Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Oposición

Manejo de la Epistaxis

Anatomía y Fisiología

El plexo de Kiesselbach es una zona crucial en la nariz, donde convergen ramas de las arterias carótida interna (arterias etmoidales anterior y posterior) y carótida externa (arteria esfenopalatina y ramas anteriores de la arteria maxilar). Esta área es la fuente más común de sangrado nasal debido a su rica vascularización y ubicación vulnerable.

Taponamiento Nasal

El taponamiento nasal es una técnica común para controlar la epistaxis. Se divide en:

Taponamiento Anterior

Se realiza introduciendo gasa con ungüento antibiótico (como tetraciclina) utilizando pinzas de bayoneta. Para prevenir infecciones bacterianas, se administra un antibiótico de amplio espectro (como cefradina). Debe mantenerse... Continuar leyendo "Manejo Integral de Epistaxis y Fracturas Nasales: Guía Clínica" »

Relación de Características Bacterianas

Medio de Cultivo para la Prueba del CAMP

2. ¿Qué medio de cultivo se utiliza para realizar la prueba del CAMP? Agar sangre

Se pone Staphylococcus aureus vertical y Listeria monocytogenes en horizontal en el CAMP.

Investigación de Staphylococcus aureus

5. ¿Qué medios de cultivo hemos utilizado, y en qué orden para la investigación del Staphylococcus aureus? ¿Qué otro medio hemos utilizado?

Giolitti... Continuar leyendo "Identificación Bacteriana: Medios de Cultivo y Pruebas Bioquímicas" »

¿Qué es la presoterapia?

Es una técnica terapéutica muy utilizada para el drenaje y la reducción de edemas. Su aplicación produce una activación de la circulación de retorno.

Efectos fisiológicos

• Favorece la reabsorción de líquidos extracelulares y toxinas retenidas.
• Estimula el drenaje hacia los filtros orgánicos.
• Aumenta la elasticidad y reactiva los tejidos.
• Tiene un efecto analgésico y relajante.

Impacto en la presión arterial

La presoterapia puede aumentar la presión arterial porque favorece la entrada de líquido a los vasos sanguíneos, aumentando el volumen del líquido que circula.

Indicaciones de la presoterapia

• Tratamiento de edemas.
• Tratamiento de celulitis.
• Tratamiento de obesidad.
• Relajación y bienestar.
• Desintoxicación general.

Localización del Dolor

El dolor puede presentarse como: localizado, referido o irritado.

A. Antecedentes Odontológicos

Se deben considerar los siguientes factores:

• Antecedentes traumáticos.
• Caries y dolores dentarios.
• Patologías periodontales, pulpares, de la mucosa oral y óseas.
• Bruxismo y halitosis.
• Patologías de la ATM.
• Maloclusiones (corregidas o no) y tratamientos previos.

Hábitos Parafuncionales

Incluyen conductas que afectan la salud oral:

• Bruxismo.
• Masticación de la mucosa yugal.
• Respiración oral.
• Deglución atípica: consiste en colocar la lengua entre ambas arcadas durante la deglución para sellar la cavidad oral, en lugar de lograr un sellado dentario total.
• Succión digital e interposición labial.
• Uso de chupetes, masticación de objetos

Hipertensión Portal: Tríada Clásica

La hipertensión portal se caracteriza por la siguiente tríada:

• Esplenomegalia
• Ascitis
• Circulación venosa colateral

Escala de Alvarado para Apendicitis

La Escala de Alvarado es una herramienta clínica utilizada para evaluar la probabilidad de apendicitis. A continuación, se presenta la escala:

Escala de Boyd para Esplenomegalia

La escala de Boyd clasifica el tamaño del bazo:

• 0: Bazo percutible pero no palpable.
• 1: Bazo palpable que rebasa la parrilla costal.
• 2: Bazo

Hepatitis B

Paciente varón de 50 años, que ingresa a consulta con cuadro de ictericia, Hepatitis B, Antígeno de superficie >5 (Valor de referencia: <1) Anti---: Reactivo.

La medición de estos elementos indica: R/ proteína de infectividad e infección en fase aguda.

En la hepatitis B el marcador Anti-Hepatitis B y Antígeno es indicador de: R/ Replicación y viremia

En Hepatitis B, el marcador Anti-HB se puede presentar en: R/ Fases agudas tempranas

En hepatitis B es marcador de replicación viral: R/ Hb-DNA

La presencia de marcador inmunológico Anti-HBS (Anticuerpo contra el antígeno de superficie) indica: R/ Resolución de infección y curación

En la Hepatitis Crónica con ____, la mayoría de los pacientes Anti Hb Antígeno: R/ Resolución... Continuar leyendo "Hepatitis B y C: Diagnóstico, Marcadores y Evolución Clínica" »

Ácido Acetilsalicílico (Aspirina)

¿Qué es el Ácido Acetilsalicílico?

El ácido acetilsalicílico o AAS (C₉H₈O₄), conocido popularmente como aspirina, nombre de una marca que pasó al uso común, es un fármaco de la familia de los salicilatos. Se utiliza como medicamento para tratar:

• Dolor (analgésico)
• Fiebre (antipirético)
• Inflamación (antiinflamatorio)

Esto se debe a su efecto inhibitorio, no selectivo, de la ciclooxigenasa.¹²

Usos del Ácido Acetilsalicílico

Se utiliza también para tratar inflamaciones específicas tales como:

• Enfermedad de Kawasaki
• Pericarditis
• Fiebre reumática

La administración de aspirina poco después de un ataque al corazón disminuye el riesgo de muerte y su uso a largo plazo ayuda a prevenir:

• Ataques cardíacos³⁴
• Accidentes

Manifestaciones Clínicas de Deficiencias Nutricionales

Cabello

• Deslustrado: Sin elasticidad, brillo, seco y enredado.
• Ralo: Mayor espacio entre las implantaciones.
• Franjeado: Zonas claras y oscuras en todo el pelo.
• Escaso: Asociado a **kwashiorkor**, **anemias ferropénicas** y **déficit de zinc**.

Cara

• Despigmentación difusa: Indicativo de **malnutrición proteico-calórica** y **deficiencia de energía**, **proteínas** y **hierro**.
• Seborrea nasolabial: Descamación con hipersecreción de sebo seco o graso, o con material filamentoso amarillento en las alas de la nariz, puente nasal, cejas y detrás de las orejas, con conductos de las glándulas sebáceas obstruidos. Asociado a **carencia de riboflavina**, **niacina** y **piridoxina**.
• Cara de

Importancia del Cepillado en la Piel (Brossage)

El cepillado de la piel es una acción que permite suavizar y regenerar la piel, mejorando notablemente su aspecto general.

¿Qué son los equipos de brossage y cuál es su empleo?

Se considera un método de exfoliación mecánica en el que el cepillo está conectado a un motor giratorio de velocidad y sentido regulable. Se usa para completar la higiene profunda de la piel y potenciar los diferentes tratamientos electrocosméticos.

Efectos fisiológicos e indicaciones del brossage

• Hiperemia: Al estirar la piel, se activa la circulación sanguínea y se favorece la entrada de principios activos (PA). Sus indicaciones principales son para pieles desvitalizadas y átonas, así como tratamientos para cualquier

Alimentación y nutrición equilibradas

La base fundamental de una dieta equilibrada es la variedad de alimentos, el aporte de energía y nutrientes, y la actividad física; adecuando la dieta a los hábitos personales.

Elementos básicos de una dieta correcta:

• Ajustar el gasto e ingesta para mantener el peso corporal.
• Distribución porcentual adecuada de los nutrientes.
• Realizar 5 comidas al día.
• Consumo diario de frutas, verduras y hortalizas.
• Realizar ejercicio físico durante al menos 30 minutos.

Requisitos de una dieta equilibrada:

• Hidratos de Carbono: 50-55%
• Grasas: 30-35%
• Proteínas: 10-15%

Distribución calórica a lo largo del día:

• Desayuno: 15% del aporte energético
• Media mañana: 10%
• Comida: 35%
• Merienda: 10%
• Cena: 30%

Decálogo de la dieta mediterránea

1. Aceite