtual.
• Agua: Contraste neutro para estómago e intestino delgado.

Catéteres y flujos

Nota: A mayor número G, el calibre es más pequeño.