Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Otros cursos

Clasificación General de las Enfermedades Cerebrovasculares

Se distinguen dos grandes grupos de lesiones vasculares: isquémicas y hemorrágicas.

• Lesiones isquémicas: Representan el 80-85 % de los casos. Pueden ser focales (por obstrucción arterial o venosa) o difusas (parada cardíaca, anoxia o hipoperfusión). También pueden clasificarse como trombóticas o embólicas.
• Hemorragia intracraneal: Representa aproximadamente un 15-20 % de todos los accidentes vasculares cerebrales, siendo la hipertensión arterial (HTA) el principal factor asociado (50-70 % de los casos). La mayoría de estas hemorragias están localizadas profundamente en los hemisferios cerebrales.

Mecanismos del Accidente Cerebrovascular (ACV)

Los mecanismos por los que se puede... Continuar leyendo "Aneurismas y Accidentes Cerebrovasculares: Causas, Tipos y Tratamientos" »

Tuberculosis (TB)

Epidemiología

• Perú: País con más casos en América.
• Resistencia: 93% TB-XDR en Lima. 82% TB-MDR en Lima.

Patogenia

• Agente: Mycobacterium tuberculosis.
• Transmisión: Partículas < 5 µm → vía aérea.
• No se transmite por fómites.
• Respuesta inmune: Granulomas para contener bacilos.
  • IFN-γ → activa macrófagos.
  • TNF-α → forma granulomas.

Coinfección TB-VIH

El riesgo de muerte por coinfección TB-VIH es mayor que por la infección de VIH sola.

• Disminución de IFN-gamma y CD4 = Aumento de replicación de Mycobacterium.
• TNF-alfa producido por el granuloma ayuda a la replicación del virus VIH.

La baciloscopia no ayuda mucho en pacientes VIH: PAUCIBACILAR. Esputo negativo.

Clínica

Síntomas comunes: Tos + fiebre + sudoración nocturna... Continuar leyendo "Protocolo Clínico de Enfermedades Infecciosas: Tuberculosis, Dengue, VIH y Malaria" »

Farmacologia: Conceptes Fonamentals

Farmacologia: Ciència que estudia com actuen els fàrmacs en l’organisme.

• Fàrmac: Substància química per tractar, prevenir o diagnosticar malalties.
• Medicament: Forma en què es presenta el fàrmac (principi actiu + excipients).
• Interaccions: Reaccions a l'organisme quan dos o més medicaments actuen alhora i poden afectar-se mútuament.
• Biodisponibilitat: Quantitat de fàrmac que arriba a la sang per exercir efecte.
• Reaccions adverses: Reaccions no buscades provocades pel medicament.

Objectius de la farmacologia: Beneficiar el pacient, avaluant el risc/benefici segons el cas (evitant la toxicitat).

Branques de la Farmacologia

• Farmacodinàmica: Estudia els efectes del fàrmac en el cos.
• Farmacocinètica: Estudi

Ventilación Artificial

Procedimiento que permite sustituir temporalmente la función respiratoria. Puede ser:

Ventilación Artificial Manual

Mediante el uso de un balón hinchable que se conecta mediante mascarilla facial, tubo endotraqueal o cánula de traqueostomía.

Procedimiento

• Paciente en decúbito supino, cuello en hiperextensión.
• Adaptar mascarilla a la cara.
• Realizar insuflaciones con cuidado para evitar complicaciones/ineficacias (observar expansión torácica).
• En caso de Parada Cardiorrespiratoria: 30 compresiones por cada 2 insuflaciones.
• Si solo ventilar: 12 por minuto.

Efectos Secundarios y Complicaciones de la Ventilación Artificial Mecánica

• Efectos pulmonares: la distensión alveolar puede producir rotura alveolar.
• Efectos cerebrales:

Este documento proporciona una visión general de diversas infecciones, detallando sus definiciones, modos de transmisión, síntomas característicos y opciones de tratamiento. Comprender estas enfermedades es fundamental para su prevención y manejo adecuado.

Infecciones de Transmisión Sexual (ITS)

Las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) son un grupo de enfermedades que se propagan principalmente a través del contacto sexual. La prevención y el diagnóstico temprano son cruciales para evitar complicaciones graves.

VIH/SIDA

• Definición: El Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) es el agente causante del Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (SIDA), una condición que debilita progresivamente el sistema inmunitario.
• Transmisión: Relaciones

Contaminación Atmosférica

Contaminación atmosférica (cont. atm.): Presencia de materiales, sustancias o formas de energía que implican molestia grave, riesgo o daño para las personas, el medio ambiente o demás bienes.

Actividades Potencialmente Contaminantes

Actividades potencialmente contaminantes: Producción de energía, transporte, gestión de residuos, actividades agrarias y domésticas. El ozono troposférico y las partículas de polvo fino pueden acarrear efectos en el sistema respiratorio (alergias) o mortalidad prematura. El ozono se forma a partir de la reacción de compuestos orgánicos volátiles (COV) u óxidos de nitrógeno en presencia de luz solar. Los depósitos de NOx, SO2, NH3 provocan alteraciones ecológicas y pérdida... Continuar leyendo "Contaminación Atmosférica: Fuentes, Efectos y Normativa" »

Tratamiento con Yodo Radioactivo (I-131)

Hipertiroidismo

Indicaciones: Hipertiroidismo con aumento de T4 y T3, bocio difuso o nódulo tóxico.

Dosis: 7-15 mCi administrada por vía oral en cápsula.

Preparación del paciente:

• Una semana previa de dieta baja en yodo.
• Retirar tratamiento antitiroideo.

Administración: El paciente acude al Servicio de Medicina Nuclear para la administración de la cápsula de I-131.

Normas de radioprotección:

• Una semana de aislamiento relativo en casa.
• Tirar dos veces de la cadena después de usar el inodoro.
• Comer caramelos de limón para estimular la salivación.
• No dormir acompañado.
• Mantener una distancia mínima de 1.5 m con otras personas.
• Dieta normal al día siguiente.

Periodo de semidesintegración del I-131: 8 días.... Continuar leyendo "Tratamiento con Yodo Radioactivo (I-131) en Hipertiroidismo y Cáncer Diferenciado de Tiroides" »

Notas de Estudio: Bioseguridad y Control de Infecciones (TAOE T12)

Métodos y Procedimientos de Esterilización

• Control Biológico: Aseguran el 100% de la esterilización del producto.
• El autoclave y la lavadora desinfectadora son métodos correctos.
• El espejo intraoral requiere un manejo específico.
• Glutaraldehído: Desinfectante químico que requiere 20 minutos de contacto para desinfección de alto nivel.
• Almacenamiento: El instrumental debe guardarse en contenedores rígidos.
• Es fundamental lubricar el instrumental rotatorio.
• El equipo de esterilización necesita agua destilada para funcionar correctamente.
• Sistema de aspiración: Se aspira un litro de agua y desinfectante (para la limpieza de conductos).

Los Microorganismos

Los microorganismos son... Continuar leyendo "Control de Infecciones y Esterilización en Odontología: Protocolos y Clasificación de Instrumental" »

Sistemas de Planificación en Radioterapia

• GTV: Volumen tumoral palpable o visible.
• CTV: GTV + margen por enfermedad subclínica. Considera al GTV.
• ITV: CTV + margen interno por el movimiento de los órganos.
• PTV: Volumen de planificación que vamos a tener por tratamiento, tiene en cuenta todas las variaciones geométricas, tamaño tal que asegura que la dosis prescrita llega al CTV.
• OR: Órganos en riesgo, su radiosensibilidad puede determinar el cambio de un plan de tratamiento.

Funciones Básicas de un Sistema de Planificación

A. Datos de la Máquina

Gantry, mesa y colimador. Tiene que tener la capacidad de poder identificar si el giro del... Continuar leyendo "Planificación y Técnicas Avanzadas en Radioterapia: SBRT y Radiocirugía" »