Hemorràgia Digestiva Alta (HDA): Cures d'Infermeria i Diagnòstics
Enviado por Programa Chuletas y clasificado en Medicina y Salud
Escrito el en catalán con un tamaño de 4,77 KB
Hemorràgia Digestiva Alta (HDA): Cures d'Infermeria
HDA
Dèficit de Volum de Líquids
- NOC: Balanç Hídric
- NIC: Maneig de la Hipovolèmia
- Monitoritzar les constants vitals.
- Avaluar la turgència de la pell i la humitat de les membranes mucoses.
- Controlar el balanç hídric.
- Avaluar el temps de reompliment capil·lar.
- Administrar hemoderivats.
- Administrar fluidoteràpia.
Risc de Perfusió Gastrointestinal Ineficaç
- NOC: Control del Risc
- NIC: Disminució de l'Hemorràgia Digestiva
- Mantenir la via aèria permeable.
- Controlar signes d'hemorràgia franca o oculta.
- Mesurar el perímetre abdominal.
- Administrar plasma fresc segons prescripció.
- Administrar fàrmacs segons procedeixi.
Risc de Xoc (Shock)
- NOC: Severitat de la Pèrdua de Sang
- NIC: Prevenció del Xoc
- Avaluar