Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Otros cursos

Fractura Esternal

Mecanismo de Lesión: Impacto directo en la pared anterior del tórax

• Colisiones de tráfico
• Golpe directo sobre el volante
• Uso del cinturón de seguridad

Diagnóstico

La radiografía lateral habitualmente establece el diagnóstico.

Tratamiento

• En el 40% de los casos se asocian fracturas costales
• Tratamiento básicamente el mismo que para fracturas costales.
• La reducción quirúrgica raramente es necesaria.

Lesiones Pleuropulmonares

Neumotórax Traumático

Definición: Presencia de aire en el espacio pleural resultante del traumatismo que causa colapso pulmonar parcial o completo.

Causas

• Disrupción de pleura parietal con entrada de aire ambiente: lesiones penetrantes
• Laceración del parénquima pulmonar por una costilla fracturada

Clínica

Dolor... Continuar leyendo "Manejo de Lesiones Torácicas Traumáticas" »

Hipertensión Arterial y Enfermedades de la Aorta: Casos Clínicos

Exploraciones Complementarias en Hipertensión Moderada

42.- ¿Qué exploraciones complementarias se aceptan como suficientes y con mejor relación coste-beneficio, para el estudio de una hipertensión moderada en un paciente adulto?:

1. Hemograma, creatinina, BUN, análisis de orina, ecocardiograma y radiografía de abdomen.
2. Hemograma, creatinina, BUN, análisis de orina, iones en sangre, glucosa, lípidos, electrocardiograma y radiografía de tórax.
3. Hemograma, creatinina, BUN, análisis de orina, ecocardiograma, electrocardiograma y TC abdominal.
4. Hemograma, creatinina, BUN, análisis de orina, iones en sangre, catecolaminas urinarias y cortisol plasmático.
5. Hemograma, creatinina, BUN,

Cambios del Rol del Anciano en la Comunidad

El envejecimiento conlleva una serie de transformaciones biológicas que impactan de manera significativa en la salud y el bienestar de las personas mayores. Estos cambios se manifiestan a nivel celular, tisular y sistémico, afectando la funcionalidad de diversos órganos y sistemas.

Cambios Biológicos: Una Mirada Detallada

Los cambios biológicos son modificaciones que se presentan a nivel celular. Estos incluyen:

• Disminución del número y la capacidad de regeneración celular.
• Atrofia celular y disminución del agua intracelular.
• Sustitución de células (miocitos, nefronas, neuronas) por tejido de sostén (colágeno, fibrina, grasa).
• Disminución del peso y tamaño de los órganos, lo que conlleva

Infecció Nosocomial: Definició, Tipus i Prevenció

Definició d'Infecció Nosocomial

Les infeccions nosocomials (o infeccions associades a l'assistència sanitària) són aquelles que es presenten durant el procés d'assistència hospitalària i que no estaven presents ni en període d'incubació en el moment de l'ingrés del pacient.

4 Tipus d'Infeccions Nosocomials Més Freqüents

1. Infeccions urinàries (ITU)
2. Infeccions del lloc d’una intervenció quirúrgica (ISQ)
3. Pneumònia nosocomial
4. Bacterièmia nosocomial

Factors de Risc per Adquirir Infecció Nosocomial

• Agent microbià (virulència i càrrega)
• Vulnerabilitat dels pacients (edat, estat d’immunitat, malalties subjacents, intervencions diagnòstiques i terapèutiques)
• Factors ambientals (entorn

Síntomas Cardiovasculares Comunes

Los síntomas que pueden indicar una afección cardiovascular abarcan:

• Expectoración hemoptoica (esputo con sangre)
• Dolor torácico
• Tos persistente
• Dificultad para respirar (disnea)
• Debilidad generalizada
• Pérdida de peso inexplicable

Infarto de Miocardio: Reciente y Antiguo

Definición y Características Generales

El infarto de miocardio es un tipo de necrosis (muerte celular) que ocurre en el músculo cardíaco debido a una interrupción crítica del riego sanguíneo. Generalmente, está asociado a la ateromatosis y la hipertensión arterial, siendo una manifestación grave de la cardiopatía coronaria.

La necrosis coagulativa es el proceso patológico por el cual las células cardíacas mueren debido a la isquemia.... Continuar leyendo "Comprendiendo las Patologías Cardiovasculares: Infarto, Trombosis y Aterosclerosis" »

Manifestaciones Clínicas de la Diabetes Mellitus

La diabetes mellitus es una enfermedad crónica que puede presentarse de manera asintomática, detectada por un simple análisis de sangre de rutina, o manifestarse a través de sus complicaciones, enfermedades asociadas (como la dislipidemia) o procesos intercurrentes (como infecciones urinarias de repetición). Existe la creencia popular, en parte cierta, de que un retraso en la cicatrización de las heridas amerita estudios para descartar la enfermedad.

Más allá de los síntomas clásicos (poliuria, polidipsia y polifagia), es importante evaluar la pérdida de peso, la presencia de prurito genital por intertrigo o vulvovaginitis candidiásica en la mujer, o balanopostitis en el hombre, las... Continuar leyendo "Signos y Síntomas de la Diabetes: Evaluación Clínica Completa" »

Cuestionario de Inmunopatología

Sección 1: Hipersensibilidad

1. ¿En qué hipersensibilidad participan los linfocitos CD4+ y CD8+?
   • a) Hipersensibilidad tipo I
   • b) Hipersensibilidad tipo II
   • c) Hipersensibilidad tipo III
   • d) Hipersensibilidad tipo IV
   • e) Ninguna de las anteriores
2. ¿Cuál es la patogenia de la hipersensibilidad tipo III?
   • a) Formación de inmunocomplejos
   • b) Depósito de inmunocomplejos
   • c) Lesión tisular
   • d) a, b y c
   • e) Ninguna de las anteriores
3. ¿Cuál no pertenece a la patogenia de la hipersensibilidad tipo IV?
   • a) Los linfocitos Tc causan daño directo.
   • b) Linfocitos Th secretan linfoquinas que:
   • c) Activan Tc.
   • d) Reclutan y activan monocitos y macrófagos
   • e) Depósito de inmunocomplejos

Sección 2: Vasculitis y Enfermedades Vasculares

1. Enfermedad originada

En lactantes y niños menores de 3 años, la succinilcolina puede ser inyectada por vía IM en una sola dosis de 1-1,5 mg/kg de peso.

En los niños de 4 años o mayores, 1 mg/kg.

Indicaciones

• Relajación de la musculatura esquelética durante la intubación endotraqueal.
• Operaciones abdominales.
• Considerado un fármaco esencial para el tratamiento de urgencia del laringospasmo.
• Después de 1 min de la administración IM o IV se produce la relajación de los músculos laríngeos espásticos.

Contraindicaciones

• Quemaduras recientes.
• Trauma medular.
• Hiperkalemia.
• Trauma muscular severo.
• Insuficiencia renal.
• Hipertermia maligna o Historia familiar de hipertermia maligna.
• Colinesterasa plasmática atípica.
• Pacientes con una lesión penetrante del ojo, o mientras

Hiperglucemia y Diabetes Mellitus: Una Visión General

La diabetes mellitus (DM) es un grupo de enfermedades caracterizado por hiperglucemia, resultante de un defecto en la secreción de insulina, en la acción de la insulina, o en ambas. Los síntomas clásicos de la diabetes incluyen:

• Poliuria: Micción excesiva.
• Polidipsia: Sed excesiva.
• Polifagia: Aumento del apetito.

Cuando la concentración de glucosa en el plasma sobrepasa el umbral de reabsorción tubular, aparecen cantidades significativas de glucosa en la orina (glucosuria). Esta glucosa produce un aumento de la osmolalidad de la orina, lo que induce una mayor secreción de agua, provocando poliuria, al tiempo que se produce una sed excesiva (polidipsia) con la ingestión de grandes cantidades... Continuar leyendo "Diabetes Mellitus: Comprensión Integral de la Hiperglucemia, Tipos y Diagnóstico Clínico" »

Patología Vascular Arterial: Casos Clínicos y Preguntas de Examen

Pregunta 120: Tromboangeítis Obliterante

120.— Señale cuál de los siguientes datos es menos frecuente en la tromboangeítis obliterante (enfermedad de Buerger):

• 1) Sexo masculino.
• 2) Síntomas circunscritos a las piernas.
• 3) Afectación predominante de miembros inferiores.
• 4) No ser fumador.
• 5) Ausencia de pulso femoral bilateral.

MIR 1997-1998. RC: 4

Pregunta 123: Isquemia Crítica en Paciente Anciano

123.— Paciente de 80 años con necrosis del 5º dedo del pie izquierdo e intenso dolor de reposo. Obstrucción femoropoplítea con recanalización en tibial posterior distal. ¿Qué conducta, de las siguientes, es más adecuada?:

• 1) Amputación del 5º dedo y tratamiento vasodilatador