Protocolos de Actuación ante Emergencias Médicas y Alteraciones de la Conciencia

Alteraciones de la Conciencia

• LIPOTIMIA: Pérdida o disminución de la conciencia ligera y de corta duración, debida a una disminución repentina del oxígeno y nutrientes.
• COMA: Pérdida de la conciencia prolongada y profunda. Hay una disminución o anulación de los reflejos protectores como la tos.

Síntomas

• La víctima no responde al AVDN.
• Mantienen la respiración y pulso, pero el pulso radial o pedio puede estar ausente.

Tipos de Coma

• Coma traumático: Debido a un golpe en la cabeza, columna, etc.
• Coma tóxico: Debido a la ingesta de algún producto tóxico. Distinguimos:
  • Coma etílico (por alcohol).
  • Coma barbitúrico (por ingesta de medicamentos).
  • Coma por monóxido de carbono (al estar en ambientes con este gas).
• Coma metabólico: Por alteración del funcionamiento del propio organismo.
  • Coma hepático (por problemas en el hígado).
  • Coma diabético (originado por la descompensación de glucosa).
• Coma neurológico: Alteración del propio SNC.

Actuación

• Avisar al 112.
• Analizar los antecedentes.
• Control periódico de los signos vitales: si respira, PLS (Posición Lateral de Seguridad) y tapar con manta; si no respira, realizar RCP.
• Aflojar ropas.
• Si se recupera, solicitar revisión médica.

Patologías Neurológicas y Vasculares

• EPILEPSIA: Enfermedad que se manifiesta mediante crisis o ataques de convulsiones que pueden ser generalizadas o localizadas y con pérdida en distinta medida de la conciencia.
• EMBOLIA-TROMBOSIS: Se produce la oclusión de un vaso sanguíneo cerebral por placas de grasa, coágulos, etc.
• HEMATOMA-HEMORRAGIA: Producido por la salida de sangre del vaso sanguíneo cerebral, crisis de hipertensión, traumatismo craneal o drogas como cocaína y anfetaminas.

Emergencias por Temperatura

• HIPOTERMIA: Surge cuando el organismo no es capaz de generar el calor necesario para contrarrestar las pérdidas. Ante esa insuficiencia, la temperatura desciende de los 37 °C a los 35 °C, considerándose hipotermia. Comienzan a producirse trastornos cardiovasculares, respiratorios, del SNC y de la coagulación.
• CONGELACIONES: Lesiones locales producidas por el frío. Se produce porque, por el efecto del frío intenso, se constriñen los vasos sanguíneos que llevan la sangre a la zona expuesta y se solidifica el agua del interior de las células. Como consecuencia, el tejido se destruye por congelación de tejidos y por detención de suministro de sangre.
• CALAMBRES POR CALOR: Trastorno más leve como consecuencia de la pérdida de agua y sales con el sudor en climas cálidos y húmedos. Tratamiento: Hidratación + estiramientos + reposo.
• SÍNCOPE DE CALOR: Generado por el aumento del volumen sanguíneo en las extremidades, lo que provoca una leve y fugaz pérdida de la conciencia. Tratamiento: Posición horizontal.