Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Universidad

Normas que Regulan la Producción Animal

• Normas sanitarias y de bioseguridad.
• Reglamentos de transporte.
• Reglamentos de faenamiento.
• Nivel de residuos en productos finales.
• Bienestar animal.

Buenas Prácticas Ganaderas (BPG)

• Seguridad alimentaria e inocuidad.
• Salud humana.
• Bienestar animal.
• Medio ambiente.

Programa de Aseguramiento de la Calidad para la Carne Bovina (PABCO) en Chile

En 1998 se creó el programa PABCO debido a las grandes expectativas de exportación de carne.

Requerimientos de PABCO

• Implementación de Buenas Prácticas Ganaderas (BPG).
• Acciones sanitarias y de calidad agroalimentaria.
• Acuerdo entre productores.
• Contempla la exigencia de un Médico Veterinario Acreditado (M.V.A.) y laboratorios certificados.

Estrategias de PABCO

• Diseñar e implementar

Detección de Drogas de Abuso: Métodos de Cribado y Confirmación

Métodos de Cribado para Detección de Drogas

Los métodos de laboratorio utilizados como cribado inicial para la detección de drogas de abuso son:

• Inmunocromatografía
• Enzimoinmunoensayo (EIA)

Fundamento de la Inmunocromatografía de Fase Lateral Competitiva

La inmunocromatografía de fase lateral de tipo competitivo se basa en el siguiente principio:

Un conjugado de la droga, inmovilizado en la línea de prueba de la membrana, compite con la droga presente en la muestra por una cantidad limitada de anticuerpos antidroga específicos marcados con un colorante. Durante la migración de las muestras a lo largo de la membrana:

• Muestras negativas: El conjugado anticuerpo-colorante es

Antibióticos

Los antibióticos son compuestos químicos, producidos por organismos vivos o sintetizados en laboratorio, que actúan a bajas dosis de forma específica sobre microorganismos, inhibiendo su crecimiento o destruyéndolos. Poseen un elevado coeficiente quimioterapéutico, que indica la cantidad mínima de antibiótico necesaria para eliminar bacterias.

Estos productos del metabolismo secundario, con rendimientos relativamente bajos en su producción natural, son superados en síntesis por la química. Se conocen más de 8.000 sustancias antibióticas, siendo los géneros *Streptomyces*, *Penicillium* y *Bacillus* los principales productores.

Efectos de los Antibióticos

• Bacteriostático: Paraliza el metabolismo de la bacteria sin matarla.

Funciones del Riñón y Alteraciones Urinarias

Funciones Principales del Riñón

• Formación de la orina.
• Función hormonal.

Alteraciones en la Micción

Polaquiuria: Micciones muy frecuentes, aunque no necesariamente abundantes.

Opsiuria: Eliminación más abundante de orina durante el ayuno que durante la digestión.

Determinación del Tiempo de Coagulación: Métodos y Valores Normales

• Método de Bürker: Valores normales de 2 – 8 minutos.
• Método de Lee y White: Valores normales de 5 – 12 minutos.

Patologías Asociadas a la Trombocitopenia

La trombocitopenia se puede presentar en las siguientes patologías:

• SIDA (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida)
• Anemia perniciosa
• Leucemia aguda
• Leucemia mielógena aguda

Composición de la Hemoglobina A

La hemoglobina... Continuar leyendo "Conceptos Clave en Hematología y Pruebas de Laboratorio Clínico" »

Sistema Cardiovascular

Aparece una mayor activación intracardíaca de angiotensina, lo que derivaría en cambios estructurales con mayor fibrosis cardíaca. El corazón del anciano es en términos generales capaz de mantener adecuadamente un gasto cardíaco suficiente para suplir las necesidades del paciente, pero su adaptación al estrés se reduce paulatinamente con el paso de los años. El consumo de O₂ máximo disminuye, así como las frecuencias máximas en ejercicio. Hay disminución de la respuesta de los receptores beta-adrenérgicos, a lo cual contribuye la reducción de la actividad de la enzima adenilato ciclasa del músculo cardíaco. Las arterias se comprometen por depósitos de lípidos, lo que derivará en cambios aterotrombóticos... Continuar leyendo "Cambios Fisiológicos del Envejecimiento por Sistemas" »

β-oxidación de ácidos grasos saturados

La β-oxidación de los acil‑CoA ocurre mediante cuatro reacciones repetitivas:

• Deshidrogenación
• Hidratación
• Segunda deshidrogenación
• Rompimiento tiólico (tiolítico)

Como resultado, por cada vuelta se genera un acetil‑CoA, un ácido graso acortado en dos carbonos, un FADH2 y un NADH.

Reacciones por orden

1. Deshidrogenación: reacción catalizada por la acil‑CoA deshidrogenasa. Requiere FAD, genera FADH2 y origina un ácido graso con un doble enlace (enoil‑CoA).
2. Hidratación: catalizada por la enoil‑CoA hidratasa, que forma β‑hidroxiacil‑CoA.
3. Segunda deshidrogenación: reacción catalizada por la β‑hidroxiacil‑CoA deshidrogenasa, usa NAD+ y genera NADH y β‑cetoacil‑CoA.
4. Rompimiento tiólico:

Datos del Paciente

Ángeles Rabadán Cano, 46 años.

Antecedentes Personales (AP)

Sin interés relevante. Refiere tumor benigno cerebral que no sabe concretar.

Motivo de Consulta (MC)

La paciente acude por múltiples **reacciones adversas** a diferentes fármacos.

Historia Clínica Detallada

Reacciones Adversas a Fármacos

• Primperan (Metoclopramida): En 2007, durante una hospitalización, se le administró Primperan, refiriendo **déficit de agudeza visual**, **nerviosismo intenso** y **contracciones musculares**, sin erupción cutánea.
• Diclofenaco: Tras una extracción dental, y después de varios días en tratamiento con *Orudis*, lo cambió por diclofenaco. Aproximadamente 20 minutos después, presentó **erupción cutánea** y **mal estado general*

Palpación

Obtiene información sobre el tamaño, la movilidad (móvil o adherido), la superficie (lisa o rugosa), la consistencia (blando, depresible), la fluctuación, la renitencia (fóvea +/-), la crepitación, la temperatura y el dolor.

Tumefacción (Semiología Articular)

Aquello que aumenta de volumen de forma externa o interna. Tipos:

A) Ósea:

Proliferaciones de hueso que salen de los márgenes normales (osteofito y exostosis).

B) Articular:

Aumento de volumen de la articulación (con o sin artropatía).

C) Partes Blandas:

Vainas tendinosas.

Tumefacción (Rodilla)

• Sinovitis de rodilla.
• Alteración de la articulación femoropatelar y tibiofemoral, y tejido periarticular.
• Quiste de Baker.

Dolor Mecánico

Mejora con cambios posturales, aumenta con la... Continuar leyendo "Exploración Clínica y Semiología en Medicina: Evaluación Física Detallada" »

Prevención de UPP: Valoración

• Realizar una valoración del riesgo a todos los pacientes con un déficit de movilidad o actividad.
• Valorar al paciente en el momento del ingreso, tras un hecho clínico relevante o un cambio en su estado y a intervalos regulares.
• Considerar en la valoración del riesgo las siguientes variables clínicas: la movilidad, la incontinencia, el estado nutricional y el estado neurológico del paciente.
• Clasificar a los pacientes según las siguientes categorías: pacientes de bajo riesgo, con riesgo moderado o con alto riesgo (Escala de Braden).
• Hacer una valoración de la piel de los pacientes con riesgo como mínimo una vez al día y tras un cambio situacional del paciente.
• Examinar especialmente las prominencias óseas.