Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Universidad

Diagnóstico Clínico Postoperatorio

Los siguientes signos y síntomas permiten identificar a una alveolitis:

• Dolor intenso posterior a las 72 horas; antes no se puede pensar en una infección.
• Olor fétido, debido a la necrosis de las paredes óseas desnudas en el caso de la alveolitis seca. Cuando la alveolitis es húmeda, el mal olor proviene de un pseudocoágulo, un coágulo mal formado que produce mal olor.
• Alveolo seco o húmedo (seco cuando el alveolo está limpio, no hay nada en las paredes; húmedo cuando hay tejido necrótico).

Tratamiento Preoperatorio

El paciente va a la consulta con bastante dolor (posterior a las 72 horas). Es un paciente que no podrá ni abrir la boca porque apenas entra un poquito de aire se dispara el dolor, ya que... Continuar leyendo "Diagnóstico y Tratamiento de Alveolitis Postoperatoria: Prevención de Endocarditis Infecciosa" »

Cuestionario corregido: mecanismos y manejo farmacológico

I. (1 pto) ¿Cuál es el mecanismo de acción de propiltiouracilo?

Respuesta: El propiltiouracilo inhibe la yodinación de la tiroglobulina en la glándula tiroides, inhibiendo la oxidación catalizada por la peroxidasa tiroidea. Actúa como sustrato para el complejo peroxidasa-yodo propuesto e inhibe competitivamente la interacción con residuos de tirosina.

II. (1 pto) ¿Qué ventaja ofrece el propiltiouracilo sobre otros miembros de la familia farmacológica a la que pertenece?

Respuesta: El propiltiouracilo tiene el efecto adicional de reducir la desyodación periférica de T4 a T3 en los tejidos, lo que contribuye a disminuir los niveles de la forma biológicamente activa T3.

III. ¿Cuál

Trastornos Alimentarios

Bulimia

La bulimia es un trastorno alimentario que se caracteriza por la falta de control sobre la comida. Consiste en la ingesta de grandes cantidades de alimentos en un corto período de tiempo, acompañada de conductas compensatorias como vómitos. Es mucho más frecuente en mujeres que en hombres.

Anorexia

La anorexia es un trastorno de la conducta alimentaria que implica una pérdida de peso provocada por el propio enfermo y que puede llevar a un estado de inanición. Se caracteriza por el temor a aumentar de peso, por lo que la persona inicia una disminución progresiva del peso mediante ayunos, la reducción de la ingesta de alimentos y, en ocasiones, el exceso de ejercicio físico.

Obesidad

Obesidad

La obesidad es un... Continuar leyendo "Trastornos del Crecimiento y del Desarrollo" »

Colagenosis

Son todas aquellas enfermedades en las que hay problemas de hiperproducción de colágeno (proteína que ayuda a formar la malla intercelular, es decir ayuda a que una célula se mantenga unida a otra).

Entidades:

1. Lupus Eritematoso

2. Esclerosis Sistémica Progresiva morfea

*Estas son las que tienen más características bucales y faciales, pero no son las únicas.

*TODAS son idiopáticas, es decir, pueden haber factores que predisponen la enfermedad (desencadenantes), más se desconoce lo que las causa (etiológicos)

*TODAS tienen también como factor el estrés.

♦LUPUS ERITEMATOSO: entidad autoimmune (el sistema inmune ataca a las células productoras de colágeno, disminuyendo tanto colágeno como su función de manera progresiva)... Continuar leyendo "Colagenosis: Enfermedades del colágeno y su manejo" »

Importancia de la Historia Clínica en Odontopediatría

La historia clínica es una herramienta fundamental en la práctica odontopediátrica por diversas razones:

1. Establecer una **buena interrelación** con el paciente y su representante.
2. Establecer un **diagnóstico, pronóstico y plan de tratamiento adecuados**.
3. Servir como **instrumento médico-legal** ante cualquier acción penal.
4. Facilitar la **comparación de la evolución** en citas posteriores.
5. Servir de **base para estudios posteriores**.

¿Cómo está conformada la Historia Clínica?

1. Anamnesis

• Nombre (identificación): Permite establecer **confianza** y una comunicación efectiva.
• Edad (caries, erupción): Relevante para evaluar el **desarrollo dental**, la erupción y la susceptibilidad

Definición del Sistema de Salud Chileno

El Sistema de Salud Chileno se define como el conjunto de recursos, actores o instituciones relacionadas con el financiamiento, regulación y provisión de acciones, cuyo propósito primordial es mantener la salud de la población.

Principales Causas de Mortalidad a Nivel Global

Las principales causas de muerte registradas a nivel mundial incluyen:

• Cáncer
• Neuropatías crónicas
• Enfermedades cardiovasculares
• Diabetes
• Causas maternas y perinatales
• Traumatismos
• Problemas relacionados con la nutrición

Componentes y Organismos Autónomos del Sistema

A continuación, se detallan los principales organismos autónomos que componen el sistema de salud chileno:

• Superintendencia de Instituciones de Salud Previsional (ISAPRE)

Criterios de Definición de Infección de Herida Operatoria (IHO)

• Criterio 1: Presencia de pus en el sitio quirúrgico. Drenaje purulento dentro de los primeros 30 días de la intervención.
• Criterio 2: Existe el diagnóstico médico de infección de la herida operatoria registrado en la historia clínica.

Clasificación de Heridas Quirúrgicas

Tipo 1: Limpia

Herida operatoria no traumática que no presenta proceso inflamatorio en el acto quirúrgico y donde no hubo transgresión de la técnica quirúrgica aséptica. No se ingresa a tractos (respiratorio, digestivo, genitourinario). Ejemplo: Hernia inguinal electiva.

Tipo 2: Limpia-Contaminada

Herida no traumática en que hubo transgresión mínima de la técnica aséptica o se entró al tracto digestivo,... Continuar leyendo "Infección de Herida Operatoria: Criterios, Clasificación, Impacto y Prevención" »

IV. ¿Cuál es la utilidad de ergocalciferol en la terapia de la paciente?

Ergocalciferol aumenta la absorción de calcio en el intestino y, aunque puede incrementar la movilización de calcio desde el hueso por estímulo de la actividad osteoclástica, también regulariza la interacción entre osteoblastos y osteoclastos. Esto facilita la formación de hueso de calidad mediante la inducción de la producción de osteocalcina (proteína fijadora de calcio en el hueso).

V. ¿Por qué es importante el dato de la función renal con el uso de ergocalciferol?

Porque en el riñón se produce calcitriol, la forma activa de la vitamina D; por tanto, la función renal condiciona la conversión a la forma activa y la eficacia del tratamiento con ergocalciferol.... Continuar leyendo "Ergocalciferol y cinacalcet en osteoporosis: manejo farmacológico y efectos de la prednisona" »

Infecciones del Tracto Urinario (ITU)

ITU

Invasión bacteriana: Escherichia coli gramnegativa. Bacteriuria: Presencia de bacterias en la orina, detectada por cultivo cuantitativo. Bacteriuria asintomática: Urocultivo positivo en ausencia de síntomas urinarios.

Pielonefritis Aguda

Inflamación del parénquima renal con sintomatología sistémica: vómito, fiebre, compromiso del estado general y, en niños mayores, síntomas y signos localizados en el área renal.

Cistitis Aguda

Inflamación de la mucosa vesical con síntomas como: disuria, frecuencia y urgencia miccional.

Bacteriuria Complicada

ITU asociada a anomalías urológicas.

Recaída de ITU

Reaparición de bacteriuria significativa, entre la primera y sexta semana post-tratamiento, producida... Continuar leyendo "Infecciones Respiratorias y Urinarias en Pediatría" »

Mediadores Químicos que Promueven la Inflamación

Los mediadores químicos son sustancias esenciales que coordinan la respuesta inflamatoria del organismo. Entre los principales se encuentran:

• Células cebadas (mastocitos), basófilos y plaquetas: Cuando estas células están activadas o infectadas, producen histamina, un mediador fundamental de la inflamación.
• Componentes del sistema del complemento: Incluyen interferones y componentes de adherencia leucocitaria.
• Componentes de la coagulación: Factores XII, XI y X de la cascada de coagulación.
• Derivados del ácido araquidónico: Tromboxanos, leucotrienos y prostaglandinas.
• Citocinas: Principalmente las interleucinas.
• Moléculas de la fase aguda: Como la proteína C reactiva (PCR).

Mecanismos de