Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Universidad

Métodos de Valoración

Entrevista/Diálogo

• Entrevista semi-estructurada
• Partes de la entrevista:
  • Introducción: Comienzo de la relación terapéutica. Actitud del profesional. Presentarse y comentar objetivo de la entrevista.
  • Cuerpo: Se enfoca el diálogo sobre áreas concretas. Utilizar formato-guion.
  • Cierre: Resumir principales puntos tratados. Agradecer la colaboración.
• No todo se puede tratar en la primera entrevista.
• Tipos de preguntas:
  • Abiertas: Obtienen la percepción del paciente.
  • Cerradas: Exigen respuestas breves.
  • Sesgadas: Pretenden obtener respuesta o reacción concreta de un paciente.

Observación

• Consiste en el uso sistemático de los sentidos para reunir información sobre la persona, familia, personas allegadas y el entorno.
• Requiere práctica,

Deficiencia de Carbamoil Fosfato Sintetasa I (CPSI)

La deficiencia de CPSI conduce a un retraso mental. Si la actividad enzimática es inferior al 50%, se produce una hiperamoniemia (tipo I), que sin tratamiento puede causar daño severo al SNC, coma y muerte.

El tratamiento se centra en reducir la hiperamoniemia mediante una dieta baja en proteínas. Se administran α-cetoácidos para sintetizar aminoácidos esenciales. Para eliminar el amonio, se usa levulosa, que facilita su excreción.

A corto plazo, la arginina estimula la síntesis de N-acetilglutamato, un regulador positivo de la CPSI.

El gen de la CPSI está en el cromosoma X, afectando más a hombres.

Deficiencia de Ornitina Transcarbamilasa

Es común en el ciclo de la urea. El gen está... Continuar leyendo "Deficiencias enzimáticas en el metabolismo de aminoácidos" »

Colitis ulcerosa

Colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria crónica de la mucosa del colon. Normalmente inicia en el recto o en el colon.

Formas clínicas

• Proctitis ulcerosa: cuando afecta solo el recto.
• Colitis distal: cuando afecta el lado izquierdo del colon.
• Pancolitis: cuando afecta todo el colon.

Complicaciones

Las complicaciones incluyen artritis, dermatosis graves, endocarditis y cirrosis.

Alimentos y nutrición

• Para tratar la alteración en su etapa aguda es necesaria una dieta baja en fibra a fin de minimizar el volumen fecal.
• Las personas con esta alteración sufren con frecuencia intolerancia a lactosa, trigo o gluten.
• Se recomienda menor consumo de carnes rojas, productos lácteos y cafeína.
• La dieta debe excluir nueces, semillas, verduras

Higiene Integral: La higiene integral es la parte de la medicina que tiene por objeto la conservación de la salud y los medios de prevenir las enfermedades.

Higiene Industrial

La higiene industrial es el conjunto de procedimientos destinados a controlar los factores ambientales que pueden afectar la salud en el ámbito de trabajo. Se entiende por salud al completo bienestar físico, mental y social.

Objetivos de la Higiene Industrial

Toda práctica de la higiene industrial tiene tres objetivos principales:

1. Identificación: Los primeros estudios que se acometen en el seno del ámbito laboral para evaluar la exposición a los riesgos.
2. Medición: Cuantificación del tiempo de exposición, el control y la vigilancia del seguimiento.
3. Valoración: La evaluación

Prevención de la Rabia: Tipos de Vacunas y Estrategias

Tipos de Vacunas Antirrábicas

Las vacunas vivas no se recomiendan para animales domésticos. En España, solo se utilizan vacunas inactivadas por vía subcutánea (SC). Los cachorros mayores de 3 meses deben ser primovacunados y revacunados al año. Las siguientes dosis pueden ser anuales o trianuales, según la legislación vigente. La inmunización se logra a los 28 días post-vacunación.

1. Vacunas de Tejido Nervioso (Inactivadas)

   Son las primeras generaciones de vacunas inactivadas, derivadas de tejido nervioso infectado.

2. Vacunas Aviarizadas

   Estas vacunas se producen con 40-50 pases en embriones de pollo (EP). Son eficaces en perros adultos, pero pueden causar rabia en cachorros, gatos y

Pictogramas de riesgo

Círculo en llamas: comburente.

Sustancia en mano: corrosivo.

X: irritante.

Explosivo.

Partes del microscopio

Ocular: Lente situada cerca del ojo del observador. Amplía la imagen del objetivo.

• Objetivo: Lente situada cerca de la preparación. Amplía la imagen de ésta.
• Condensador: Lente que concentra los rayos luminosos sobre la preparación.
• Diafragma: Regula la cantidad de luz que entra en el condensador.
• Foco: Dirige los rayos luminosos hacia el condensador.
• Soporte: Mantiene la parte óptica. Tiene dos partes: el pie o base y el brazo.
• Platina: Lugar donde se deposita la preparación.
• Cabezal: Contiene los sistemas de lentes oculares. Puede ser monocular, binocular, etc.
• Revólver: Contiene los sistemas de lentes objetivas. Permite,

Cuestionario de Patología: preguntas y respuestas (corregido)

1. ¿Por qué se presenta un infarto hemorrágico y dé ejemplo de órganos donde se presente?

Respuesta: Las causas son obstrucción parcial, migración de un émbolo trombótico, irrigación de tipo anastomótico; ocurre en órganos que tienen doble circulación, por ejemplo en pulmón e hígado.

2. La biopsia incisional consiste en:

Respuesta: b) La extirpación parcial de la lesión.

3. La nomenclatura oncológica se basa en los componentes de:

Respuesta: c) Parénquima y estroma.

4. El livor mortis se refiere a:

Respuesta: b) Acumulación de sangre por influencia de la gravedad y posición del cadáver.

5-6. Son mediadores preformados de la inflamación en gránulos secretores y son

Análisis del Líquido Sinovial

1. Viscosidad: La viscosidad normal es alta, formando filamentos de 4 a 6 cm de ácido hialurónico. Una viscosidad baja, con filamentos que se rompen antes de los 3 cm, se asocia a procesos inflamatorios como:

• Artritis reumatoide
• Artritis gotosa
• Artritis séptica (bacteriana)

2. Color: El color normal es amarillo claro, observado con fondo blanco.

• Color pardo-rojizo: Presencia de sangre. Puede deberse a una punción traumática (sobrenadante amarillo) o hemartrosis (sobrenadante rojo).
• Color amarillo-verdoso: Proceso séptico bacteriano.

3. Aspecto: Transparente, sin turbidez. La turbidez se asocia a leucocitos o lípidos. Los lípidos también dan un aspecto lechoso. Para diferenciarlos, se centrifuga la muestra:

• Lípidos:

Fármacos Antiespasmódicos

Papaverina

Descripción y Mecanismo de Acción

La Papaverina es un opioide antiespasmódico con un leve efecto analgésico y pocos efectos centrales.

Indicaciones

• Tratamiento sintomático de cólicos digestivos.

Laxantes

Laxantes Formadores de Masa

Fármacos

• Celulosa
• Metilcelulosa
• Mucílago

Mecanismo de Acción

Son polisacáridos no digeribles que forman una masa hidratada, favoreciendo el peristaltismo y mejorando la consistencia fecal.

Inicio de Acción

Tardan tiempo en actuar (12-24 horas).

Indicaciones

• Estreñimiento simple.
• Síndrome de colon irritable.
• Para evitar el esfuerzo defecatorio.
• Para la formación de un hábito defecatorio regular.

Efectos Adversos

Pocos efectos adversos.

Laxantes Lubricantes

Fármacos

• Vaselina
• Glicerina

Mecanismo

Fases Finales de la Glucólisis

6° Reacción: Fosforilación a Nivel de Sustrato

En este paso crucial, el grupo fosfato del 1,3-bifosfoglicerato se transfiere a una molécula de ADP mediante la acción de una quinasa. Esto genera la primera molécula de ATP de la vía glucolítica. Este proceso de obtención de ATP, que no involucra la cadena respiratoria, se denomina fosforilación a nivel de sustrato.

7° y 8° Reacción: Isomerización y Formación de Fosfoenolpiruvato

Estas dos reacciones sucesivas implican la isomerización del 3-fosfoglicerato a 2-fosfoglicerato (no se muestra en la figura 2) y la posterior transformación del 2-fosfoglicerato en fosfoenolpiruvato (PEP) por la enzima enolasa.

9° Reacción: Formación de Piruvato y ATP

La... Continuar leyendo "Glucólisis: Fases y Reacciones Clave" »