Chuletas y apuntes de Medicina y Salud de Primaria

Clostridium difficile

Bacteria Gram positiva, esporulada y anaerobia. Es un componente menor de la flora del intestino grueso, responsable de aproximadamente un cuarto de las diarreas asociadas a antibióticos (DAA) y de prácticamente todos los casos de colitis pseudomembranosa (CPM). Las lesiones características están recubiertas de una pseudomembrana compuesta por restos celulares y mucina. Los antibióticos destruyen las especies dominantes de la flora intestinal, lo que favorece la multiplicación de C. difficile. Esta bacteria sintetiza dos toxinas principales:

• Toxina A (enterotoxina): Provoca la secreción exagerada de líquidos.
• Toxina B (citotoxina): Desorganiza el citoesqueleto celular.

Significado Clínico

Prácticamente todos los antibióticos

Hemoglobina Glicosilada

La hemoglobina glicosilada es una fracción de la hemoglobina A unida de forma irreversible a la glucosa. Su detección sirve para conocer el valor promedio de la glucosa a lo largo de 2-3 meses. Los métodos que se aplican para determinar la hemoglobina glicosilada se basan en la diferencia de cargas (cromatografía de intercambio iónico) o en su diferente estructura respecto a la hemoglobina no glicosilada (métodos de inmunoanálisis). Las técnicas más utilizadas es el intercambio iónico utilizando la HPLC. Esta técnica tiene la ventaja de necesitar muy poco volumen de sangre y de ser muy rápida. El resultado se expresa en porcentaje.

Fructosamina

La fructosamina se basa en la medición de glicoproteínas de vida... Continuar leyendo "Pruebas de Laboratorio para el Control de la Diabetes y la Función Hepática" »

Mieloma Múltiple IgG de Cadenas Ligeras Kappa

Diagnóstico: Mieloma múltiple IgG de cadenas ligeras kappa con afectación ósea (lesiones líticas y plasmocitoma en ilion de 6,5 x 4,7 cm) con posible síndrome de Clarkson crónico asociado.

Fecha de diagnóstico: Octubre de 2015.

Protocolo: Incluido en el ensayo clínico GEM 2012 para pacientes menores de 65 años.

Ciclos de Tratamiento

• Primer ciclo: Del 15-10-2015 al 04-11-2015.
• Segundo ciclo: Del 13-11-2015 al 26-11-2015. Incidencias: Sin lenalidomida desde el 19-11-2015.
• Tercer ciclo: Del 13-12-2015 al 03-01-2016 con lenalidomida.
• Cuarto ciclo: Del 11-01-2016 al 31-01-2016.
• Quinto ciclo: Del 29-02-2016 al 20-03-2016.
• Sexto ciclo: Del 28-03-2016 al 17-04-2016.

Diagnósticos Secundarios

• Déficit de

I. El Etileno en la Postcosecha: Control y Aplicación

Mecanismos para reducir el efecto del etileno

Para prolongar la vida útil de frutas y hortalizas sensibles, es crucial minimizar la exposición y producción de etileno:

• Reducir el daño mecánico durante la manipulación.
• Reducir la incidencia de patógenos.
• No transportar productos generadores de etileno con productos sensibles al mismo.
• Colocar filtros atrapadores de etileno (utilizando sustancias como ozono o permanganato de potasio).

Formas de aplicar etileno para la maduración

El etileno se utiliza para inducir o acelerar la maduración en productos climatéricos. Las principales formas de aplicación incluyen:

• Carburo de calcio: Aunque no es muy práctico ni eficiente, se utiliza en dosis

Tratamiento del Dolor durante el Parto

Objetivo

Determinar los factores psicológicos y fisiológicos que influyen en la percepción del dolor durante el parto y el nacimiento. Explicar las causas del dolor durante el parto. Conocer mecanismos y teorías que ayuden al alivio del dolor. Permitir la elaboración de un plan de enfermería para ayudar a la gestante a controlar y disminuir el dolor durante el parto. Describir los diferentes tipos de anestesia que se pueden utilizar durante el parto.

Aspectos del Dolor

• Aspecto Sensitivo/Discriminativo: Sensación física.
• Aspecto Afectivo: Sentimientos.
• Aspecto Cognitivo: Pensamientos.

Alivio del Dolor

• Método Read: Identifica los factores que predisponen para tener un bajo umbral del dolor.
• Método Lamaze:

Clasificación y Origen de los Productos Farmacéuticos

Marca Original o Innovadora

La Marca Original o Innovadora siempre proviene de compañías farmacéuticas transnacionales. Los países de origen son muy pocos debido a los altos costos de investigación y desarrollo. Estos incluyen:

• EE. UU.
• Alemania
• Reino Unido
• Suecia
• Francia
• Italia
• Suiza

El costo del desarrollo e investigación de estos productos es altamente elevado. Para que una molécula llegue a convertirse en producto final, debió seleccionarse de entre unas 10.000 candidatas. Pasan a lo menos 10 años desde su creación hasta ser un producto “vendible”.

Proceso de Generación de un Producto Farmacéutico Nuevo

Organismos Reguladores y Clasificación de Fármacos

Los organismos reguladores... Continuar leyendo "El Riguroso Proceso de Desarrollo de Fármacos: Desde la Molécula Innovadora hasta las Fases Clínicas" »

*3El Neubaver normal tiene Una superficie de 9 mm² y esta dividido en 9 cuadrados secundarios De 1 mm² de superficie. Los 4 cuadrados secundarios de las esquinas Se emplean para el recuento de leucocitos y plaquetas y están subdivididos en 16 cuadrados terciarios, con una superficie de 1/16 mm². El cuadrado Secundario del centro es el que se utiliza para el recuento de hematíes. En su Interior hay marcados 16 cuadrados terciarios con una superficie de 1/25 mm² Y cada uno de ellos a su vez se divide en 16 cuadraditos y tiene una superficie De 1/400 mm².

La cámara de Neubaver modificada tiene el cuadrado Secundario del centro dividido en 25 cuadrados terciarios con un superficie de 1/25 mm² y cada uno de ellos a su vez esta dividido en 16 Cuadraditos... Continuar leyendo "Recuento de breed" »

Què és el procés infecciós?

La infecció és la invasió de l'organisme per un germen que es multiplica i es difon en el seu interior, causant un trastorn. Les infeccions donen manifestacions tant generals com locals.

Manifestacions generals

• Dolors musculars
• Dolors articulars
• Pèrdua de gana

Manifestacions locals

• Inflamació local
• Aparició d'un líquid blanquinós i més viscós que l'aigua
• Tos
• Diarrea
• Abscés

Cadena infecciosa

És un conjunt de tres baules: la font d'infecció, el mecanisme de transmissió i una persona que pugui infectar-se, que anomenem hoste susceptible.

Font d'infecció

És el lloc on hi ha gèrmens que podran difondre's. Poden actuar com a fonts d'infecció les persones, els animals i els objectes.

Les persones com a fonts d'infecció

La... Continuar leyendo "Prevenció i Control d'Infeccions: Guia Completa" »

Trastornos Hipertensivos del Embarazo

Existen cinco tipos de enfermedades hipertensivas:

• Hipertensión gestacional
• Preeclampsia
• Eclampsia
• Preeclampsia superpuesta a la hipertensión crónica
• Hipertensión crónica

Se considera hipertensión cuando la presión arterial es superior a 140/90 mmHg.

Hipertensión Gestacional

Se define como una presión arterial de 140/90 mmHg o más durante el embarazo, sin proteinuria. Se desarrolla de forma transitoria. Si no hay preeclampsia, la presión vuelve a la normalidad después de 12 semanas de puerperio.

Preeclampsia

Es un síndrome específico del embarazo en el que hay una menor perfusión de los órganos secundaria a vasoespasmo y activación endotelial. Los criterios mínimos para el diagnóstico son hipertensión