Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Otros cursos

Funcionamiento Cardiovascular: Pruebas Diagnósticas

Ecocardiografía

• Prueba ultrasonográfica y no invasiva.
• La ecocardiografía transesofágica proporciona imágenes claras del corazón y es invasiva.

Arteriografía

• Exploración de arterias.
• Se puede realizar por vía arterial o venosa, aunque la venosa requiere contraste puro y a veces pierde calidad.

Indicaciones de la Arteriografía

• Realizar mapa vascular para definir anatomía antes de cualquier procedimiento.
• Se utiliza para la detección de tumores siempre que sean vascularizados.
• Detección de puntos de hemorragia y problemas vasculares postquirúrgicos o postraumáticos.

Contraindicaciones de la Arteriografía

• Paciente no colaborador.
• Enfermedad cardíaca grave.
• Insuficiencia renal grave.
• Antecedentes

Cuestionario de Inmunopatología

Sección 1: Hipersensibilidad

1. ¿En qué hipersensibilidad participan los linfocitos CD4+ y CD8+?
   • a) Hipersensibilidad tipo I
   • b) Hipersensibilidad tipo II
   • c) Hipersensibilidad tipo III
   • d) Hipersensibilidad tipo IV
   • e) Ninguna de las anteriores
2. ¿Cuál es la patogenia de la hipersensibilidad tipo III?
   • a) Formación de inmunocomplejos
   • b) Depósito de inmunocomplejos
   • c) Lesión tisular
   • d) a, b y c
   • e) Ninguna de las anteriores
3. ¿Cuál no pertenece a la patogenia de la hipersensibilidad tipo IV?
   • a) Los linfocitos Tc causan daño directo.
   • b) Linfocitos Th secretan linfoquinas que:
   • c) Activan Tc.
   • d) Reclutan y activan monocitos y macrófagos
   • e) Depósito de inmunocomplejos

Sección 2: Vasculitis y Enfermedades Vasculares

1. Enfermedad originada

Actividades Instrumentales de la Vida Diaria (AIVD)

Las Actividades Instrumentales de la Vida Diaria (AIVD) son actividades más complejas que las ABVD (Actividades Básicas de la Vida Diaria) y suelen perderse con anterioridad. Su realización requiere de un mayor nivel de autonomía personal.

Índice de Lawton y Brody

Este índice evalúa la capacidad para realizar las actividades instrumentales necesarias para vivir de manera independiente en la comunidad, tales como:

• Capacidad para usar el teléfono.
• Hacer compras.
• Preparación de la comida.
• Cuidado de la casa.
• Lavado de la ropa.
• Uso de medios de transporte.
• Responsabilidad respecto a su medicación.
• Manejo de sus asuntos económicos.

Exploración Física

La exploración física es el conjunto de maniobras...

Manejo Farmacológico del Dolor: La Escalera Analgésica

Este protocolo describe el tratamiento escalonado del dolor, combinando analgésicos y coadyuvantes según la intensidad del cuadro clínico.

Esquema de Tres Escalones

• PRIMER ESCALÓN: AINE + Paracetamol + Coadyuvante
• SEGUNDO ESCALÓN: AINE + Opioide débil + Coadyuvante
• TERCER ESCALÓN: AINE + Opioide fuerte + Coadyuvante

Fármacos del Primer Escalón (No Opioides y AINEs)

1. Paracetamol

Dosis: 500 - 1000 mg / 6 horas (VO).
RAM (Reacciones Adversas a Medicamentos): Desorientación, mareos.

2. Metronidazol (Uso específico)

Dosis: 300 - 600 mg / 6 horas (VO).
RAM: Toxicidad renal y agresividad de la mucosa gástrica.

3. Antiinflamatorios No Esteroideos (AINEs)

• IBUPROFENO: 400 - 1200 mg / 6-8 horas.

Incompatibilidad ABO y Rh

La incompatibilidad ABO es la causa más frecuente de enfermedad hemolítica, aunque suele ser menos grave que la incompatibilidad del factor Rh. La forma más común se produce con un niño de grupo sanguíneo A o B y una madre con grupo O, debido a la hemólisis de los hematíes fetales por los anticuerpos IgG maternos anti-A o anti-B.

Sistema Rh

• Existen 6 tipos de antígenos: C, D, E, c, d y e.
• El antígeno D es muy prevalente en la población y es el más antigénico.
• Las aglutininas Rh casi nunca aparecen de manera espontánea.
• Raza blanca:
  • Rh+ (85%)
  • Rh- (15%)
• El 45% de los individuos Rh+ es homocigoto para el factor D, mientras que el 55% es heterocigoto.
• Alrededor de la 6.ª semana de gestación, el antígeno Rh ya está

En lactantes y niños menores de 3 años, la succinilcolina puede ser inyectada por vía IM en una sola dosis de 1-1,5 mg/kg de peso.

En los niños de 4 años o mayores, 1 mg/kg.

Indicaciones

• Relajación de la musculatura esquelética durante la intubación endotraqueal.
• Operaciones abdominales.
• Considerado un fármaco esencial para el tratamiento de urgencia del laringospasmo.
• Después de 1 min de la administración IM o IV se produce la relajación de los músculos laríngeos espásticos.

Contraindicaciones

• Quemaduras recientes.
• Trauma medular.
• Hiperkalemia.
• Trauma muscular severo.
• Insuficiencia renal.
• Hipertermia maligna o Historia familiar de hipertermia maligna.
• Colinesterasa plasmática atípica.
• Pacientes con una lesión penetrante del ojo, o mientras

Manifestacions Clíniques de la Insuficiència Suprarenal

Diferències entre la malaltia d'Addison i la insuficiència suprarenal secundària

La insuficiència suprarenal és produïda per un dèficit secretor de totes les hormones del còrtex suprarenal per destrucció de la pròpia glàndula. Les seves manifestacions clíniques estan vinculades al dèficit de funció glucocorticoide, mineralcorticoide i androgènica, a més es produeix un augment d'ACTH. Tot això produeix hipotensió arterial, hipovolèmia, hipercalèmia i hiponatrèmia. Mala tolerància a l'estrès i hipoglucèmia a més de pèrdua de vell axil·lar i púbic.

Les manifestacions clíniques inespecífiques inclouen: astènia, pèrdua de pes, molèsties digestives, deshidratació,...

Leucemia Aguda Mieloide: Definición

La Leucemia Aguda Mieloide (LAM) se define como la proliferación incontrolada de una clona de células mieloides inmaduras que invaden la médula ósea, la sangre periférica y otros órganos, impidiendo la proliferación de las células hematopoyéticas normales.

Clasificación de la LAM

• LAM 0: Indiferenciada.
• LAM 1: Mieloblastos (mieloblástica).
• LAM 2: Mieloblastos y promielocitos (mieloblástica con maduración).
• LAM 3: Promielocitos (promielocítica).
• LAM 4: Mieloblastos y monoblastos (mielomonocítica).
• LAM 5a: Monoblastos (monoblástica).
• LAM 5b: Monoblastos, promonocitos y monocitos (monocítica).
• LAM 6: Mieloblastos y eritroblastos (eritroleucemia).
• LAM 7: Megacarioblastos (megacarioblástica).

Cuadro Clínico

La...

Principios Fundamentales de Farmacología

Farmacodinámica: Interacción Fármaco-Receptor

• Modelo de Clark: Postula que la unión entre el fármaco y el receptor es reversible. El efecto farmacológico es directamente proporcional al número de receptores ocupados; a más receptores ocupados, mayor es el efecto.
• Modelo de Stephenson: Sostiene que un agonista puede producir un efecto máximo ocupando solo una pequeña proporción de los receptores disponibles. La cantidad de receptores necesarios depende del fármaco, un concepto conocido como eficacia de la droga.

Farmacocinética: El Recorrido del Fármaco en el Cuerpo

Conceptos Clave

• Biodisponibilidad: Es la fracción de la dosis administrada de un fármaco que alcanza la circulación sistémica

Clasificación Fundamental de las Glándulas

Las glándulas se clasifican según la forma en que vierten sus secreciones:

• Glándula Endocrina o de Secreción Interna: Vierten su producto directamente en la sangre y producen hormonas.
• Glándula Exocrina o de Secreción Externa: Vierten su producto al tubo digestivo y elaboran jugos digestivos.
• Glándula Mixta o de Secreción Interna y Externa: Producen tanto hormonas como jugos digestivos.

Trastornos en la Secreción de Hormonas

Existen tres tipos principales de alteraciones en la secreción hormonal:

1. Hipofunción: La glándula produce una cantidad menor de hormonas de lo normal.
2. Hiperfunción: La glándula produce una cantidad mayor de hormona de lo normal.
3. Trastornos por Alteraciones de Equilibrio: