Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Universidad

Absorción de Fármacos

La absorción es el paso del fármaco al organismo a través de las membranas celulares.

Factores que Modifican la Absorción

• Solubilidad del fármaco
• Vía de administración
• Irrigación del área absorbente
• Biodisponibilidad

Biotransformación (Metabolismo) de Fármacos

La biotransformación es el proceso donde hay interacción con el medicamento para realizar su metabolismo.

Transporte Activo de Fármacos

El transporte activo implica el movimiento del fármaco desde el lugar de absorción al lugar de acción, entre el momento de absorción o excreción.

Distribución de Fármacos

La distribución se refiere al transporte del fármaco desde el lugar de absorción hasta el lugar de acción.

Factores que Modifican la Distribución

• Gasto

Anemias por Pérdida Excesiva de Eritrocitos Circulantes

Defectos Intrínsecos del Eritrocito

• Defectos de membrana.
• Defectos enzimáticos.
• Hemoglobinas anormales.

Defectos Extrínsecos del Eritrocito

• Anemias hemolíticas con base inmunológica.
• Anemias consecuencia de otras alteraciones.
• Anemias por secuestro.
• Anemias por infecciones, tóxicos, etc.

Anemias Hemolíticas

• Estado hemolítico:
  • Compensado.
  • Descompensado.

Características Generales de la Hemólisis

• Sangre.
• Médula ósea.
• Otros órganos.

Los síntomas de la anemia dependen de la severidad de la hemólisis y de la capacidad compensatoria de la médula ósea.

Anemias Hemolíticas: Evidencia General de la Hemólisis

Signos de Acortada Sobrevida Eritrocitaria

Evidencias del aumento del catabolismo de Hb/HEM:... Continuar leyendo "Anemias Hemolíticas: Causas, Diagnóstico y Tipos de Defectos Eritrocitarios" »

Infecciones de los Espacios Cervicales y Faciales

Infección Submandibular

Sus límites son: superiormente el músculo milohioideo y lateralmente las estructuras blandas submandibulares y el borde inferior de la mandíbula.

Angina de Ludwig

Se define como la infección conjunta de los espacios submandibulares, sublinguales y submentonianos.

Infecciones del Espacio Submentoniano

Este espacio está flanqueado:

• Anteriormente: Piel y músculo mentoniano.
• Lateralmente: Vientre anterior del digástrico.
• Profundamente: Músculo milohioideo.
• Superiormente: Fascia cervical profunda, músculo platisma, fascia superficial y piel.

Estas infecciones son producidas por la extensión de afecciones odontógenas de los incisivos inferiores o de otros espacios. Se caracterizan... Continuar leyendo "Infecciones Odontogénicas y sus Complicaciones Sistémicas: Diagnóstico y Manejo" »

Anemias por insuficiente producción de hierro

Anemia por deficiencia de hierro

La inadecuada disponibilidad de hierro provoca insuficiente producción del hem. La deficiencia de hierro es la deficiencia nutricional más común en todo el mundo. Ocurre por malnutrición, infestación parasitaria y sangrados crónicos.

Es el tipo de anemia más frecuente en niños y en mujeres en edad fértil. En hombres suele asociarse a sangrados.

Fisiopatología

Causas: hemorragia, aumento en las demandas, disminución del aporte alimentario.

Se produce un agotamiento progresivo de los depósitos de hierro, lo que provoca eritropoyesis con deficiencia de hierro y, finalmente, anemia por deficiencia de hierro.

Clínica

La instalación de la deficiencia ocurre en meses... Continuar leyendo "Anemias por deficiencia de hierro: causas, fisiopatología y manifestaciones clínicas" »

Homeostasis: El Equilibrio Dinámico del Organismo

La homeostasis es la característica fundamental de un organismo vivo mediante la cual, a través de la absorción de nutrientes y vitaminas, regula sus funciones internas para mantener una condición estable y constante. Este estado es posible gracias a múltiples ajustes dinámicos del equilibrio y mecanismos de autorregulación. El concepto fue aplicado por Walter Cannon para referirse al concepto de medio interno propuesto originalmente por Claude Bernard.

La Perspectiva de Claude Bernard: El Medio Interno

Para Bernard, existen dos ambientes donde reside el organismo vivo:

• Ambiente exterior: El aire.
• Ambiente interior: Fluidos internos y líquido orgánico.

Sin este medio interno, nuestras células... Continuar leyendo "Homeostasis y Alostasis: Mecanismos de Regulación y Equilibrio Biológico" »

Microbiología de las Enfermedades Infecciosas de la Mucosa Oral y las Glándulas Salivales

Infecciones de la Mucosa Oral

Infecciones Primarias de la Mucosa Oral

Las infecciones primarias de la mucosa oral están causadas fundamentalmente por:

• Virus: Herpes simple tipo 1 (VHS-1), Varicela-Zóster (VVZ), Epstein-Barr (VEB), Coxsackie, Sarampión y Papiloma.
• Hongos: Candidiasis.

Infecciones Secundarias de la Mucosa Oral

Estas infecciones son manifestaciones orales de enfermedades sistémicas:

• Bacterianas: Sífilis, Tuberculosis, Lepra y Gonococia.
• Micóticas y Parasitarias: Casi todas las micosis sistémicas pueden ocasionar manifestaciones orales secundarias a infecciones fundamentalmente pulmonares (ej. Histoplasmosis, Paracoccidioidomicosis). También

Sustancias Nocivas y Adictivas en el Tabaco

El humo del tabaco contiene más de 4.000 componentes, incluyendo 269 dañinos y 69 cancerígenos. Se ha demostrado que al menos 600 de estas sustancias son modificadas químicamente para alterar sus características en la aspiración y aumentar su poder adictivo. Entre estas sustancias se encuentran el ácido esteárico (presente en la cera de las velas), butano, metanol, nicotina, tolueno (disolvente industrial) y amoniaco, entre otros.

^{El tabaco causa 5,4 millones de muertes anuales en España}. Estas cifras superan la suma de las muertes causadas por VIH/SIDA, tuberculosis y paludismo. ^{El 50% de los fumadores morirán prematuramente por el consumo de tabaco si no dejan de fumar, casi la mitad de}

Este documento detalla diversas patologías relacionadas con la hemoglobina, sus formas clínicas, fisiopatología, manifestaciones y métodos de diagnóstico.

Hemoglobinuria Paroxística Nocturna (HPN)

La Hemoglobinuria Paroxística Nocturna (HPN) es un trastorno adquirido de la médula ósea que se caracteriza por la destrucción de glóbulos rojos (hemólisis) mediada en la cascada del complemento.

Formas Clínicas de HPN

• Anemia hemolítica con Coombs negativo: Acompañada de neutropenia y trombocitopenia, sin esplenomegalia.
• Estado de hipercoagulabilidad: Con pancitopenia.
• Anemia insidiosa: Hemólisis precipitada por infección o cirugía. La hemólisis nocturna ocurre en el 50% de los casos, manifestándose con hemoglobinuria.
• Trombosis venosa

Lechos Fluidizados

En los lechos fluidizados, un gas se dispersa en la zona inferior de una columna vertical que contiene un líquido (fase continua). Las burbujas de gas o la corriente líquida ascendente arrastran partículas sólidas, formando un reactor de burbujeo/lecho fluidizado trifásico. La parte superior del equipo tiene un mayor diámetro para disminuir la velocidad y así conseguir una buena separación sólido/líquido/gas.

Aplicaciones: Producción de cerveza, alcohol combustible.

Ventajas:

• Ideal para procesos inhibidos por el producto.
• En cada plato se alcanza una gran mezcla.
• Zonas independientes.
• Buen desprendimiento de gases.

Desventajas:

• La velocidad no depende del gas.
• Caudales más bajos por alta recirculación.
• Acumulación de gases

Fármacos Antimicóticos

Clasificación de las Micosis

Las infecciones micóticas (micosis) se clasifican en:

• Micosis oportunistas:
  • Candidiasis
  • Aspergilosis
  • Mucormicosis (cigomicosis)
  • Fusariosis
• Micosis primarias: Generalmente resultan de la inhalación de esporas, que pueden causar neumonía localizada.

Fármacos Antimicóticos Sistémicos

Los fármacos para el tratamiento de las micosis sistémicas incluyen:

• Anfotericina B (y sus fórmulas lipídicas)
• Derivados de azoles
• Equinocandinas
• Flucitosina

Anfotericina B

Considerada una terapia antimicótica importante para micosis invasoras graves, aunque existen otras opciones de primera línea. En micosis agudas peligrosas para la vida, se administran entre 0,6 y 1 mg/kg de Anfotericina B deoxicolato por vía... Continuar leyendo "Fármacos Antimicóticos: Sistémicos y Tópicos" »