Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Universidad

Trastornos de la Articulación: Diagnóstico y Corrección de Fonemas

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Defectos en la Articulación de Fonemas: Causas, Tipos y Corrección

Defecto del Fonema /m/: Mitocismo

Se denomina mitocismo a los defectos en la articulación del fonema /m/. Se pueden observar las siguientes variantes:

  1. Los labios se entreabren al pronunciar la /m/, permitiendo la salida parcial o total del aire. Esto resulta en un fonema parecido a la /b/, a pesar de tener las vías nasales despejadas. Se observa en niños que han sido operados de adenoides.
  2. La /m/ suena como /p/ o /b/ porque las fosas nasales están obstruidas y la corriente aérea sale totalmente por la boca.
  3. La /m/ es soplada por insuficiencia de cierre labial.

Defecto del Fonema /f/

  1. El niño arquea la lengua, tocando con sus bordes parte de la arcada dental superior, produciendo
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Diabetes Mellitus: Clasificación, Farmacología de Insulinas y Metformina

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Diabetes Mellitus: Definición y Clasificación

La **diabetes mellitus** es un trastorno metabólico en el que la acción de la insulina está disminuida o ausente, debido a una alteración en su secreción, una reducción en su acción, o ambas.

Tipos de Diabetes

  • Tipo 1: Diabetes Insulinodependiente. Caracterizada por una deficiencia absoluta de insulina, a menudo debido a la destrucción autoinmune de las células beta (β) pancreáticas (asociada a la presencia de anticuerpos).
  • Tipo 2: Diabetes No Insulinodependiente. Se caracteriza por **resistencia a la insulina**, **deficiencia de insulina** o **sobreproducción de glucosa**.
  • Otros Tipos Específicos de Diabetes (anteriormente clasificados como Tipo 3). Incluyen:
    • **Diabetes gestacional** (inducida
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Niveles de Desinfección y Conceptos Fundamentales sobre Infecciones

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Niveles de Desinfección

Desinfección de Bajo Nivel

Es aquella que elimina bacterias patógenas en su forma vegetativa y algunos hongos, pero no destruye esporas ni formas vegetativas de todas las bacterias. No elimina Mycobacterium tuberculosis ni los virus de tamaño pequeño.

Desinfección de Nivel Medio

Elimina las formas vegetativas de bacterias, hongos y virus, pero no todos los virus de tamaño pequeño. Puede eliminar Mycobacterium tuberculosis. Algunos desinfectantes de nivel medio pueden destruir todas las formas vegetativas de los microorganismos, excepto las esporas.

Desinfección de Alto Nivel

Elimina todos los microorganismos, incluyendo los virus más resistentes y Mycobacterium tuberculosis. La desinfección de alto nivel puede ser...

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Ventilación Mecánica: Fundamentos, Manejo y Cuidados del Paciente Crítico

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Ventilación Mecánica (VM): Concepto y Objetivos

Concepto de Ventilación Mecánica

La Ventilación Mecánica (VM) es un sistema artificial que permite mantener de forma mecánica la respiración del paciente, mediante vía aérea artificial o mascarilla, con el suministro cíclico de un volumen de gas a presión positiva.

Objetivos de la Ventilación Mecánica

  • Mejorar el intercambio gaseoso.
  • Aumentar el volumen pulmonar.
  • Reducir el trabajo respiratorio.
  • Oxigenar (PaO2 > 60 mmHg).
  • Ventilar (PaCO2 = 40 mmHg).

Parámetros del Ventilador

Ti (Tiempo inspiratorio): Tiempo en segundos que transcurre desde la apertura de la válvula inspiratoria hasta su cierre.

Pausa inspiratoria: Tiempo en segundos durante el cual las válvulas inspiratoria y espiratoria...

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Enfermedades del Sistema Urinario y Salud Ósea

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Osteoporosis

Enfermedad esquelética crónica caracterizada por baja masa ósea y progresivo deterioro de la microarquitectura del tejido óseo, disminución de la fortaleza del hueso, fragilidad ósea y consecuente incremento de riesgo de fractura.

Etiología

Envejecimiento, hipogonadismo, hipercortisolismo, hipertiroidismo, carencia de vitamina D

Clasificación de la osteoporosis

Primaria (95% de los casos)

  • Osteoporosis idiopática: Poco frecuente, niños y adultos jóvenes con función gonadal normal.
  • Osteoporosis Tipo I (postmenopáusica): Afecta fundamentalmente hueso trabecular (columna vertebral). Principal responsable de fracturas. Provocada por menopausia (60-65 años), por aumento de osteoclastos.
  • Osteoporosis Tipo II (senil o involutiva)
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Virus: Tipos, Enfermedades y Vacunas - Información Completa

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Herpesvirus: Características y Tipos

Los herpesvirus son una familia de virus de ADN bicatenario (dsDNA) con envoltura. Se clasifican en tres subfamilias: alfa, beta y gamma. Los alfaherpesvirus incluyen el virus del herpes simple tipo 1 (HHV-1) y tipo 2 (HHV-2), que causan el herpes oral y labial, y el virus varicela-zóster (HHV-3). Los betaherpesvirus incluyen el citomegalovirus, mientras que los gammaherpesvirus incluyen el virus de Epstein-Barr (HHV-4) y el virus del sarcoma de Kaposi (HHV-8).

El HHV-1 se asocia comúnmente con heridas en la zona nasal y oral, mientras que el HHV-2 tiene tropismo por la zona urogenital. La ruta de transmisión de estos virus es a través de fisuras o heridas. Una vez que infectan, se mueven por las fibras...

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Compendio de Dermatología Clínica: Diagnóstico y Tratamiento de Enfermedades Cutáneas

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Lesiones Cutáneas

Primarias

  • Roncha o Habón

Secundarias

  • Úlcera

Células y Antígenos

  • Presentación de antígenos: Células de Langerhans

Técnicas y Diagnósticos

  • Técnica KOH: Dermatofitosis
  • Lesiones vesiculosas en niño: Impétigo
  • Pápula umbilicada: Molusco contagioso

Fármacos

  • Reacción leprosa: Talidomida
  • Herpes zóster: Aciclovir
  • Escabiosis: Benzonato de bencilo o Crotamitón
  • Gnathostomiasis: Ivermectina
  • Tratamiento de acné: Peróxido de benzoilo, Tetraciclinas
  • Tratamiento de Melasma: Hidroquinonas

Diagnósticos Clínicos

  • Erisipela: Ext. inferiores y cara (mejillas), Fiebre alta, eritema en pierna
  • Varicela: Vesículas umbilicadas, fiebre
  • Escabiosis: Prurito nocturno, lesiones papulares lineales, afectación familiar
  • Gnathostomiasis: Consumo de pescado crudo,
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Cambios Fisiológicos del Envejecimiento por Sistemas

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Sistema Cardiovascular

Aparece una mayor activación intracardíaca de angiotensina, lo que derivaría en cambios estructurales con mayor fibrosis cardíaca. El corazón del anciano es en términos generales capaz de mantener adecuadamente un gasto cardíaco suficiente para suplir las necesidades del paciente, pero su adaptación al estrés se reduce paulatinamente con el paso de los años. El consumo de O₂ máximo disminuye, así como las frecuencias máximas en ejercicio. Hay disminución de la respuesta de los receptores beta-adrenérgicos, a lo cual contribuye la reducción de la actividad de la enzima adenilato ciclasa del músculo cardíaco. Las arterias se comprometen por depósitos de lípidos, lo que derivará en cambios aterotrombóticos...

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Metabolismo de Fármacos: Citocromo P450, Interacciones y Farmacocinética

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Citocromo P450 y Metabolismo de Fármacos

1. ¿Qué es el Citocromo P450 y Cuáles son sus Formas más Importantes?

El citocromo P450 es un conjunto de enzimas cruciales responsables del metabolismo de la fase I de los fármacos. La naturaleza polifórmica del P450 influye en las respuestas individuales a los fármacos, en las interacciones fármaco-fármaco e induce reacciones adversas. Se han publicado las estructuras cristalinas de 8 isoformas de P450, siendo las más importantes:

  • CYP3A4: Esta isoforma metaboliza aproximadamente dos tercios de todos los fármacos.
  • CYP2D6: Esta enzima es responsable de al menos 30 oxidaciones de fármacos diferentes.

2. Tipos de Interacciones Moleculares de los Fármacos

Los fármacos pueden interactuar con otras

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Nutrición y Desarrollo Digestivo en el Lactante: Desde la Leche Materna hasta la Alimentación Complementaria

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Alimentación del Lactante: Estructura y Función del Aparato Digestivo

Esófago

  • Regurgitaciones después de la alimentación.

Estómago

  • Capacidad gástrica: de 10 a 20 ml al nacer, hasta 250 ml a los 12 meses.
  • Acidez gástrica: alcanza un pH 4 (similar al de un adulto).
  • Secreción insuficiente de HCl y pepsinógeno.

Intestino Delgado

  • Alergias alimentarias.
  • En el lumen, las sales biliares son bajas, lo que afecta la digestión de proteínas y la absorción de grasas.

Páncreas

  • Secreción de alfa-amilasa insuficiente, por ello no es recomendable introducir almidones antes de los 3 meses.
  • Enzimas pancreáticas bajas, aunque su producción es suficiente para digerir las proteínas.

Riñón

  • Baja tasa de filtrado glomerular.
  • Se recomienda una ingesta de proteínas
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