Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Universidad

Clasificación de las Enfermedades Parasitarias

• Protozoarios (unicelulares, fisión binaria): Ameba y Giardia.
• Helmintos:
  • Nematelmintos (gusanos redondos).
  • Platelmintos (gusanos planos): Trematodos y Cestodos.

Amebiasis (Entamoeba histolytica)

• Causada por amebas (protozoarios) que contienen proteasas y colagenasas.
• El trofozoíto, proveniente del quiste ingerido, se establece en el intestino grueso, provocando lesiones en la mucosa del colon en forma de "botón de camisa".
• Presentaciones Clínicas Intestinales:
  • Colonización intestinal no invasiva.
  • Rectocolitis aguda amibiana.
  • Amibiasis aguda o disentérica.
  • Proctocolitis amebiana.
  • Amibiasis crónica no disentérica (remitente).
  • Diagnóstico diferencial: CUCI, colitis isquémica, shigelosis, tifoidea, infección

Enfermedades Comunes en Perros

Tumor Venéreo Transmisible (TVT)

El Tumor Venéreo Transmisible (TVT) es una neoplasia benigna de células redondas que afecta la mucosa genital externa en perros.

Etiología y Patogenia

• Se transmite sexualmente.
• Requiere una mucosa lesionada para su implantación.
• Puede metastatizar a otras zonas como la boca y la nariz.

Transmisión

• Principalmente por coito.
• También por lamido y olfateo de mucosas lesionadas.

Épuli Canino

Los épulis son neoplasias benignas frecuentes en perros (hasta el 25% de los tumores orales), pero raras en gatos.

Tipos

• Acantomatoso (el más agresivo): Invade el hueso mandibular o maxilar.
• Fibroso: Presenta un crecimiento lento y es común en bóxers.
• Osificante: Similar al fibroso, pero con presencia

Cáncer Gástrico: Definición y Aspectos Clave

El cáncer gástrico es una neoplasia maligna que se origina en la mucosa del estómago, correspondiendo generalmente a un adenocarcinoma.

Epidemiología del Cáncer Gástrico: Panorama Nacional y Mundial

• Es el segundo cáncer más común a nivel mundial, con 934.000 casos nuevos reportados en 2002.
• Chile se posiciona como uno de los países con mayor incidencia global, junto a Japón, Costa Rica y Singapur.
• En Chile, es la primera causa de muerte por tumores malignos para ambos sexos.
• La tasa de mortalidad nacional es de 20 por cada 100.000 habitantes.
• Aproximadamente 3.000 personas fallecen anualmente por esta causa en Chile.
• Se observan variaciones regionales en la mortalidad: alta en Araucanía y

Fiebre Tifoidea (por *S. typhi*)

Causa: Ingesta de alimentos o agua contaminada con excretas que contienen *S. typhi* de un portador.

Transmisión: Vía oral-anal.

Patogenia: Inicia vía oral, llega al epitelio intestinal, se disemina y produce una infección sistémica.

Clínica

• Periodo de incubación: 10-14 días.
• Síntomas generales: Malestar general, astenia, anorexia, cefalea, náuseas y vómito.
• Fiebre: Vespertina, 39-40°C.

Examen Físico (EF):

• Mal estado general, pálido, apático, decaído.
• Lengua saburral, faringe congestionada, abdomen meteorizado.

Complicaciones:

• Miocarditis, endocarditis, meningitis, artritis, osteomielitis, parotiditis, nefritis, otitis, neumonías.
• Perforaciones intestinales y hemorragias.

Diagnóstico (Dx):

• Cultivo de *S.

Colitis Ulcerosa

Definición: La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta principalmente al colon y al recto, caracterizada por la inflamación de la mucosa.

Etiología

• Estrés
• Consumo de tabaco
• Infecciones
• Alimentación
• Antecedentes familiares
• Factores ambientales
• Enfermedad inflamatoria intestinal autoinmune
• Respuesta anormal contra la microbiota intestinal
• Medicamentos como los AINEs

Factores predisponentes:

• Factores genéticos asociados a HLA (respuesta inmunitaria del cuerpo a sustancias extrañas): DR2, DR3.
• Disbiosis: alteración de la microbiota intestinal.
• Factores ambientales: dieta alta en grasas y baja en fibras.

Patogenia

1. Activación inmune: Existe una activación desregulada del sistema inmunitario que reconoce incorrectamente

II.- Describir los tipos de fraccionamiento.

Fraccionamiento convencional:

es el más común,x mayor experiencia en este tipo (30-40 años), es  de 1.8-2.0 Gy por fracción, entregada en 5 fracciones por semana.
Es:

Conveniente( por no tratar los fines de semana) y Eficiente( varios días de tratamiento a la semana) Efectivo (se pueden entregar altas dosis sin exceder los límites de tolerancia aguda y crónica de los tejidos normales).

Hiperfraccionamiento:

se da más de una fracción por día, pero el tiempo de tratamiento permanece similar que para fraccionamiento convencional. Es de 1,2-1,3 Gy por fracción, 2 fracciones al día, lo que es un aumento de la dosis total del orden de un 20-30%, pero aumenta la reparación con la dosis más baja... Continuar leyendo "Fraccionamiento y protraccion" »

Principios Fundamentales de la Cirugía

La cirugía es el arte y la ciencia, una rama de la medicina que se especializa en el diagnóstico y tratamiento quirúrgico de enfermedades. Se puede especializar por órganos, aparatos, sistemas o regiones anatómicas.

Pilares de la Práctica Quirúrgica

1. Asepsia y Antisepsia

• Asepsia: Conjunto de procedimientos y técnicas que buscan eliminar o reducir la presencia de microorganismos patógenos.
• Asepsia quirúrgica: Acciones diseñadas para evitar la infección de la herida quirúrgica.
• Antisepsia: Procedimientos para evitar la contaminación del paciente, la sobreinfección de la herida y la transmisión cruzada de enfermedades.
• Antisepsia quirúrgica: Un entorno libre de infección que involucra a todo

Tuberculosis (TB) en Pediatría

Interpretación de la Prueba de Tuberculina (PPD)

• 0-4 mm: No reactiva. Generalmente indica no infectado, aunque no descarta un falso negativo.
• 5-9 mm: Reacción débil. Puede indicar infección por M. tuberculosis, reacción cruzada por vacunación con BCG o infección por micobacterias no tuberculosas.
• 10-14 mm: Reacción franca. Alta probabilidad de infección por M. tuberculosis.
• ≥ 15 mm: Reacción intensa. Considerado positivo en cualquier persona, indicando infección.

Nota Importante: En pacientes inmunocomprometidos (desnutrición severa, VIH+) o contactos cercanos de pacientes con TB activa, se considera positivo un PPD ≥ 5 mm. Un resultado negativo nunca descarta por completo la infección.

Puntuación

Dolor

Dolor: Experiencia sensitiva y emocional desagradable, asociada a una lesión tisular. La percepción del dolor depende de la interacción entre el sistema nervioso y el ambiente.

Clasificación

Según su duración:

• Agudo: Limitado en el tiempo.
• Crónico: Duración prolongada.

Según etiología:

• Neuropático: Lesión del SN.
• Nocioceptivo: El más frecuente, somático y visceral.
• Psicógeno: Factores psicosociales.

Según localización:

• Somático: Localizado, punzante e irradiante, por excitación anormal de receptores superficiales o profundos como piel, músculos, vasos, etc.
• Visceral: Se localiza mal, continuo y profundo, a veces irradiación en zonas lejanas, puede acompañarse con síntomas neurovegetativos por excitación anormal de receptores