Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Universidad

¿Qué es la caries dental? Una perspectiva microbiológica

La caries es una enfermedad infecciosa, crónica, transmisible y muy prevalente en el ser humano. Se caracteriza por la destrucción localizada de los tejidos duros dentales debido a la acción de los ácidos producidos por los depósitos microbianos adheridos a los dientes.

Es el origen de importantes secuelas, tanto funcionales como estéticas:

• Secuelas funcionales: como la disminución de la capacidad masticatoria.
• Problemas estéticos: al desfigurar la sonrisa.

Además, es una enfermedad costosa y una causa frecuente de pérdida de horas de trabajo.

Etiología de la caries: Los tres factores clave

La caries se produce por un desequilibrio en el ecosistema oral en contra del hospedador.... Continuar leyendo "Microbiología de la Caries Dental: Causas, Tipos y Prevención" »

Artritis séptica: etiología, clínica, diagnóstico y tratamiento

Inflamación del espacio articular por presencia de microorganismos. Produce rápida destrucción tisular. Es una urgencia médica.

1. Etiología

• Staphylococcus aureus → el más frecuente en adultos.
• Streptococcus pyogenes → asociado a enfermedad autoinmune y traumatismos.
• Haemophilus influenzae → en niños menores de 5 años.
• Bacilos gram negativos (enterobacterias y Pseudomonas) → en ADVP y pacientes inmunodeprimidos.

2. Clínica

• Inicio brusco → dolor, inflamación local, fiebre e impotencia funcional.
• Monoarticular (90%), sobre todo la rodilla.

3. Tipos

• Gonocócica.
• Por espiroquetas.
• Viral.
• Monoarticular crónica:
  • Por tuberculosis.
  • Por micobacterias atípicas.
  • Micóticas.
  • Brucelósica.

Hipertensión: Patrones y Manejo de la Salud

Patrones de Hipertensión y Riesgos Asociados

• Riesgo de lesión r/c cifras de tensión del paciente, hemiparesia.
• Incumplimiento del tratamiento
• Manejo ineficaz del régimen terapéutico.
• Alteraciones en el mantenimiento de la salud.

Ejercicio y Movilidad

• Deterioro de la movilidad r/c emergencia hipertensiva m/p hemiparesia.
• Alteración de la perfusión tisular r/c ↑ RVP.

Nutrición e Hidratación

• Alteración de la nutrición por exceso o defecto
• Exceso volumen de líquidos r/c retención de Na y agua m/p edemas.

Función Cognitiva y Sensorial

• Alteración sensoroperceptiva por déficit r/c HTA (afectación de la retina) m/p verbal, visión borrosa.
• Déficit de conocimientos.

Sexualidad y Hipertensión

• Riesgo de

Piel Deshidratada: Fisiopatología y Manifestaciones Clínicas

Modificaciones Fisicoquímicas y Estructurales de la Piel Deshidratada

La piel deshidratada presenta una serie de alteraciones arquitecturales en sus capas superficiales, que incluyen:

• Desorganización con mayor profundidad y ancho de los surcos cutáneos primarios, y disminución de los surcos secundarios.
• Modificación en el pH.
• Inhibición de la actividad de enzimas líticas.
• Alteraciones en los lípidos epidérmicos, con disminución de la cantidad de ceramidas.
• Alteraciones de la queratinización, con queratinocitos más pequeños.
• Trastornos en la degradación de los corneodesmosomas.
• Agregación de los queratinocitos en forma de escamas, en lugar de descamar de forma ordenada e inaparente.

1.- Indique los procedimientos que permiten la obtención de una muestra histológica.

1. Fijación: Se obtiene mediante el empleo de sustancias químicas individuales o mesclas de estas sustancias, las muestras se sumergen en un fijador, inmediamente después de extraerse del organismo. Fijador más común es la formalina (mal fijador de membranas).

2. Inclusión: en parafina que permite hacer cortes muy delgados, luego se lava a y se deshidrata en una serie de soluciones alcohólicas de concentración creciente, luego se aclara y se utilizan solventes orgánicos como el xileno o tolueno que se utiliza para extraer el alcohol al 100% antes de la infiltración de la muestras con parafina fundida, esta parafina fundida forma un taco y se coloca... Continuar leyendo "Preguntas histo ayuda" »

Lesión Alveolar Torácica: Conceptos y Signos Radiológicos

La lesión alveolar se produce por el reemplazo del aire de los alvéolos por exudado o trasudado.

Signos Radiológicos de Lesión Alveolar

• Aspecto algodonoso de los bordes.
• Tendencia a la confluencia.
• Distribución lobar o segmentaria.
• Distribución en alas de mariposa.
• Broncograma aéreo o alveolograma.
• Evolución rápida de las lesiones.
• Nódulos peribronquiales o acinares.

Lesiones Alveolares Localizadas

• Neumonía.
• Infarto pulmonar.
• Tuberculosis.
• Atelectasia (disminución de volumen).
• Contusión pulmonar.
• Impacto mucoso (asma).

Lesiones Alveolares Cavitarias Múltiples

Agudas:

• Tromboembolismo Pulmonar (TEP).
• Neumonía no habitual.

Crónicas:

• Tuberculosis (Tbc).
• Micosis.
• Sarcoidosis.
• Linfoma.
• Cánceres

Artritis Reumatoide

¿Qué es la Artritis Reumatoide?

La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad crónica y sistémica de etiología desconocida. Afecta predominantemente a las articulaciones periféricas, produciendo una sinovitis inflamatoria con distribución simétrica.

Síntomas y Signos

Síntomas prodrómicos:

• Febrícula
• Malestar general
• Rigidez matutina

Manifestaciones articulares:

• Inflamación articular
• Tumefacción
• Dolor
• Rigidez articular

Fase avanzada:

• Deformidades
• Discapacidad

Manifestaciones extra-articulares:

• Anemia
• Nódulos
• Vasculitis
• Afectación pulmonar
• Afectación cardiovascular
• Afectación ocular

Criterios Diagnósticos

1. Rigidez matutina
2. Artritis de 3 ó más articulaciones
3. Artritis de las articulaciones de las manos
4. Artritis simétrica
5. Nódulos reumatoides
6. Cambios

Síndromes Talámicos

Introducción

La zona incierta, una estructura del diencéfalo, está involucrada en diversas funciones como la alimentación, la atención, el procesamiento visual, nociceptivo y somatosensorial. Su amplia conectividad con el neuroeje, incluyendo la neocorteza, el tálamo, el tallo cerebral y otras áreas, explica la diversidad de sus funciones. Estudios han demostrado su papel en la supresión del temblor, la inhibición de movimientos sacádicos del ojo y la guía de sacadas iniciadas por estímulos somatosensoriales.

Lesiones Talámicas y sus Manifestaciones

Las lesiones en diferentes territorios talámicos producen síndromes específicos:

• Territorio talámico posterolateral (talamogeniculado): Pérdida pansensorial,

Analgésicos Opiáceos: Definición y Percepción del Dolor

El dolor es una función defensiva del organismo. El dolor no controlado afecta la calidad de vida, por lo cual debe ser tratado farmacológicamente.

El dolor puede ser agudo o crónico; se le define como una experiencia sensorial y emocional desagradable que se asocia a una lesión hística real o potencial.

Percepción del dolor: Las tres etapas

• Activación de receptores nociceptores.
• Transmisión de la información del dolor.
• Paso de la información a centros superiores.

Activación de nociceptores

Se desencadena por estímulos térmicos, químicos o mecánicos.

Transmisión del dolor

Se realiza a través de los receptores periféricos hasta el asta medular, estimulando circuitos neuronales... Continuar leyendo "Analgésicos Opiáceos: Clasificación, Receptores y Manejo del Dolor" »

Desarrollo Infantil

Lactante Menor: 1 mes - 1 año
Lactante Mayor: 2 años

Alimentación:

• Primer cuatrimestre: 750 ml/mes
• Segundo cuatrimestre: 500 ml/mes
• Tercer cuatrimestre: 250 ml/mes

Hitos del Desarrollo:

• Sonrisa social: 3 meses
• Gateo: 6-7 meses
• Caminata: 1 año
• Define su lateralidad: 2 años
• Control de esfínteres: 1.5 - 2 años

Desarrollo Sensorial

Visual:

• Recién nacido: Ve a una distancia de 30-45 cm (fija, borrosa, estrabismo)
• 1 mes: Sigue objetos, atrae la luz
• 2 meses: Fija miradas con dos ojos
• 3 meses: Desplaza la mirada a varios objetos y discrimina los rostros
• 4 meses: Discrimina figura humana
• 5 meses: Detecta peligro

Auditivo:

• 1 mes: Atinación auditiva
• 2 meses: Localiza la fuente
• 3 meses: Voltea hacia la fuente
• 4 meses: Identifica sonidos familiares
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