Documentació Clínica i Gestió de la Informació Sanitària: Conceptes Clau
Enviado por Chuletator online y clasificado en Formación y Orientación Laboral
Escrito el en
catalán con un tamaño de 5,29 KB
Definició i Elements del Document
Un document és un objecte material que registra informació i permet transmetre-la en espai i temps. Els seus elements fonamentals són:
- Suport material: paper, magnètic, òptic.
- Format: text, gràfic, àudio, audiovisual, multimèdia.
- Contingut: tema, desenvolupament, finalitat.
Importància de la Documentació
La documentació és crucial per a una atenció sanitària de qualitat. A més, alguns documents són legalment exigibles i clau en casos de reclamacions.
Tipus de Documents
Documents Primaris
Contenen informació nova i original que no ha estat sotmesa a cap tipus de tractament. Exemples:
- Radiografia
- Anamnesi
- Informe mèdic
Documents Secundaris
S'obtenen després del procés analític-sintètic. Exemples:
- Llista
español con un tamaño de 3,61 KB