Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Universidad

Diabetes Mellitus: Definición y Clasificación

La **diabetes mellitus** es un trastorno metabólico en el que la acción de la insulina está disminuida o ausente, debido a una alteración en su secreción, una reducción en su acción, o ambas.

Tipos de Diabetes

• Tipo 1: Diabetes Insulinodependiente. Caracterizada por una deficiencia absoluta de insulina, a menudo debido a la destrucción autoinmune de las células beta (β) pancreáticas (asociada a la presencia de anticuerpos).
• Tipo 2: Diabetes No Insulinodependiente. Se caracteriza por **resistencia a la insulina**, **deficiencia de insulina** o **sobreproducción de glucosa**.
• Otros Tipos Específicos de Diabetes (anteriormente clasificados como Tipo 3). Incluyen:
  • **Diabetes gestacional** (inducida

Neoplasias Pulmonares: El Tumor Carcinoide Bronquial

El pulmón es asiento de una gran cantidad de neoplasias. El tumor carcinoide bronquial es una neoplasia maligna epitelial cuyo desarrollo se ve favorecido por el consumo de tabaco. La unión de la nicotina a los receptores de la mucosa bronquial estimula la proliferación neuroendocrina y el desarrollo del tumor. Asimismo, los protooncogenes (como la proteína p53) suelen estar ausentes, mientras que genes de proliferación como el PCNA están presentes.

Clasificación y Organización Celular

Dentro de este espectro se distinguen el carcinoide típico, el atípico, el carcinoma de células pequeñas y el carcinoma de células grandes. La mayor parte del tumor suele encontrarse bajo la superficie,... Continuar leyendo "Neoplasias Pulmonares y Tumor Carcinoide Bronquial: Diagnóstico y Tratamiento" »

Mastitis bovina

Definición y Fisiopatología del Shock

El tejido necesita una presión de perfusión (Pp), que es la fuerza a la que se administran sustancias al tejido. Esta Pp está directamente relacionada con la presión arterial (PA).

• Cuando disminuye la PA, disminuye la Pp.
• No toda disminución de la PA implica una disminución crítica de la Pp.

La disminución de la presión de perfusión requiere un diagnóstico diferencial que incluya hipotensión arterial (hipoTA) y oliguria.

El diagnóstico de shock se basa en la presencia de hipoTA y oliguria. Los mecanismos compensatorios iniciales de la hipoTA son la taquicardia y la vasoconstricción.

La ausencia de perfusión adecuada en los tejidos genera signos que diferencian una reacción fisiológica de una... Continuar leyendo "Fisiopatología, Clasificación y Manejo Clínico del Shock Circulatorio" »

Laboratorios de Referencia en la Normativa Europea

Se encuentran en el anexo VII del reglamento y están divididos en dos tipos:

Laboratorios de Referencia de la UE para Piensos y Alimentos

Características y responsabilidades:

• a) Proporcionar a los LNR los métodos analíticos, es decir, métodos de referencia.
• b) Coordinar y realizar ensayos comparativos con un seguimiento de acuerdo con protocolos internacionales.
• c) Coordinar la aplicación de nuevos métodos de análisis e informar a los LNR de los avances en este campo.
• d) Organizar cursos de formación inicial y continua dirigidos al personal de los LNR y a expertos de países en desarrollo.
• e) Proporcionar a la Comisión Europea asistencia científica y técnica, sobre todo en los casos en

Líquidos y electrolitos: requerimientos diarios y balance

Los requerimientos usuales diarios de agua para adultos normales varían entre 21 y 43 mL/kg. El promedio es de 35 ml/Kg

Los niños aproximadamente de 100 a 150 ml/kg día

Excretado:

• Orina, sudar, secreciones gastrointestinales,
• vapor en el aire espirado

Balance de agua y electrolitos

Niños:

• Las perdidas insensibles en niños 30-50 ml/Kg/día
• Las perdidas fecales de 8 a 10ml/Kg/día

Adultos:

• Adultos son de 300-500 ml de superficie corporal
• Las perdidas fecales de 200ml/día

Electrolitos

Son aquellas sustancias que se hallan disueltas en los liquidos de los organismos

Distribución de electrolitos

Los principales cationes intracelulares: POTASIOY MAGNESIO

Los principales aniones: FOSFATOS Y PROTEÍNAS

El... Continuar leyendo "Líquidos y electrolitos: requerimientos diarios y balance" »

Accesos de Corto Plazo

Generalmente son fáciles de realizar, menos invasivos y más económicos.

Sondas Nasogástricas

• Están hechas de silicón, poliuretano y otros polímeros suaves.
• Método económico, sencillo y común de acceso.
• Contraindicación: Obstrucción del tracto gastrointestinal, intolerancia a la nutrición gástrica y reflujo gastroesofágico severo (trauma facial o craneal).
• Ventajas: Fácil inserción y cuidados a un costo relativamente bajo.
• Desventajas: Incomodidad del paciente, remoción inadvertida de la sonda y el riesgo de complicaciones.

Sondas Nasoentéricas (Nasoduodenal y Nasoyeyunal)

• Pasan a través del estómago y administran nutrición pospilórica.
• Contraindicación: Obstrucción del tracto gastrointestinal, intolerancia

Cervicitis (cuello del útero)

Agentes infecciosos comunes

Gonorrea (Neisseria gonorrhoeae, Gram-negativa)

Clamidia (Chlamydia trachomatis)

Clasificación de Pacientes

Clase 1: Paciente saludable no sometido a cirugía electiva.

Clase 2: Paciente con enfermedad sistémica leve, controlada y no incapacitante. Puede o no relacionarse con la causa de la intervención.

Clase 3: Paciente con enfermedad sistémica grave, pero no incapacitante. Por ejemplo: cardiopatía severa o descompensada, diabetes mellitus no compensada acompañada de alteraciones orgánicas vasculares sistémicas (micro y macroangiopatía diabética), insuficiencia respiratoria de moderada a severa, angor pectoris, infarto al miocardio antiguo, etc.

Clase 4: Paciente con enfermedad sistémica grave e incapacitante, que constituye además amenaza constante para la vida, y que no siempre se puede corregir por medio de... Continuar leyendo "Protocolos de Manejo del Dolor y Clasificación de Pacientes Quirúrgicos" »

Patología de la Lengua

• Glositis: Inflamación de la lengua, enfermedades locales como la lengua geográfica.

Patologías de las Encías

• Gingivitis: Inflamación de las encías, la causa más frecuente es la deficiencia de higiene. GUNA es gingivitis ulceronecrotizante, que es una forma grave de gingivitis. Relacionada con la infección de bacilos fusiformes y espirilos.
• Periocoronaritis: Inflamación de la encía alrededor de una corona. Se relaciona sobre todo con la muela del juicio.

Patología del Labio

• Queilitis: Inflamación de los labios, relacionada con la exposición prolongada al sol, pueden dar lugar a lesiones malignas.

Patologías de las Glándulas Salivales

• Sialolitiasis: Enfermedad causada por la presencia de cálculo o piedra en el