Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Universidad

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Manual de Administración de Medicamentos Esenciales en Pacientes Críticos

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Domperidona

Clasificación: Antiemético, antidopaminérgico periférico.

Dosis y administración: 1 mg/mL, administrado en 20 minutos.

Indicaciones:

  • Reflujo gastroesofágico.
  • Vómitos en estados infecciosos.
  • Estudios radiológicos o endoscópicos.
  • Afecciones hepatodigestivas.
  • Náuseas y vómitos del post-operatorio.
  • Síndromes eméticos severos.
  • Dispepsias por dificultad del vaciamiento gástrico.
  • Post-administración de antimicóticos.
  • Sensación de ardor en el estómago.
  • Meteorismo gástrico y colónico.
  • Intolerancia gástrica a otros fármacos.

Reacciones Adversas Medicamentosas (RAM): Cefaleas, diarrea, sequedad bucal.

Fenitoína

Clasificación: Antiepiléptico.

Dosis y administración: 1-10 mg/mL, administrado en 30 minutos. Monitorizar al paciente.

Indicaciones:

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Fístula Arterio Venosa: Cuidados y Consideraciones Importantes

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Fístula Arterio Venosa y Cuidados

Te permite programar a un paciente a quirófano, con preoperatorio y hacer anastomosis internamente.

Preoperatorio

Se abre la piel y se localiza la arteria radial o cubital con la vena cefálica, se anastomosa (se corta y cose). Es decir, se realiza esto para tener dos accesos: uno de salida de sustancias de desecho y otro de retorno con la sangre purificada.

Después del Preoperatorio

Hay que madurar la fístula madre entre 2-4 semanas para que las paredes de la vena, junto con las de la arteria, se engrosen por el paso de la unión de la sangre venosa y arterial, ya que no tienen la misma presión. Al ser diferentes, se crea un aumento de presión que se juntan y, junto con una serie de ejercicios de fortalecimiento
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Evolución de la Normativa Ambiental: Un Recorrido Histórico

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La calidad de vida es el objetivo común de gobiernos y poblaciones. En las postrimerías del siglo XX, se reconoce que uno de los obstáculos más importantes para el mantenimiento o la mejora de la calidad de vida es el deterioro de los sistemas vitales, de los que depende la existencia de la especie humana en el planeta. El efecto invernadero, el agujero en la capa de ozono, la desertización, el agotamiento de los recursos… La pobreza, el reparto injusto de la riqueza, la desigualdad en las relaciones entre los pueblos… Son sólo algunos de los graves problemas que hacen inviable, para muchas personas, o amenazan, en nuestro caso, el disfrute de una vida digna. La percepción social es que nos enfrentamos a realidades casi incomprensibles... Continuar leyendo "Evolución de la Normativa Ambiental: Un Recorrido Histórico" »

Características Morfológicas y Clínicas de Eosinófilos y Basófilos

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EOSINÓFILOS

  • Reducción: -7%
  • Tamaño: 10-12 μm
  • Núcleo: Bilobulado. Presenta heterocromatina junto a la envoltura nuclear y eucromatina en el centro del núcleo.

Contenido Granular

Se distinguen dos tipos principales de gránulos:

  1. Gránulos azurófilos (Primarios): Son lisosomas que contienen hidrolasas ácidas lisosómicas y enzimas hidrolíticas. Su función es la destrucción de parásitos y la hidrólisis de los complejos antígeno-anticuerpo fagocitados por el eosinófilo.
  2. Gránulos específicos (Secundarios): Contienen el cuerpo cristaloide, responsable de la birrefringencia de los gránulos. Incluyen cuatro proteínas principales:
    • Proteína Básica Mayor (MBP): Causa una intensa acidofilia en el gránulo.
    • Proteína Catiónica de Eosinófilo
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Exploración Médico-Legal de Agresiones Sexuales, Fases de la Putrefacción y Diferencias entre Autopsias

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Exploración Médico-Legal de Agresiones Sexuales

El abuso sexual se define como cualquier relación sexual no consentida, ya sea por violencia o intimidación. Se pueden distinguir tres vías principales: vaginal, anal y bucal.

Vía Vaginal

La vía vaginal implica la penetración del pene en la cavidad vaginal. Los signos observados dependen de varios factores, incluyendo la integridad del himen, la edad de la víctima y la resistencia u oposición presentada.

Morfología del Himen

El himen presenta dos bordes: uno adherente a la vagina y otro libre. En el borde libre, se pueden observar angulaciones y hendiduras, que no deben confundirse con desgarros.

Signos de Desfloramiento

La desfloración se caracteriza por la rotura completa del himen (desgarro... Continuar leyendo "Exploración Médico-Legal de Agresiones Sexuales, Fases de la Putrefacción y Diferencias entre Autopsias" »

Regulación Internacional de Desechos Peligrosos: Convenio de Basilea

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Convenio de Basilea

Fue adoptado el 22 de marzo de 1989 y entró en vigencia el mismo año. Guatemala ratificó este convenio el 15 de mayo de 1995 por medio del Decreto Número 3-95 del Honorable Congreso de la República.
Este convenio regula estrictamente el movimiento transfronterizo de desechos peligrosos y su eliminación, definiendo obligaciones a las Partes para asegurar el manejo ambientalmente racional de los mismos, particularmente su disposición final aplicando el procedimiento del consentimiento fundamentado previo.
Actualmente 170 países han ratificado dicho convenio.

Objetivos del Convenio

  • Proteger la salud humana y el medio ambiente.
  • Prevenir y castigar el tráfico ilícito de desechos peligrosos y otros desechos.
  • Obligar a que los
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Inmunología Clínica: Tolerancia, Inmunodeficiencias e Hipersensibilidad

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Tolerógenos y Mecanismos de Tolerancia Inmunológica

Los tolerógenos son antígenos que inducen un estado de tolerancia. La tolerancia inmunológica se define por ser específica frente a un antígeno (Ag), poseer memoria y especificidad, y perderse tras la eliminación del Ag. Puede inducirse en linfocitos B, linfocitos T o en ambos.

Factores que afectan la tolerancia

  • Vía de entrada: Depende de las condiciones de administración del Ag (ej. oral o intravenosa).
  • Estado del antígeno:
    • Estado físico: Los antígenos solubles inducen mejor la tolerancia que los particulados.
    • Naturaleza química: Aminoácidos dextrógiros.
    • Densidad de epítopos: Moléculas sencillas y repetidas.
  • Dosis del antígeno.
  • Factores dependientes del animal y del sistema inmune.
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Mecanismos de Adaptación Fisiológica al Estrés: Impacto en Fluidos y Metabolismo

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El organismo humano posee complejos mecanismos de adaptación frente a situaciones de estrés, que implican cambios significativos en los fluidos orgánicos y en el metabolismo de los sustratos energéticos. Esta respuesta es orquestada por una intrincada red de mediadores, tanto hormonales como nerviosos e inflamatorios, que buscan mantener la homeostasis y asegurar la supervivencia.

Estímulos Fisiológicos y su Detección

Cambios en los Fluidos Orgánicos

La alteración en el volumen, la presión o la osmolaridad de los fluidos corporales desencadena respuestas específicas para restaurar el equilibrio.

Volumen Circulante

La hipovolemia (disminución del volumen circulante) excita a los receptores de volumen, activando una serie de respuestas... Continuar leyendo "Mecanismos de Adaptación Fisiológica al Estrés: Impacto en Fluidos y Metabolismo" »

Pruebas Bioquímicas para Lípidos, Proteínas y Carbohidratos

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1.Para los lípidos la positividad de la Prueba de yodo indica:

A)Presencia de ácidos grasos en Serie etilenica

B)Presencia de enlaces simples

C)Presencia de átomos de carbono

D)Ninguna de las anteriores

2.La reacción positiva en esta prueba Se evidencia por:

A)Desaparición del color del yodo

B)Permanencia del color del yodo

C)Coloración verde

D)Coloración Azul

3. Se manifiesta por el desprendimiento de Vapores blancos irritantes:

A)El calentamiento de glicerina

B)El calentamiento de KHSO4

C)El calentamiento de glicerol

D)NA

4.Prueba general para lípidos:

A)Sudán

B)Acroleína

C)Saponificación

D)waTodas las anteriores

5.Detecta las cadenas de Hidrocarburos:

A)Saponificación

B)Acroleína

C)Sudán

D)Todas las anteriores

6.  Para las proteínas, la prueba

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Guía Completa sobre Corticoides: Tipos, Efectos y Consideraciones Clínicas

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Corticoides: Origen, Tipos y Acciones

Los corticoides derivan del cortisol e hidrocortisona, producidos en la glándula suprarrenal (glomerulosa: aldosterona; fascicular y reticular: cortisol y andrógenos), y son dependientes de la hormona adrenocorticotrópica (ACTH). Otros factores como el estrés, infecciones, cirugías e hipoglicemia incrementan la producción de cortisol, así como las interleucinas (IL) y el factor de necrosis tumoral (TNF).

Tipos de Corticoides

Corticoides Naturales

  • Cortisona
  • Hidrocortisona

Corticoides Sintéticos

  • Prednisona
  • Prednisolona
  • Deflazacort
  • Metilprednisolona
  • Betametasona
  • Dexametasona

Duración de Acción

  • Acción Corta (<12h): Hidrocortisona
  • Acción Intermedia (12-36h): Prednisona, Prednisolona, Metilprednisolona y Triamcinolona
  • Acción
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