Protocolos de Primeros Auxilios ante Intoxicaciones, Mordeduras y Picaduras

Intoxicaciones por Sustancias y Fármacos

Drogas y Alcohol

Es fundamental identificar ¿qué clase de droga ha consumido?, el mecanismo de entrada, la cantidad exacta y el tipo de sustancia. En caso de que el paciente presente inconsciencia, se debe colocar en Posición Lateral de Seguridad (PLS) y alertar de inmediato a los servicios de emergencias.

Fármacos

Se debe identificar el tipo de fármaco ingerido y guardar las cajas vacías que se encuentren en el entorno. Es necesario valorar si la ingesta fue accidental o voluntaria, así como determinar cuánto tiempo ha transcurrido desde la ingestión. Si ha pasado poco tiempo, se puede intentar inducir el vómito. Es imperativo llamar al servicio de toxicología para obtener información específica sobre el fármaco y las pautas exactas a seguir.

Exposición a Productos Químicos y Gases

Productos de Limpieza

Los productos que contienen lejía (hipoclorito de sodio) son los más comunes. Aunque pueden ser ácidos o alcalinos, la actuación ante este tipo de productos es común: nunca se debe inducir el vómito y se debe acudir inmediatamente al servicio de emergencias.

Monóxido de Carbono (CO)

Estas intoxicaciones son relativamente frecuentes y extremadamente peligrosas, ya ocurran por accidentes domésticos o de forma voluntaria. Se debe sospechar su presencia en:

• Interiores de viviendas con calefacción y mala ventilación.
• Garajes con vehículos en marcha.
• Escenarios de incendios.

Manifestaciones clínicas: Irritación de mucosas, tos, dificultad respiratoria, intranquilidad, confusión, desorientación y cianosis (piel azulada).

Actuación:

1. Ventilar la habitación inmediatamente.
2. Trasladar al sujeto a un lugar fresco y con aire limpio.
3. Desvestir al afectado para facilitar la respiración.
4. Colocarlo en posición semi-sentado.
5. Taparlo con una manta para mantener la temperatura corporal.
6. Trasladarlo urgentemente a urgencias.

Mordeduras de Animales y Humanos

Perros, Gatos y Personas

• Perros: Pueden provocar desde contusiones o desgarros superficiales hasta graves lesiones por aplastamiento, con pérdida de tejidos y punciones profundas. Generalmente, estas mordeduras son producidas por razas de gran tamaño y suelen ser heridas graves que afectan principalmente a la cabeza, el cuello y las extremidades.
• Gatos: Sus heridas tienen la gravedad de ser profundas, lo que aumenta el riesgo de infección interna.
• Personas: Pueden acarrear infecciones severas provocadas por los microorganismos que alberga la flora bucal humana.

Actuación: Lavar exhaustivamente la herida con agua y jabón, averiguar lo posible sobre el animal (estado de salud y vacunas) y someter la lesión a una valoración médica profesional.

Serpientes

Síntomas: Trastornos sensoriales, motores, cardíacos y respiratorios. Presenta efectos citotóxicos sobre los glóbulos rojos, vasos sanguíneos, músculo cardíaco, riñones y pulmones. Puede generar trastornos de la coagulación y efectos por la liberación local de sustancias mediante acción enzimática.

Actuación:

• Mantener a la víctima acostada y en reposo absoluto.
• Intentar tranquilizarla para reducir el ritmo cardíaco.
• Lavar la zona mordida con agua para eliminar el veneno superficial.
• Inmovilizar la extremidad afectada, preferiblemente mediante una férula.
• Trasladar urgentemente al enfermo a un hospital.
• No manipular el sitio de la mordedura ni practicar incisiones.
• El sujeto no debe correr, caminar ni ingerir bebidas.

Picaduras de Insectos

Avispas y Abejas

Síntomas: En el lugar de la picadura aparece una pápula. En caso de picaduras múltiples, pueden presentarse síntomas sistémicos como diarrea, vómito, disfagia (dificultad para tragar), fiebre, cianosis, cefalea, espasmos o convulsiones que pueden comprometer la vida.

Shock anafiláctico: Puede ocurrir en pacientes sensibilizados. Produce escalofríos, urticaria, vómito, dolor abdominal, descenso de la presión arterial y alteraciones del ritmo cardíaco. Requiere tratamiento médico urgente.

Actuación:

• No exprimir manualmente el lugar de la picadura.
• No aplicar calor.
• Si es una abeja, verificar si el aguijón permanece en la piel y extraerlo con pinzas o una aguja esterilizada.
• Lavar la herida con agua y jabón.
• Aplicar frío local para reducir la inflamación.
• Si se observa una reacción intensa, llamar a emergencias.
• Si hay una reacción generalizada, trasladar al sujeto tumbado lateralmente.