Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Universidad

Tumores de la Cavidad Nasal y Senos Paranasales

Tumores Benignos Rinosinusales

• Papiloma: Muy frecuente, casi exclusivamente en el vestíbulo nasal. Suelen ser pequeños. No se transforman en malignos, pero tienden a recidivar. Tratamiento: Quirúrgico (Qx).
• Papiloma Invertido: Histológicamente benigno, clínicamente maligno. Hiperplasia endofítica que puede recidivar y transformarse en maligno. Tratamiento: Qx, pueden recidivar (10-70%).
• Osteomas: Tumores de hueso endostal de crecimiento lento. Aparece casi exclusivamente en la cara y en el cráneo. Suelen ser asintomáticos. Tratamiento si hay síntomas (exoftalmos, diplopía, cefalea).
• Displasia Fibrosa: Tejido conjuntivo que sustituye al hueso. Tratamiento si hay síntomas: deformidad facial,

Terminología Médica: Q - S

• Quemosis: Edema de la conjuntiva ocular.
• Queratitis: Inflamación de la córnea.
• Queratoconjuntivitis: Inflamación de la córnea y la conjuntiva. En la queratoconjuntivitis sicca existe falta de lágrimas y el ojo se irrita (se presenta en la enfermedad de Sjögren).
• Rectorragia, hematoquecia o colorragia: Defecación con sangre fresca.
• Regurgitación: Retorno espontáneo de contenido gástrico hacia la boca o faringe, no precedido ni acompañado de náuseas.
• Respiración de Cheyne-Stokes: Alteración del ritmo respiratorio en que se alternan períodos de apnea con períodos en que la ventilación aumenta paulatinamente a un máximo para luego decrecer y terminar en una nueva apnea.
• Respiración paradójica: Es un tipo

Absorción de Fármacos

La absorción es el paso del fármaco al organismo a través de las membranas celulares.

Factores que Modifican la Absorción

• Solubilidad del fármaco
• Vía de administración
• Irrigación del área absorbente
• Biodisponibilidad

Biotransformación (Metabolismo) de Fármacos

La biotransformación es el proceso donde hay interacción con el medicamento para realizar su metabolismo.

Transporte Activo de Fármacos

El transporte activo implica el movimiento del fármaco desde el lugar de absorción al lugar de acción, entre el momento de absorción o excreción.

Distribución de Fármacos

La distribución se refiere al transporte del fármaco desde el lugar de absorción hasta el lugar de acción.

Factores que Modifican la Distribución

• Gasto

Anemias por Pérdida Excesiva de Eritrocitos Circulantes

Defectos Intrínsecos del Eritrocito

• Defectos de membrana.
• Defectos enzimáticos.
• Hemoglobinas anormales.

Defectos Extrínsecos del Eritrocito

• Anemias hemolíticas con base inmunológica.
• Anemias consecuencia de otras alteraciones.
• Anemias por secuestro.
• Anemias por infecciones, tóxicos, etc.

Anemias Hemolíticas

• Estado hemolítico:
  • Compensado.
  • Descompensado.

Características Generales de la Hemólisis

• Sangre.
• Médula ósea.
• Otros órganos.

Los síntomas de la anemia dependen de la severidad de la hemólisis y de la capacidad compensatoria de la médula ósea.

Anemias Hemolíticas: Evidencia General de la Hemólisis

Signos de Acortada Sobrevida Eritrocitaria

Evidencias del aumento del catabolismo de Hb/HEM:... Continuar leyendo "Anemias Hemolíticas: Causas, Diagnóstico y Tipos de Defectos Eritrocitarios" »

Infecciones submandibulares

Limites: superiormente el músculo milohioideo y lateralmente las estructuras blandas submandibulares y el borde inferior de la mandíbula.

Angina de Ludwig

Infección conjunta de los espacios submandibulares, sublinguales y submentonianos

Infecciones del espacio submentoniano

Flanqueado en la porción anterior por piel y el músculo mentoniano, lateralmente por el vientre anterior del digástrico profundamente por el músculo milohioideo y porción superior la fascia cervical profunda, el músculo platisma, la fascia superficial y piel. Las infecciones son producidas por extensión de la afección odontógena de los incisivos inferiores o de otros espacios, se caracterizan por una tumefacción tersa, roja y dolorosa... Continuar leyendo "Infecciones y complicaciones odontógenas: diagnóstico y tratamiento" »

Anemias por insuficiente producción de hierro

Anemia por deficiencia de hierro

La inadecuada disponibilidad de hierro provoca insuficiente producción del hem. La deficiencia de hierro es la deficiencia nutricional más común en todo el mundo. Ocurre por malnutrición, infestación parasitaria y sangrados crónicos.

Es el tipo de anemia más frecuente en niños y en mujeres en edad fértil. En hombres suele asociarse a sangrados.

Fisiopatología

Causas: hemorragia, aumento en las demandas, disminución del aporte alimentario.

Se produce un agotamiento progresivo de los depósitos de hierro, lo que provoca eritropoyesis con deficiencia de hierro y, finalmente, anemia por deficiencia de hierro.

Clínica

La instalación de la deficiencia ocurre en meses... Continuar leyendo "Anemias por deficiencia de hierro: causas, fisiopatología y manifestaciones clínicas" »

Microbiología de las Enfermedades Infecciosas de la Mucosa Oral y las Glándulas Salivales

Infecciones de la Mucosa Oral

Infecciones Primarias de la Mucosa Oral

Las infecciones primarias de la mucosa oral están causadas fundamentalmente por:

• Virus: Herpes simple tipo 1 (VHS-1), Varicela-Zóster (VVZ), Epstein-Barr (VEB), Coxsackie, Sarampión y Papiloma.
• Hongos: Candidiasis.

Infecciones Secundarias de la Mucosa Oral

Estas infecciones son manifestaciones orales de enfermedades sistémicas:

• Bacterianas: Sífilis, Tuberculosis, Lepra y Gonococia.
• Micóticas y Parasitarias: Casi todas las micosis sistémicas pueden ocasionar manifestaciones orales secundarias a infecciones fundamentalmente pulmonares (ej. Histoplasmosis, Paracoccidioidomicosis). También

Sustancias Nocivas y Adictivas en el Tabaco

El humo del tabaco contiene más de 4.000 componentes, incluyendo 269 dañinos y 69 cancerígenos. Se ha demostrado que al menos 600 de estas sustancias son modificadas químicamente para alterar sus características en la aspiración y aumentar su poder adictivo. Entre estas sustancias se encuentran el ácido esteárico (presente en la cera de las velas), butano, metanol, nicotina, tolueno (disolvente industrial) y amoniaco, entre otros.

^{El tabaco causa 5,4 millones de muertes anuales en España}. Estas cifras superan la suma de las muertes causadas por VIH/SIDA, tuberculosis y paludismo. ^{El 50% de los fumadores morirán prematuramente por el consumo de tabaco si no dejan de fumar, casi la mitad de}

Este documento detalla diversas patologías relacionadas con la hemoglobina, sus formas clínicas, fisiopatología, manifestaciones y métodos de diagnóstico.

Hemoglobinuria Paroxística Nocturna (HPN)

La Hemoglobinuria Paroxística Nocturna (HPN) es un trastorno adquirido de la médula ósea que se caracteriza por la destrucción de glóbulos rojos (hemólisis) mediada en la cascada del complemento.

Formas Clínicas de HPN

• Anemia hemolítica con Coombs negativo: Acompañada de neutropenia y trombocitopenia, sin esplenomegalia.
• Estado de hipercoagulabilidad: Con pancitopenia.
• Anemia insidiosa: Hemólisis precipitada por infección o cirugía. La hemólisis nocturna ocurre en el 50% de los casos, manifestándose con hemoglobinuria.
• Trombosis venosa

Lechos Fluidizados

En los lechos fluidizados, un gas se dispersa en la zona inferior de una columna vertical que contiene un líquido (fase continua). Las burbujas de gas o la corriente líquida ascendente arrastran partículas sólidas, formando un reactor de burbujeo/lecho fluidizado trifásico. La parte superior del equipo tiene un mayor diámetro para disminuir la velocidad y así conseguir una buena separación sólido/líquido/gas.

Aplicaciones: Producción de cerveza, alcohol combustible.

Ventajas:

• Ideal para procesos inhibidos por el producto.
• En cada plato se alcanza una gran mezcla.
• Zonas independientes.
• Buen desprendimiento de gases.

Desventajas:

• La velocidad no depende del gas.
• Caudales más bajos por alta recirculación.
• Acumulación de gases