Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Otros cursos

*Hematógena:

--Bacteriemia

--Embolismos sépticos (S. Lemièrre)

Complicaciones Orbitarias

--Celulitis periorbitaria e intraorbitaria

--S. de la fisura orbitaria superior (oftalmoplegia, ptosis, midriasis)

Complicaciones (Clasificación Clínica de Chandler)

--Celulitis preseptal

--Celulitis orbitaria

--Absceso perióstico

--Absceso orbitario

--Trombosis del seno cavernoso

Complicaciones Neurológicas

-Discitis cervical

-Absceso epidural y encefálico

-Meningitis

Complicaciones por Diseminación Mediastínica

-Mediastinitis descendente

-Empiema pleural

-Pericarditis y derrame pericárdico

-Fístula aorto-femoral

Microbiología

La flora implicada en las infecciones profundas de cabeza y cuello es compleja, lo cual hace que estas infecciones sean polimicrobianas... Continuar leyendo "Infecciones Cervicofaciales Profundas: Complicaciones, Microbiología y Formas Clínicas" »

Reflujo Gastroesofágico en Pediatría

Factores que aumentan la frecuencia de episodios:

El tono del Esfínter Esofágico Inferior (EEI), hernia del hiato, aumento de presión intrabdominal y ejercicios de estiramiento.

Genética:

El reflujo gastroesofágico (ERGE) se relaciona con predisposiciones genéticas de hernia hiatal, esofagitis erosiva, esófago de Barrett y adenocarcinoma esofágico. Esto está dado por mutación en el cromosoma 13 (13q14).

En lactantes menores:

Movimiento retrógrado del contenido gástrico al esófago a través del esfínter esofágico inferior (EEI).

El 85% de los casos se resuelven a los 4 meses, o a los 12 meses (debido al comienzo de la bipedestación). De manera tardía, a los 24 meses.

Epidemiología:

Tienen regurgitaciones... Continuar leyendo "Reflujo Gastroesofágico en Pediatría: Diagnóstico y Tratamiento" »

Normativas de Salud

NOM-253-SSA1-2012. Para la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos.26 de Octubre de 2012 NOM-004-SSA3-2012. Del expediente clínico.15 de Octubre de 2012.

NOM-045-SSA2-2005. Para la vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones nosocomiales. 20 de Noviembre de 2009.

NOM-087-ECOL-SSA1-2002. Protección ambientalsalud ambiental- residuos peligrosos biológico- infecciosos-clasificación y especificaciones de manejo. 17 de Febrero de 2003.

NOM-019-STPS-2011. Constitución, integración, organización y funcionamiento de las comisiones de seguridad e higiene. 13 de Marzo de 2011

Signos Vitales

Presión

Recomendaciones Posturales:

• Empeora si está sentado o en decúbito supino.
• Recomendación de la posición prona o erguida ante un niño observado o decúbito lateral derecho con elevación de la cabeza para dormir.
• Anti-Trendelenburg para niños mayores.

Tratamiento Farmacológico:

Antiácidos:

Neutralizan la acidez, controlan los síntomas. Contraindicado el uso prolongado (estreñimiento, diarrea, toxicidad).

Antagonistas de los Receptores de Histamina (antiH2):

No disminuyen los episodios, pero neutralizan la acidez. Mejor tolerancia y eficacia en esofagitis.

Inhibidores de la Bomba de Protones (IBP):

Efecto superior, dosis única. Con efectos secundarios: flatulencia, cefalea. Progresivamente altera la flora intestinal.

Procinéticos:

Metoclopramida,... Continuar leyendo "Manejo de la Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico (ERGE) en Pediatría" »

Cardiopatías Congénitas en Pediatría

Etiología

Examen Físico

• En un infante, el hallazgo de un soplo, la verificación de una cianosis central o la comprobación de una hipertensión arterial coexistiendo con la falta de pulso femoral, deben inducir a pensar en una cardiopatía congénita.

Cianosis

Cianosis Central

Es la cianosis de las membranas mucosas, en especial de la boca y la lengua, y de las extremidades, especialmente del lecho ungueal, con extremidades tibias.

Cuando es de origen cardíaco, siempre implica un cortocircuito de derecha a izquierda a nivel intracardiaco o intrapulmonar.

Cianosis Periférica

Es la cianosis de manos y pies, también llamada acrocianosis. Esta presentación es bastante frecuente en neonatos y puede persistir... Continuar leyendo "Cardiopatías Congénitas en Pediatría: Diagnóstico y Clasificación" »

Actividad Física: Un Pilar Fundamental para la Salud y el Bienestar

La actividad física regular es un componente esencial para mantener y mejorar la salud general, impactando positivamente diversas funciones corporales y previniendo el desarrollo de múltiples patologías. Sus beneficios se extienden desde la optimización metabólica hasta el fortalecimiento musculoesquelético y la mejora de la salud mental.

Beneficios Metabólicos y Hormonales del Ejercicio

El ejercicio físico ofrece mejoras significativas en el metabolismo y la regulación hormonal. A corto plazo, sus efectos incluyen:

• Mejora del transporte de glucosa muscular.
• Incremento de la sensibilidad a la insulina, lo que favorece una mejor recepción de esta hormona en el organismo.

--Beneficio para portadores:

• Desempeño en deportes
• Gran flexibilidad en sus movimientos

--Se asocia a dolor y deterioro funcional.

• Constituyendo el Síndrome de Hiperlaxitud Articular (SHA)

CURSO

• Benigno
• Intensas y limitantes

--Asociación c/manifestaciones extra articulares

• Retraso del desarrollo psicomotor
• Fibromialgia
• Sx. de fatiga crónica
• Hernias inguinales
• Hiperlaxitud cutánea

Etiopatogenia

--Hay 2 propiedades principales que tienen los músculos, tendones y ligamentos: la elasticidad, que es la capacidad de estirarse y volver al su forma, y la plasticidad, que es la capacidad de deformarse y adoptar una forma nueva.

--El colágeno y la elastina (ambas proteínas que se encuentran formando nuestros tejidos) son los encargados de aportar estas propiedades.... Continuar leyendo "Síndrome de Hiperlaxitud Articular: Manifestaciones y Etiopatogenia" »

Determinación del pH

El pH urinario es una medida de la capacidad de los riñones para regular la excreción de los ácidos resultantes de los procesos metabólicos y que no pueden ser excretados por la vía respiratoria. De esta forma, la orina se acidifica con las excreciones de ácido clorhídrico, fosfórico y sulfúrico y, en menor medida, cuerpos cetónicos y ácidos orgánicos como los ácidos lácticos, pirúvico y cítrico.

El pH normal oscila entre 4.6 y 8.0 y lo más habitual es encontrar pH entre 5.5 y 6.5. Después de las comidas disminuye la acidez de la orina como consecuencia de la excreción de HCL por la mucosa gástrica y es más ácida en estado de ayuno.

Utilidad clínica

La determinación del pH en orina es útil para la... Continuar leyendo "Determinación de pH, proteínas, glucosa y otros en orina" »

Glomerulonefritis Aguda Postestreptocócica

Diagnóstico

Clínico:

• Asintomática: 50% de los casos
• Edema:
  • Se presenta en el 80% de los casos
  • Consecuencia de retención de Na y H2O
  • Duro, no deja fovea, abrupto y caliente.
• Hipertensión Arterial:
  • Se presenta en 60 a 80% de los pacientes
  • Depende del incremento del volumen plasmático
• Hematuria microscópica:
  • Se presenta en solamente 30% de pacientes
  • Hallazgo universal
  • Puede persistir hasta un año (GNAPE)
• Hematuria macroscópica:
  • Es parte de la fase aguda de la enfermedad
  • Dura de 1 a 2 semanas
• Oliguria:
  • Es frecuente y desaparece a la semana
  • Excreta urinaria (<400 ml/día en adultos o <0.5 ml/kg/hora en niños)
• Azoemia:
  • Se presenta en 25-40% de los niños
  • Muy raro que se alcancen niveles de diálisis.
• Hipocomplementemia:

Para calcular el fosforo a aplicar:

(P requerido- P Inicial)/Capacidad tampo

este resultado queda en Kilos de p2o5 por lo que debemos multiplicar por el indice de conversion del P 2,29.

ahora ese resultado lo dividmos por el % de nuestro fertlizantes, en este caso 46 y quedaria:

172/0,46= 374 kilos de Fertilizante.

esta formula es para subir un ppm de fosforo.

Tipo de suelo y capacidad tampón

epoca de aplicacion la ideal es en primavera y otoño.

SFT: dosis de mantencion 200kg/ha.

Fosfato de aminico: Acidifica el suelo, por cada 100 kg de FDA usar 80 kg/ha de CAL, no apto para siembras deilacadas.

Potasio: Creciemiento de hoja, los ensilaje consumen mucho potasio,... Continuar leyendo "Cálculo y aplicación de fosforo en suelos agrícolas" »