Protocolo de Diagnóstico y Tratamiento de la Coledocolitiasis
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Diagnóstico de la Coledocolitiasis
Si se sospecha de colelitiasis y no hay presencia de ictericia, se deben evaluar los niveles de bilirrubina y fosfatasa alcalina en sangre.
Pruebas de Imagen y Diagnóstico Diferencial
- Ecografía (ECO): Es la prueba inicial; no obstante, los cálculos del colédoco retropancreáticos pueden pasar desapercibidos debido al gas presente en el duodeno.
- TAC: Fundamental para el diagnóstico diferencial entre coledocolitiasis y tumores de las vías biliares o de la cabeza del páncreas.
- CPRE (Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscópica): Está indicada ante la obstrucción de las vías biliares. Posee un carácter terapéutico al permitir la extracción de los cálculos coledocianos.
- Colangiografía transparietohepática: