Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Otros cursos

Granulomatosis con poliangeítis (Granulomatosis de Wegener)

Anatomía patológica

Las lesiones histológicas de las vías respiratorias y del parénquima pulmonar se caracterizan por la presencia de granulomas necrosantes intra y extravasculares, con abundantes células gigantes multinucleadas y por una vasculitis necrosante que afecta a pequeñas arterias y venas.

Cuadro clínico

Es más frecuente hacia los 40 años. Las manifestaciones clínicas iniciales son afección de las vías respiratorias superiores, que se pueden asociar a un cuadro general de astenia, anorexia y pérdida de peso.

Vías respiratorias superiores

Sinusitis

Vías respiratorias inferiores

Nódulos pulmonares: cavitados, múltiples y bilaterales.

Riñón

La glomerulonefritis (GN)

Evaluación de Conocimientos en Dermatología

Sección I: Dermatosis Ampollosas

3) ¿Cuál es el tratamiento de elección del Pénfigo?

1. Corticoides
2. Ciclofosfamida
3. Metotrexato
4. Azatioprina
5. Inmunosupresores

4) Características que corresponden a la Dermatitis Herpetiforme

1. Lesiones pápulo eritematosas o placas urticarianas
2. Vesículas de 0.5 – 5 cm de diámetro, contenido seroso
3. Simétricas en superficies extensoras
4. Agrupándose en disposición herpetiforme
5. Principalmente en codos

5) Verdadero (V) o Falso (F) según corresponda

• El tratamiento para la dermatitis herpetiforme es dieta libre de gluten por tiempo prolongado. (V)
• En el pénfigo, el signo de Nikolsky es positivo. (V)
• En el penfigoide, el signo de Nikolsky es positivo. (F)
• En el pénfigo foliáceo, la

Farmacología de los Inhibidores de la Monoaminooxidasa (IMAO)

1. Efectos Secundarios Frecuentes de los IMAO

Los efectos secundarios más comunes asociados al uso de inhibidores de la monoaminooxidasa son:

• Sequedad de boca (xerostomía)
• Náuseas, diarrea o estreñimiento
• Dolor de cabeza (cefalea)
• Somnolencia o, por el contrario, insomnio
• Mareos o aturdimiento
• Reacción cutánea en el lugar de aplicación (en el caso de parches transdérmicos)

2. ¿Por qué se utilizan poco los IMAO hoy en día?

Estos fármacos actúan inhibiendo la desaminación oxidativa de las tres clases principales de aminas biógenas (*noradrenalina, dopamina y adrenalina*), además de otras feniletilaminas.

En la actualidad, los IMAO se utilizan con menor frecuencia debido a su...

Desnaturalización y renaturalización

Desnaturalización: aumento de temperatura → disminuye la proporción de ADN de doble cadena (ds); aumenta la proporción de ADN de cadena sencilla (ss).

Renaturalización: descenso de temperatura → favorece el reensamblaje de cadenas complementarias. A mayor longitud de la secuencia, mayor es la Tm (temperatura de fusión).

Factores que afectan la Tm: Contenido GC: aumenta la Tm. Mismatch (desajustes): disminuye la Tm. Agentes desnaturalizantes: disminuyen la Tm. Cationes: aumentan la Tm.

Técnicas de hibridación

Definición: La hibridación es la unión específica de una sonda de ácido nucleico con una secuencia complementaria presente en una muestra.

Fases

1. Preparación de la muestra y soporte (pre-hibridación)

Cuestionario de Neumología Clínica: Patologías Obstructivas y Diagnóstico

2972. Patologías Obstructivas

¿Cuál no es una enfermedad respiratoria obstructiva?

• a. Fibrosis quística
• b. Asma
• c. Neumoconiosis (Respuesta Correcta: Generalmente restrictiva)
• d. Bronquiectasia
• e. Bronquiolitis

Referencia: 1 (pág. 706)

2973. Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño (SAHOS)

¿Cuál de las siguientes aseveraciones no es verdadera respecto de los pacientes con apnea del sueño?

• a. El alcohol exacerba el proceso.
• b. Es frecuente en pacientes obesos.
• c. Hipoxia nocturna.
• d. Oclusión de vías respiratorias inferiores. (Respuesta Correcta: La oclusión es típicamente de vías superiores)
• e. Pérdida de memoria.

2974. Interpretación Espirométrica

¿Cuál de las

Evaluación de Dermatología: Burgos Condori Andrea

1) ¿Cuál es el tratamiento para el Lentigo Solar?

• a) Crioterapia
• b) Peeling Químico
• c) Cirugía de Mohs
• d) Radioterapia
• e) N.A.

2) ¿Cuál de los siguientes tratamientos es mejor para el lentigo maligno?

• a) Crioterapia
• b) Cirugía de Mohs
• c) Cirugía de Mohs Lento
• d) Radioterapia
• e) N.A.

3) ¿Cuál de los siguientes es la etiología definitiva del vitíligo?

• a) Autoinmune
• b) Hereditario
• c) Estrés emocional
• d) Exposición frecuente a la luz solar
• e) N.A.

4) En cuanto a la epidemiología del Vitíligo, marque lo correcto:

• a) Afecta población mundial 1-2% aprox.
• b) Afecta a todas las razas
• c) Afecta todas las edades
• d) Todas las anteriores
• e) N.A.

5) ¿Cuál de las siguientes hipótesis se acepta más sobre la etiología

Patologías del Sistema Respiratorio

Asma Bronquial: Diagnóstico y Manejo

3104. En una crisis asmática, el mejor parámetro para evaluar el grado de obstrucción bronquial y la severidad de la enfermedad es:

• a. Rx de tórax
• b. Taquicardia
• c. Taquipnea
• d. Sibilancias
• e. Gasometría

3105. En una crisis asmática aguda, el tratamiento más adecuado para la pronta resolución de la obstrucción bronquial es:

• a. Anticolinérgicos en aerosol
• b. Corticoides intravenosos
• c. Beta 2 agonistas adrenérgicos en aerosol
• d. Teofilina intravenosa
• e. Epinefrina subcutánea

3106. ¿Cuál de los siguientes fármacos no tiene propiedades broncodilatadoras?:

• a. Fenoterol
• b. Terbutalina
• c. Ácido cromoglícico
• d. Salbutamol
• e. Bromuro de ipratropio

3107. Panadero de 20 años que,...

Evaluación del Estado Nutricional y Aumento de Peso

Determinación de la Clasificación de Peso

No solo para la mujer embarazada, sino para la población en general, el indicador más utilizado es el **Índice de Masa Corporal (IMC)**, que es la relación del peso en kilogramos sobre la talla en metros elevada al cuadrado.

Rango Actual del IMC

• < 18: Bajo peso
• 19 – 24: Normal
• 25 - 27: Sobrepeso
• > 27: Obesidad

Aumento de Peso Recomendado

El incremento promedio esperado es entre **9 a 12 kg**.

Distribución del Aumento por Trimestre

• Primer trimestre: Aumento relativamente bajo debido al crecimiento del útero, pecho y volumen sanguíneo.
• Segundo Trimestre: Aumento aproximado de 6 kg, distribuidos en 2 kg secundarios al crecimiento del feto y 4 kg

Influenza Aviar: Patogenia y Control

La Influenza Aviar es una zoonosis de alta mortalidad (70%) causada por un virus ARNss negativo de la familia Orthomyxoviridae (género Influenzavirus A). Sus subtipos altamente patógenos son H5 y H7, clasificados según sus glicoproteínas: Hemaglutinina y Neuraminidasa.

• Reservorio: Aves silvestres acuáticas y migratorias (transmisión vía aérea o fecal-oral).
• Patogenia: Cursa en dos viremias; la primera provoca fiebre e inflamación, mientras que la segunda ataca órganos viscerales.
• Manifestaciones clínicas:
  • Altamente patógena: Muerte súbita, disnea, cianosis en crestas y huevos sin cascarón.
  • Poco patógena: Cuadro respiratorio leve con riesgo de mutación.

El diagnóstico de certeza se realiza mediante...

Carcinoma Folicular de Tiroides

Fisiopatología

Los cambios en el núcleo celular de las células cancerosas tienen la apariencia al microscopio de ojos de Psammoma y los cuerpos de Psammoma, útiles para identificar los carcinomas foliculares. La mayoría de los tumores de tiroides son considerados "fríos", es decir, no funcionantes, por lo que no producen hormonas tiroideas.

Etiopatogenia

• Radiación: La radiación externa es una causa importante en la génesis del cáncer tiroideo.
• TSH y Yodo: Las concentraciones elevadas de TSH influyen en el desarrollo de algunos carcinomas hallados en bocios dishormogénicos.
• Factores Hereditarios, Oncogenes y Genes Supresores Tumorales: Estos elementos genéticos también desempeñan un papel crucial.

Incidencia

Por...