Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Universidad

Fundamentos Neuropsicológicos de la Actuación Personal y Trastornos Práxicos

El control de la acción y el movimiento voluntario se sustenta en complejas redes neuronales corticales y subcorticales. A continuación, se detallan las principales áreas implicadas en la planificación y ejecución motora, así como las dificultades asociadas a su alteración.

I. Áreas Corticales Motoras y sus Conexiones

Área Motora Primaria (M1)

• Localización: Se sitúa por delante de la cisura central, correspondiendo al área 4 de Brodmann.
• Función: Su estimulación eléctrica provoca la contracción de los músculos estriados en la región contralateral correspondiente.
• Vías: Da origen al tracto piramidal y proyecta a numerosos núcleos subcorticales. Recibe

Planificación

Objetivos, indicadores, intervenciones.

1. Priorizar los problemas.
2. Formular objetivos/resultados deseados.
3. Seleccionar intervenciones de enfermería.
4. Escribir intervenciones de enfermería. (Son acciones del profesional de enfermería que se realizan para conseguir los objetivos del paciente.)

Criterios para redactar intervenciones

1. Debe centrarse en la eliminación del problema o la reducción de la causa del diagnóstico de enfermería (etiología).
2. Cuando no es posible tratar la etiología, centrarse en los signos y síntomas.
3. En diagnósticos potenciales, hay que centrarse en los factores de riesgo (etiología).
4. Identificando correctamente la causa elegiremos intervenciones satisfactorias.
5. Las intervenciones varían según la causa del

Principales Patologías y Desórdenes Metabólicos en Bovinos

Acidosis

Sinonimia: Acidosis Subclínica, Rumenitis.

Es un desorden digestivo causado por un exceso de grano, presentándose en dos formas: aguda y subaguda.

• Acidosis Aguda: pH menor a 5.0. Se produce por la acumulación de ácido láctico que se metaboliza y absorbe en la circulación sanguínea. Síntomas: distensión, dolor o cólico, temperatura elevada (38-41°C), diarrea acuosa con alimento no digerido, espuma y olor agrio.
• Acidosis Subaguda: pH entre 5.0 y 5.5. Acumulación de ácidos grasos volátiles. Los signos pueden ser ausentes (puede llevar a coma y muerte entre 8-10 horas). Lesiones: paraqueratosis.

Diagnóstico Diferencial (DD): Fiebre de leche, desplazamiento de abomaso,... Continuar leyendo "Patologías y Trastornos Metabólicos Clave en Bovinos: Diagnóstico y Manejo" »

Granuloma Piogénico: Manifestaciones Clínicas y Manejo Terapéutico

Es una reacción exuberante o excesiva del tejido conectivo a un estímulo. Se presenta como una masa roja debido al predominio en su composición de tejido de granulación hiperplásico, en el cual abundan los capilares.

Etiopatogenia

Causado por cálculos o material extraño en la grieta gingival. También puede ser provocado por injurias repetitivas sobre el tejido.

Características Clínicas

• Tumor de color rojizo o púrpura.
• Pueden ser pedunculados o de base ancha.
• Su tamaño puede variar de unos cuantos milímetros (mm) a varios centímetros (cm).

Epidemiología

Estas anomalías surgen a cualquier edad. Tienden a ser más frecuentes en mujeres que en hombres (proporción 3:2)... Continuar leyendo "Patología Reactiva Oral: Diagnóstico y Manejo del Granuloma Piogénico y Fibroma Periférico" »

Conceptos Fundamentales en Patologías Renales

1. Inflamación de la pelvis y el parénquima renal. Lesión del intersticio renal causada por infecciones bacterianas. Estas bacterias alcanzan los riñones a través del torrente sanguíneo o ascendiendo por la vía urinaria hasta los uréteres y los riñones. Pielonefritis

2. Los sujetos más susceptibles a desarrollar enfermedad renal crónica son los portadores de: Diabetes Mellitus, HTA

3. Se caracteriza por la presencia de proteinuria mayor de 3 g/día, albúmina sérica menor de 3 g/dL, edema e hipercolesterolemia. Su incidencia es de 1 de cada 1.500 embarazos. Su etiología es variada, aunque es más frecuente por preeclampsia, nefritis lúpica, nefropatía diabética o glomerulopatía proliferativa.

1. Enzimas Asociadas a Patologías Hepáticas

1.1. Fosfatasa Alcalina (FA)

La fosfatasa alcalina (FA) es una enzima hidrolasa situada en la membrana celular que requiere un ambiente alcalino para su funcionamiento. Su nombre se debe a su capacidad para eliminar grupos fosfato de las moléculas mediante hidrólisis en un entorno alcalino. Existen diferentes isoenzimas de FA, incluyendo la hepática, ósea, intestinal, renal, leucocitaria y placentaria. Nos indicará principalmente patologías hepáticas y óseas, ya que es donde predomina.

1.1.1. Aumento de la FA

• Enfermedad hepatobiliar: Puede deberse a la obstrucción física de los conductos biliares o a una secreción alterada por la toma de fármacos, consumo de alcohol, etc.
• Procesos asociados

Enzimas en el Diagnóstico Clínico

Enzimas Asociadas a Patologías Pancreáticas

Estas enzimas sirven para descartar o diagnosticar una pancreatitis aguda o crónica. La pancreatitis es la inflamación del páncreas o del tejido peripancreático. Las causas principales son la obstrucción del conducto pancreático o colédoco y el consumo abusivo de alcohol. Se analizan en suero dos enzimas principales, con alta sensibilidad y especificidad, ya que se sintetizan mayoritariamente en el páncreas (sobre todo la lipasa). Se utilizan para diagnosticar pancreatitis aguda, encontrándose ambas enzimas aumentadas.

1. Amilasa

Enzima pancreática con actividad hidrolasa que rompe moléculas de glucógeno y almidón para formar azúcares simples (glucosa)... Continuar leyendo "Enzimas en el Diagnóstico Clínico: Guía Completa" »

Músculos del Paladar Blando

Tensor del velo del paladar

• Origen (O): Fosa escafoidea, espina del esfenoides y cartílago de la tuba auditiva.
• Inserción (I): Aponeurosis palatina.
• Inervación (IN): Nervio mandibular (V3), ramo del nervio trigémino.
• Acción (A): Tensar el velo del paladar y abrir el orificio de la tuba auditiva durante la deglución y el bostezo.

Elevador del velo del paladar

• Origen (O): Cartílago de la tuba auditiva y porción petrosa del temporal.
• Inserción (I): Aponeurosis palatina.
• Inervación (In): Ramo faríngeo del nervio vago (NC X).
• Acción (A): Eleva el paladar blando durante el bostezo y la deglución.

Palatogloso

• Origen (O): Aponeurosis palatina.
• Inserción (I): Lado de la lengua.
• Inervación (In): Ramo faríngeo del nervio

Fibroodontoma Ameloblástico

Ubicación y predilección por edad similar a Odontoma Ameloblástico

Imagenología

• Mixto. Con alto contenido radiopaco
• Encapsulado
• Puede generar rizálisis

Diagnósticos Diferenciales

• Odontoma
• T.O.E.C.

Mixoma Odontogénico

Muy agresivo localmente

• 2da – 3ra década
• Predilección por mandíbula. Mayormente zona molar.
• NO TIENE CÁPSULA

Imagenología

• Mixto (Generalmente ya que podría llegar a ser unilocular)
• Límites difusos
• Puede presentar tabiques en ángulos rectos. Patrón en forma de “raqueta de tenis”
• Tabiques ovalados: “Pompas de jabón”. Muy difícil de distinguir de un AB Sólido.
• Expande y perfora corticales
• Desplaza piezas dentarias. Genera rizálisis

Diagnósticos Diferenciales

• Ameloblastoma multiquístico
• Granuloma

Técnicas de Alimentación en Neonatos

Requerimientos Nutricionales del Neonato

Para asegurar un crecimiento y desarrollo óptimos, es fundamental conocer y ajustar los aportes nutricionales específicos para el recién nacido (RN).

1. Energía

Para lograr una nutrición adecuada, en la fase de pleno crecimiento debe haber una relación en el aporte proteico y calórico de aproximadamente **±3**.

• En los RN con edad gestacional menor a **30 semanas**, la relación puede llegar a **3.3** (mayor necesidad proteico-calórica).
• En los RN con edad gestacional mayor a **36 semanas**, esta relación puede ser de **2.7**.

2. Proteínas

El aporte de **aminoácidos** es esencial desde los primeros minutos de vida, ya que cumplen funciones vitales, entre otras:... Continuar leyendo "Fundamentos de la Nutrición Neonatal: Requerimientos y Soporte Parenteral" »